了解常见的抗癫痫药物——氯硝西泮与乙琥胺

夏丽谦 2024-04-12 23:07:37
氯硝西泮

1、适应证:

最常用于原发性全面性和部分性发作的辅助性治疗,包括Lennox-Gastaut综合征,但由于副作用影响在癫痫治疗中的长期应用。

2、剂量:

(1)每日维持剂量:成年人为2-8mg;儿童1岁以下0.5-1 mg;1-5岁1-3mg;6-12岁3-6 mg。

(2)初始治疗每日剂量:成人在开始剂量为0.5mg。

3、主要不良反应:

(1)与剂量有关的不良反应:困倦、乏力、共济失调、行为及人格改变。可产生耐药性及依赖性。少数患者发作增加。

(2)特异性反应:白细胞减少,但少见。

(3)慢性不良反应∶镇静,周围性水肿,认知功能障碍。

(4)致畸性∶不明显。

乙琥胺

1、适应证:

主要用于治疗典型失神发作。

2、剂量∶

(1)每日维持剂量:成年人为500-1500mg;儿童为10-30mg/kg。

(2)初始治疗每日剂量︰成人在开始时为250mg,渐渐增加剂量,每次增加250mg。

3、主要不良反应:

(1)与剂量有关的副作用︰疲劳、嗜睡、头痛、恶心、腹部不适、共济失调等。

(2)与剂量有关的副作用︰疲劳、嗜睡、头痛、恶心、腹部不适、共济失调等。

(3)特异反应:比较少见,可见皮疹、全血细胞减少、狼疮样综合征等。

(4)慢性不良反应∶很少见。

(5)致畸性∶资料很少,目前不清。

4、优点:

对失神发作特别有效;半衰期长,可每日用1-2次;耐受性好;药物相互作用少。

5、缺点∶

治疗谱窄,有可能加重其他类型发作。

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夏丽谦

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