国家医保局介绍新增价格项目的四个维度

福之需 2025-04-21 10:54:40

国家医疗保障局在京召开“医保部门助力科技创新”分享会。会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求、代表科技前沿的技术创新,在编制医疗服务价格项目立项指南过程中统一新增了一系列前瞻性的价格项目。

目前已公布的27批立项指南新增涉及新产品新设备的价格项目达100余项,基本形成价格立项与技术创新并行的有利格局。以人工心脏相关项目为例。为解决终末期心衰患者治疗需要,国家医保局在心血管系统立项指南中统一新增心室辅助装置植入费、取出费和适配费等3个价格项目,分别解决了人工心脏植入、取出以及术后调适三个关键环节的收费问题。在价格立项的同时,逐一跟国内获批上市的5家企业沟通,引导企业积极压缩中间流通环节的过高加价,降低终端挂网价格。4月1日,天津市医保局已率先对接制定政府指导价,其中植入费13000元,取出费6500元。“大家一定很关心,这些新技术新产品是如何被国家医保局关注并甄选出来的?”会议现场,蒋炳镇回应了这一问题。据介绍,国家医保局重点关注以下四个维度:一是满足临床急需。这是统一新增价格项目的基本出发点。比如,人工心脏这类救命救急的新技术就是关注的焦点。二是技术相对成熟。新技术应当具备独立的服务产出和成熟的技术路径,这是统一新增价格项目的前提条件。比如,二尖瓣钳夹成形术能够替代原来的开胸手术,解决部分高龄或高危患者的治疗难题。三是促进增量发展。为市场带来新的增量发展,这是统一新增价格项目的重要目标。例如,脑机接口价格立项除了能够满足患者治疗需要,也有望通过价格政策推动这一新兴产业快速进入市场运行阶段,带来新的市场增量。四是体现技术价值。这是统一新增价格项目的重要因素。例如,各类立项指南分别设立了相关耗材的适配项目,包括助听装置适配费等,这是对技术价值和劳务付出的充分体现。

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