很多慢阻肺患者，长期使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物，借以缓解症状，他们承受着口干、心悸、骨质疏松等副作用，希望能够得到治愈，但一次又一次的复发，把他们的期望一点点击碎。
我们必须承认，现代医学在诊断、急救和控制病情进展方面，有着不可替代的作用，但在治疗慢性病方面，比如慢阻肺，确实力有不逮。 其原因主要有以下几点：
一是慢阻肺的病因复杂。它通常由长期吸烟、空气污染、职业粉尘和化学物质等多种因素共同作用引起，这些因素相互交织，使得现代医学在确定单一的、针对性的治疗靶点时面临困难。
二是个体差异大。不同患者的病情严重程度、身体状况、对药物的反应等各不相同，难以制定完全统一的治疗方案。
三是病情进展缓慢且隐匿。慢阻肺早期症状不明显，患者往往在出现明显呼吸困难等症状时才就医，此时病情可能已经较为严重，治疗难度加大。
所以才有了不少慢阻肺患者，在面对西医的时候，态度抵制、消极，甚至失望。
西边不亮东边亮，世界一阴一阳存在着，其实西医这些不力，中医完全可以弥补。我们一一对应地去解释。
一、针对慢阻肺病因复杂的情况。中医强调整体观念，认为人体是一个有机的整体，与外界环境相互关联。对于慢阻肺，中医认为其发病与肺、脾、肾等脏腑功能失调以及外感邪气、饮食不节、情志失调等因素有关。中医通过辨证论治，综合考虑患者的体质、症状、病因等多方面因素，制定个性化的治疗方案。例如，对于因长期吸烟、空气污染等因素导致的肺气亏虚、痰浊阻肺的患者，中医可以采用补肺益气、化痰止咳的方法，如使用黄芪、党参、白术等补气药物，以及半夏、陈皮、茯苓等化痰药物。同时，中医还可以通过调理脾胃、补肾纳气等方法，增强患者的整体体质，提高机体的抵抗力，从而减少慢阻肺的发作。
二、对于个体差异大的问题。中医的辨证论治正是针对个体差异而设立的。中医通过望、闻、问、切四诊合参，对患者进行全面的诊断，判断其属于何种证型，如肺气虚、脾气虚、肾气虚、痰热蕴肺、寒饮伏肺等。不同的证型采用不同的治疗方法和方剂。例如，对于肺气虚的患者，可使用玉屏风散加减；对于脾气虚的患者，可使用六君子汤加减；对于肾气虚的患者，可使用金匮肾气丸或七味都气丸加减等。此外，中医还可以根据患者的具体情况，调整方剂中的药物剂量和配伍，以达到最佳的治疗效果。
三、针对病情进展缓慢且隐匿的特点。中医注重未病先防和既病防变。在慢阻肺的早期，虽然症状不明显，但中医可以通过调理体质、预防感冒、戒烟限酒等方法，延缓病情的进展。一旦出现症状，中医可以及时进行治疗，控制病情的发展。例如，在缓解期，中医可以采用扶正固本的方法，增强患者的体质，提高机体的免疫力；在发作期，中医可以根据病情的轻重缓急，采用清热化痰、宣肺平喘、温肺化饮等方法，缓解症状。
下面我通过一个病案，来让大家看看这些优势如何体现。
梁女士，女，时年51岁，于2023年2月10日就诊。
【发病过程】患者既往有慢性阻塞性肺疾病史5年，期间多次因急性加重住院治疗。最近一次住院是在2022年12月，因“慢阻肺急性加重”住院治疗。出院后仍有咳嗽、咳痰、气短、乏力等症状。
【首诊证候】症见：患者咳嗽，咳痰色白质黏，气短，乏力，活动后加重，纳差，腹胀。
查体：舌淡胖，苔白腻，脉滑细。
既往史：既往有慢性阻塞性肺疾病史5年。
【辨证论治】：喘证（肺脾两虚）。 治法：补肺健脾，化痰止咳。
处方：黄芪，党参，白术，茯苓，陈皮，半夏，紫菀，款冬花，炙甘草等。共7剂，每日1剂，水煎服，早晚餐后温服。
【随诊过程】
二诊：2月17日患者服药后咳嗽、咳痰症状减轻，气短、乏力有所改善，纳食稍增，腹胀缓解。
处方：原方续服7剂，煎服法同前。
三诊：2月24日。患者诸症进一步改善，咳嗽、咳痰明显减少，气短不明显，活动后仅有轻微不适，纳食正常，二便调。
处方：考虑病情稳定，继续巩固治疗。在原方基础上去半夏，加山药15g，加强健脾之功，连续服用15剂，煎服法同前。
四诊：3月11日。患者自服药以来，症状持续改善，未再出现咳嗽、咳痰、气短、乏力等症状，生活质量明显提高，已恢复部分日常活动。
处方：原方去紫菀、款冬花，加麦冬，沙参等，滋养肺阴，预防复发，连续服用15剂，煎服法同前。
随访至今（2024年12月），患者未再出现慢阻肺急性加重情况，生活基本恢复正常，能进行一些轻度的体力活动，如散步等。
