甲状腺是人体最大的内分泌器官,被喻为“身体的发动机”,位于颈部下方,呈蝴蝶型,由左右两侧叶及峡部组成,分泌甲状腺激素,影响人体的生长发育和新陈代谢。
甲状腺结节是甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变,非常常见,而且女性发病率约是男性的3~4倍。较小的甲状腺结节一般不会有明显表现,可通过彩超、CT、MR等检查方式发现。
日常体检中,甲状腺彩超是最常见的筛查方法,彩超检查对发现的甲状腺结节按照TI~RADS分类分为0~6类,0~3类的甲状腺结节以良性为主,4~6类需要警惕恶性,分类级别越高,恶性的风险越大。

甲状腺结节的病因多种多样,大致上可以分为几类:
1.增生性结节:碘摄入量过高或过低、食用致甲状腺肿的物质、服用致甲状腺肿药物或甲状腺激素合成酶缺陷导致。
2.肿瘤性结节:甲状腺的良恶性肿瘤,比如滤泡性腺瘤之类的良性肿瘤、乳头状癌之类的恶性肿瘤。
3.炎性结节:各种甲状腺炎均可发生甲状腺结节。
发现甲状腺结节怎么办?
大多数良性结节不用手术,每6~12个月进行一次彩超检查,定期随访即可。但良性甲状腺结节如果出现以下情况,需要手术处理:
1.伴有局部压迫症状。
2.合并有甲状腺功能亢进或高功能腺瘤。
3.结节或肿物位于胸骨后方或纵膈内。
4.结节进行性生长,考虑恶变倾向或合并甲状腺癌的高危因素。
当甲状腺结节疑似恶性时,可以在超声引导下做甲状腺结节穿刺活检,明确结节性质。如果确诊甲状腺结节为恶性,要及早到医院治疗。目前,甲状腺癌手术治疗方式有微创手术、美容手术、传统开刀手术,需要由专科医生结合病情选择最适合的治疗方案。

甲状腺结节人群要吃什么,需不需要忌口呢?
一般对于甲状腺功能正常的患者,没有特殊的禁忌,含碘盐、海鲜、海带、紫菜都是可以吃的,需要注意均衡膳食,肉、蛋、奶这些都是优质选择,还应该多摄入维生素。
同时忌烟、酒;避免刺激性食物,如咖啡、浓茶等;忌辛辣刺激性食物,如花椒、辣椒、葱、桂皮等;忌肥腻、油煎食物。
宜多吃具有增强免疫力的食物,如薏米、蘑菇、香菇、木耳等。
宜进食新鲜水果和蔬菜,特别是菱、芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃等。

对于合并甲亢的患者,建议低碘饮食,尽量避免海鲜、海带。
合并甲状腺功能减低的患者,建议可以多吃含碘高的食物,像贝类、海参、海蜇一类。
桥本甲状腺炎的患者除了低碘以外还要注意富硒饮食,比如鸡蛋、鸡肉、谷物。
整体来说,甲状腺结节大部分都是良性的、安全的,即使患有甲状腺结节,也不需要有思想包袱,在平常的生活中,要注意健康饮食、保持良好心态,定期复查,做到早发现、早诊断、早治疗,做好定期体检。
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