张先生今年38岁，一个月前公司组织体检，张先生检查出血糖异常，后在体检医生的建议下去大医院进行系统检查，最后确诊为2型糖尿病，所幸张先生还未出现明显的不适症状，不用住院治疗，医生表示长期服用降糖药和加强日常管理即可。

张先生其实早就意识到了自己身体变化，身体状况大不如前，但一直未采取任何措施，这次确诊糖尿病，也让张先生意识到了不良习惯的危害性。

张先生喜欢吃肥肉、动物内脏、油炸等高脂肪高热量食物，体力活动不足等，医生表明这都是引起糖尿病的危险因素。

张先生自确诊后改变了这些不良习惯，开始低盐低脂清淡饮食，每天进行一定时间的运动，减轻体重，按照医生的叮嘱按时吃药，张先生及家属都认为这些改变能控制糖尿病的发展，却没想到还有一坏习惯张先生没当回事，导致疾病并未有效控制。

张先生喜欢喝饮料，经常喝可乐、雪碧、冰红茶等含糖饮料，有时候一天都不喝水，直接拿饮料当水喝。张先生确诊糖尿病后也并未减少饮料的饮用量。

慢慢地，随着时间的发展，张先生出现了一些不适症状，多饮、多尿、多食等，张先生知道这是糖尿病的典型症状，难道病情加重了？张先生有些害怕，立马去了医院。

到了医院，医生仔细询问了具体情况，测量空腹血糖结果为10.2mmol/L，张先生不解：“这是怎么回事？我每天按时吃药，也改变了一些不良习惯，怎么血糖还越来越高了，是降糖药不行吧。”医生对于这种病人已经是见怪不怪，多半又是饮食上一方面没注意，连病人自己也不清楚。

通过医生的一番询问，大家才知道张先生为什么血糖升高，还出现了不适症状，张先生一时还没反应过来，“是我饮料喝多了？不会吧，这不就跟喝水一样吗？”医生说：“当然有影响了，很多饮料含糖量高，喝了会导致血糖不稳定，更何况你本身患有糖尿病，还天天把饮料当水喝。”

听医生说完，张先生才意识到自己犯了错误，后续经过一段时间的住院治疗，张先生症状缓解，血糖也控制稳定了，之后张先生也不敢再喝饮料。

相信很多糖尿病患者都跟张先生一样，没将饮料作为影响血糖升高的危险因素，以至于血糖升高。那得了糖尿病，还能喝饮料吗？喝什么饮料更健康？今天借着张先生的例子我们深入了解。

糖尿病的发生与胰岛素这一物质有很大关系，当胰岛素分泌不足或胰岛素利用障碍时，机体进食食物后造成的血糖升高无法在正常情况下降低，血液中葡萄糖水平慢性升高，长期以往就会发展为糖尿病。

如何判断是否患有糖尿病，血糖值的测量可以作为依据。健康人群的空腹血糖为3.9-6.1mmol/L，当空腹血糖为6.1-7.0mmol/L，已经属于糖前期阶段，空腹血糖在7.0mmol/L以上就属于糖尿病了。餐后两小时血糖也可以作为参考，健康人群餐后血糖一般小于7.8mmol/L，当血糖值超过11.1mmol/L，基本可以认定为糖尿病。

患上糖尿病，除了会表现为血糖值的异常，还会在患者身上出现一些不适症状，糖尿病早期多无明显症状，主要依靠检测血糖而发现，慢慢地患者会出现典型“三多一少”症状，即多饮、多尿、多食、体重减轻，不过少数患者可能会直接出现糖尿病酮症酸中毒表现。

如果不及时采取治疗措施，血糖持续升高，还会出现相应的并发症，眼睛受损可导致视网膜血管病变，引发视力下降甚至失明。足部受损可导致糖尿病足，伤口感染及溃疡，难以治愈。肾脏受损可导致糖尿病肾病，肾功能下降甚至肾衰竭。

许多人认为糖尿病是小病，简单治疗就会痊愈，其实糖尿病不容小觑，要认真对待。糖尿病的发生是遗传因素和环境因素共同导致的结果，很多1型糖尿病患者都是由于遗传因素影响所致，当家族中有人患上糖尿病，特别是父母、兄弟姐妹等直系亲属，其后代患上糖尿病的风险会大大增加。

环境因素方面病毒感染是原因之一，如风疹病毒、腮腺炎病毒等，病毒侵犯至胰岛B细胞，导致胰岛素分泌异常。环境因素方面的影响更多的是不健康的生活方式，如营养过剩、体力活动减少、肥胖等，年龄增长也是诱发因素之一。针对糖尿病的致病因素，我们在日常生活中要积极采取预防措施，降低其患病风险。

张先生患上糖尿病，却因为喝饮料导致病情恶化，血糖异常，糖尿病患者能不能喝饮料，喝什么饮料更健康，接着往下看。

部分人群得了糖尿病，对饮料避而远之，有些患者则无所畏惧，其实有些饮料确实碰不得，有些饮料喝了反而有利于健康。

《英国学杂志》上有一篇相关研究，通过对多名糖尿病患者喝含糖饮料后发生的影响研究，2型糖尿病患者每天喝一份含糖饮料，会导致死亡率风险增加18%，心血管疾病风险增加24%，而大多数人每天不仅仅只喝一份含糖饮料，可想而知风险还会增加。

研究还发现，如果每天将一份含糖饮料换成咖啡、茶、白开水、低脂牛奶这几种饮料，其死亡风险和心血管疾病风险会大大降低。

因此建议得了糖尿病，可以饮用咖啡，有利于促进身体健康。咖啡应尽量选黑咖啡，虽味苦，但其中的热量可以忽略不计，咖啡中还含有咖啡因、绿原酸、咖啡豆醇等营养物质对心血管有一定的保护作用。不过要注意咖啡不能喝太多，糖友们每天饮用200-400ml即可，以免影响睡眠。

得了糖尿病，喝含糖饮料不如喝茶，各种茶中绿茶是最优选择。茶水中几乎零热量、零糖、零脂肪，茶叶中含有茶多糖、茶多酚、儿茶素等营养物质，同样有着抗炎、抗氧化等作用，还有降糖的功效。

得了糖尿病，还可以喝牛奶，不过尽量选择低脂或脱脂牛奶，现在许多牛奶品牌只追求味道好坏，是否符合大众口味，以至于在牛奶中添加过多含糖物质，糖尿病患者饮用过多容易导致血糖升高。《中国居民膳食指南》建议，成年人每天要摄入足够的奶制品，300-500g就可以满足人体所需。

果汁能不能喝呢？得了糖尿病，不如将果汁换成水果食用，将水果榨成汁会破坏膳食纤维，其中的营养物质也容易流失，而且耗费的水果也比较多。吃水果也要注意摄入量，尽量吃火龙果、柚子、草莓等升糖指数低的水果。

得了糖尿病，其实白开水是最好的饮品，白开水不升糖，水中还含有多种人体所需的微量元素，不管是糖尿病患者还是健康人群都应该以饮用白开水为主，每天保证1600-2000ml的摄入量。

得了糖尿病，含糖饮料尽量不喝，可以喝咖啡、茶、脱脂牛奶等饮料，有利于促进身体健康，控制血糖稳定，前提是控制摄入量。糖尿病患者想要控制血糖升高，除了要少喝含糖饮料外，在日常生活中还要做好以下几点。

饮食是重中之重，很多糖友们即使天天吃降糖药，但血糖已经不稳定，这是因为饮食未进行控制所致。得了糖尿病，少吃高脂肪高热量高糖食物，建议每天多摄入绿色蔬菜、水果等，提倡低盐低脂清淡饮食。

得了糖尿病，想要控制血糖升高，应加强运动。体力活动不足是直接导致糖尿病发生的危险因素，我们要防范于未然，加强体育锻炼，得了糖尿病更要运动，运动能消耗能量，降低血糖，还能减轻体重，增强抵抗力，预防其他疾病的发生。

得了糖尿病需长期用药，才能有效控制血糖升高。很多患者服用一段时间药物后，认为自己的病好了，擅自换药、增减剂量，甚至停药，这都是不对的，糖尿病属于慢性疾病，目前无法完全治愈，降糖药的长期服用是控制病情发展的关键手段，糖友们需严格遵医嘱服药，有任何事情可以咨询医生。

糖尿病不容小觑，但我们患上此病也不要过于紧张焦虑，放宽心，保持好的心态，规律作息，早睡早起。如果长时间处于抑郁、暴躁、焦虑等负面情绪中，体内激素分泌失衡，也不利于控制血糖稳定。

通过张先生的例子，我们简单了解了糖尿病这一疾病，其实我们在日常生活中听得很多，但大多数人都没有深入了解，等到自己患上此病才后悔莫及。张先生因为长期喝含糖饮料导致血糖升高，这也让我们知道了得了糖尿病，含糖饮料要少喝，可以喝白开水、茶、咖啡、脱脂牛奶等饮品，更有利于健康。

参考文献：

【1】徐璐璐,.长期饮用糖饮料摄入与糖尿病的相关研究[J].药品评价,2019,(07):23-24+28.

【2】李端,壹图,.限制含糖饮料可预防糖尿病[J].中老年保健,2017,(09):4.