透析前,你的医生可能会跟你说:要优质低蛋白饮食。
那进入透析之后,还要继续像以前一样吗?
答案是:千万不要继续像透前那样限制了!
有些透析的肾友,这不吃那不吃,最后弄得严重营养不良,各种并发症,实在令人惋惜
快来看看透析饮食推荐吧~
透析前的肾友,为什么要优质低蛋白饮食?
因为优质低蛋白饮食,可以减慢肾功能下降速度!
对还不需要透析的肾友来说,这意味着延缓了肾功能进入尿毒症的时间,推迟了开始透析的时间。
比如一名肾小球滤过率为40ml/min的肾友,本来每年肾小球滤过率下降4,大约8年后需要透析。但是如果通过低蛋白饮食,每年下降速度减慢至3的话,那么11年后才开始透析,也就是推迟了3年的时间可以不透析,看起来虽然每年只是延缓了一点点,但实际意义还是很大的。

透析之后还继续低蛋白饮食,反而有害!
透析之后,饮食模式就需要改变了。这是因为,低蛋白饮食很可能会导致透析患者严重营养不良。
透析过程中,会让氨基酸和白蛋白加速丢失,以及炎症反应,会增加蛋白质分解代谢,透析肾友比透前肾友需要更多的蛋白质,才能维持良好的营养状态。
并且很多透友有厌食症和情绪低落,本身就营养物质吃得不够,对营养状况进一步产生不利影响。

那么透析之后,要吃多少蛋白?
根据最新的KDOQI协会发布的肾脏病营养学临床指南,对于透析患者每天的蛋白质摄入推荐是:
蛋白质摄入至少要吃到1.0-1.2 g/kg(标准体重,不是实际体重)

这是怎么算呢?
比如说一个身高170cm的人,标准体重为65kg(标准体重的简易算法:身高-105),那么每天所有的食物蛋白质加起来至少要达到65×(1-1.2),也就是至少要吃够65-78g蛋白质。
那怎么知道自己的蛋白质摄入量有没有达标呢?
用营养科的简易表大致估算一下吧,还是用170cm这个身高的患者,每天要吃65-78g蛋白质为例
那么他如果每天:3两肉 27g蛋白 + 1杯奶 8g蛋白 + 2个蛋清 7g蛋白 + 1两豆腐 5g蛋白 + 1斤蔬菜 5g蛋白 + 1个水果 1g蛋白 + 主食5两(生)20g蛋白,差不多这个搭配能满足营养需求
营养科简易计算表
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食物
蛋白含量
1两普通主食(所有食物均为生重)
4g
1斤蔬菜
5g
1个中等大小水果
1g
1个鸡蛋
7g
250ml奶
8g
2两北豆腐
9g
1两肉
9g
油脂
0g
下面,我们根据上面的食物,给出一份具体的,适合透析肾友的食谱:


吃够肉蛋奶,满足透析对蛋白质的需求,让自己的体质快快提高起来吧~
参考文献
Uptodate—Dietary recommendations for patients with nondialysis chronic kidney disease
Uptodate—Patient education: Dialysis and diet (The Basics)
Uptodate—Protein intake in maintenance hemodialysis patients
Uptodate—Assessment of nutritional status in hemodialysis patients
Uptodate—Pathogenesis and treatment of malnutrition in maintenance hemodialysis patients
Uptodate—Nutritional status and protein intake in peritoneal dialysis patients
