65岁,肺癌晚期!腰背不适大半年,为啥不去拍个片检查?

光康玩转养护 2024-12-10 03:45:06

【免责声明】文章内容仅供参考,故事情节纯属虚构,意在科普健康知识,如有身体不适请线下求医。

李大勇是镇上出了名的好手艺人,干了几十年的木匠活,打造的家具不仅结实耐用,还颇具美感。去年冬天,邻村一家办喜事,特地请他去做一套新婚用的红木床。活儿忙得紧,他连轴转地干了半个月。那段时间,他总觉得腰背酸疼,以为是干活累的,也没放在心上。村里的老伙计调侃他,“大勇,这岁数别硬撑了,腰疼得厉害,去医院查查吧,万一是啥毛病呢?”李大勇不以为然地摆摆手,“嗨,咱都干了大半辈子木匠活,这点小疼小痒算啥?歇两天就好了。”

可这次,歇了好长时间,疼痛非但没减轻,反而愈演愈烈。夜里躺下时,腰后像被钉子扎似的刺痛,连翻身都困难。疼得实在受不了,他去村卫生所开了点止痛药,医生劝他去市里的大医院拍个片子检查一下,他又推辞说,家里活儿多,抽不开身。直到半年后,他开始频繁咳嗽,甚至偶尔咳出带血的痰,妻子吓得非要拉他去医院不可。经医生详细检查后,诊断结果如晴天霹雳——肺癌晚期,已经发生了骨转移。

这个结果让李大勇一家人难以接受。他懊恼地拍着大腿,“早知道腰疼是大毛病的信号,哪怕再忙,我也该早点去拍个片子啊!”可惜,人生没有后悔药。

像李大勇这样的情况并不少见。很多人认为腰背痛是日常劳累或年龄增长的正常现象,往往不重视,错失了早期发现疾病的机会。事实上,腰背痛有时可能是肺癌的重要警示信号。

肺癌是中国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一。据《中国癌症统计2022》数据显示,每年我国新增肺癌病例约82万,占全球新发肺癌病例的近40%。晚期肺癌患者常因肿瘤扩散到骨骼、肝脏、脑等部位而表现出多种症状,其中骨转移是最常见的并发症之一。腰背痛正是骨转移后最典型的表现之一。

李大勇的病例就是一个典型例子。他的肺癌已发生骨转移,导致腰椎受累,压迫神经或破坏骨骼结构,从而引起剧烈的腰背痛。但这些信号早在半年甚至更早之前就已经出现了,只可惜他和家人没有重视。

腰疼是个极为常见的症状,几乎每个人在一生中都经历过。根据世界卫生组织的统计,大约80%的人在某个时期会因各种原因出现腰背痛。大部分人会将其归因于劳累、久坐或轻微扭伤,而不会联想到肺癌等严重疾病。

尤其是像李大勇这样的手艺人,长期从事体力劳动,腰酸背痛更是家常便饭。加上他年过六十,身体机能逐渐退化,出现慢性疼痛也在情理之中。这种“习惯性忽视”让腰疼成为一个容易被掩盖的健康隐患。

更重要的是,腰疼虽然常见,但引起它的原因却复杂多样。医学上将腰疼分为机械性和非机械性两大类,前者多由肌肉劳损、椎间盘突出等引起,后者则与内科疾病有关,比如肾病、胰腺炎,甚至肺癌等。普通人很难区分这两者,甚至一些基层医生也可能误判,导致患者在病情恶化后才被确诊。

肺癌骨转移的部位以脊柱、骨盆和肋骨最为常见,其中脊柱转移占比高达约40%-50%。脊柱是人体的重要骨架,既支撑全身重量,又包裹着脊髓神经。一旦癌细胞侵入脊柱骨骼,便会引发疼痛、神经压迫,甚至骨折等一系列问题。

从解剖学角度看,腰椎是脊柱的“重灾区”。因为腰椎位于身体的承重中枢,活动频繁,血液循环相对丰富,癌细胞更容易通过血液或淋巴系统到达这里。此外,腰椎的神经根密集分布,一旦受压迫,疼痛会更为剧烈。

李大勇的腰背痛,正是由于肺癌骨转移导致的腰椎破坏所引起。骨转移不仅会引发疼痛,还可能导致患者行动受限,甚至瘫痪。早期发现和及时治疗尤为重要。

李大勇的故事令人唏嘘,但它也提醒我们,面对身体发出的信号,千万不能掉以轻心。腰背痛虽常见,但如果出现以下情况,应提高警惕,尽早就医:

1. 疼痛持续时间长:普通劳损引起的腰疼通常会在休息后缓解,而如果疼痛持续超过三个月,或者越来越严重,就需要引起重视。

2. 夜间疼痛加剧:癌性疼痛的一个显著特征是夜间加重,患者即使躺着休息,疼痛也无法缓解。

3. 伴随其他症状:如咳嗽、咳痰带血、体重下降、乏力等,尤其是有长期吸烟史的人群。

4. 药物无效:普通止痛药无法缓解疼痛,甚至疼痛逐渐加剧。

5. 神经症状:如下肢无力、麻木或大小便失控,这可能提示脊柱神经受压迫。

此外,定期体检是发现早期疾病的关键。尤其是高危人群,如吸烟者、有家族癌症史者、长期接触粉尘或化学物质的职业人群,应每年进行低剂量螺旋CT筛查肺癌。

尽管李大勇最终被诊断为肺癌晚期,但医学的进步让晚期肺癌的治疗手段也不再局限于“化疗+放疗”这种传统方式。近年来,靶向治疗和免疫治疗为许多患者带来了生存的希望。

靶向药物通过精准打击癌细胞的特定突变,不仅能有效控制病情,还能显著提高患者的生活质量。而免疫治疗则通过激活患者自身的免疫系统,帮助身体清除癌细胞。对于骨转移引起的疼痛,放疗、双磷酸盐类药物和射频消融术等治疗手段也能起到不错的缓解作用。

当然,治疗的效果与病情发现的早晚息息相关。正如医学界常说的:“早期癌症是可以治愈的,晚期癌症是可以控制的。”

李大勇的悲剧不仅仅是他的错,也是许多人健康意识薄弱的缩影。中国人历来有“忍一忍就过去了”的思想,尤其是农村地区,许多患者拖到病情不可挽回时才就医。其实,面对身体的异常变化,我们更应该有一种“宁可十防九空,不可一失万无”的意识。

腰背痛可能只是小问题,但也可能是重大疾病的信号。忽视一次检查的代价,可能是一生的遗憾。有人说,健康是1,其他一切是0,失去了健康,所有的努力都将毫无意义。

希望李大勇的故事能让更多人警醒:不要用“忙”作为借口,更不要用“忍”掩盖病情。拍一个片子,或许花不了几个小时,却可能挽救一条鲜活的生命。这一次,你还会忽视身体的信号吗?

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(文中故事纯属虚构,如有雷同纯属巧合,身体不适应及时寻求医师帮助)

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