二甲双胍作为2型糖尿病治疗的一线首选药物，很多患者需要长期服用。但“是药三分毒”，长期用药过程中，再忙也得抽空做好下面这五项检查，守护身体健康。
一、肾功能检查
一般建议每3 - 6个月查一次，一旦发现肾功能异常，应及时调整用药剂量，甚至更换药物，避免药物在体内蓄积，引发乳酸酸中毒等严重不良反应。
二、肝功能检查
长期用药期间检查谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标，能了解肝脏功能是否正常。建议半年左右检查一次。
三、血糖检查
服用二甲双胍就是为了控制血糖。定期监测空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白，能直观了解药物疗效。空腹血糖最好控制在4.4 - 7.0mmol/L，餐后2小时血糖在＜10.0mmol/L，糖化血红蛋白小于7%。
四、维生素B12水平
长期服用二甲双胍可能影响维生素B12的吸收。维生素B12对神经系统健康至关重要，缺乏会导致手脚麻木、刺痛、贫血等症状。每年检查一次维生素B12水平，若发现缺乏，应额外服用维生素B12补充剂。
五、乳酸水平
虽然二甲双胍导致乳酸酸中毒的情况罕见，但在肾功能不全、心肺功能不佳等特殊情况下风险会增加。定期检查血乳酸水平，若出现不明原因的乏力、恶心、呕吐、呼吸困难等症状，一旦发现乳酸酸中毒，需及时治疗。
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