1、适应证:
最常用于原发性全面性和部分性发作的辅助性治疗,包括Lennox-Gastaut综合征,但由于副作用影响在癫痫治疗中的长期应用。
2、剂量:
(1)每日维持剂量:成年人为2-8mg;儿童1岁以下0.5-1 mg;1-5岁1-3mg;6-12岁3-6 mg。
(2)初始治疗每日剂量:成人在开始剂量为0.5mg。
3、主要不良反应:
(1)与剂量有关的不良反应:困倦、乏力、共济失调、行为及人格改变。可产生耐药性及依赖性。少数患者发作增加。
(2)特异性反应:白细胞减少,但少见。
(3)慢性不良反应∶镇静,周围性水肿,认知功能障碍。
(4)致畸性∶不明显。
乙琥胺1、适应证:
主要用于治疗典型失神发作。
2、剂量∶
(1)每日维持剂量:成年人为500-1500mg;儿童为10-30mg/kg。
(2)初始治疗每日剂量︰成人在开始时为250mg,渐渐增加剂量,每次增加250mg。
3、主要不良反应:
(1)与剂量有关的副作用︰疲劳、嗜睡、头痛、恶心、腹部不适、共济失调等。
(2)与剂量有关的副作用︰疲劳、嗜睡、头痛、恶心、腹部不适、共济失调等。
(3)特异反应:比较少见,可见皮疹、全血细胞减少、狼疮样综合征等。
(4)慢性不良反应∶很少见。
(5)致畸性∶资料很少,目前不清。
4、优点:
对失神发作特别有效;半衰期长,可每日用1-2次;耐受性好;药物相互作用少。
5、缺点∶
治疗谱窄,有可能加重其他类型发作。