声明：文章内容仅供参考，故事情节纯属虚构，意在科普健康知识，如有身体不适请线下求医。

前几天，一位60岁的张阿姨来我们肾内科就诊。她说："大夫，我最近喝水特别多，一天得喝三四升，上厕所也特别勤，晚上要起夜好几次，这是不是有问题啊？"

听到这个问题，我的医生雷达立即警觉起来。通过详细问诊得知，张阿姨除了多饮多尿外，还出现了食欲下降、乏力、皮肤瘙痒等症状，但她一直以为是更年期作祟，迟迟没有就医。

经过一系列检查，结果显示张阿姨已经处于慢性肾功能衰竭的中期阶段。这让我不禁想到，在临床工作中遇到太多类似的病例。

很多患者往往在发现饮水异常时，疾病已经进展到相当严重的程度。其实，肾衰竭患者的饮水问题非常复杂。

当肾脏功能受损时，体内的水盐代谢会发生紊乱，早期可能会出现多饮多尿的代偿现象，这是肾脏试图维持体内平衡的表现。

然而，随着病情进展，一些患者反而会出现少尿，甚至无尿的情况。记得去年接诊的一位年轻患者，他最初也是因为突然感觉"怎么喝水都不解渴"来就诊。

检查发现他的肾功能已严重受损，血肌酐和尿素氮都远超正常值。所幸发现及时，通过规范治疗，现在病情得到了很好的控制。

作为一名肾内科医生，我想特别提醒大家，当出现以下饮水异常时，一定要警惕：首先是持续性的口渴感，即使大量饮水也难以缓解；

其次是夜尿增多，尤其是以前没有夜尿习惯的人突然频繁起夜；最后是尿量的明显改变，无论是显著增多还是减少都需要注意。

很多人会问：肾衰竭到底能活多久？说实话，这个问题没有标准答案。疾病的进展与多个因素有关，包括原发病、治疗依从性、生活方式等。

我见过诊十多年依然生活质量良好的患者，也见过因延误治疗而迅速恶化的案例。关键在于早期发现、规范治疗。

现代医学在肾脏替代治疗方面取得了长足进步，血液透析、腹膜透析等技术都可以帮助患者获得较好的生存质量。

记得有位老病号常说："透析不是终点，而是新生活的起点。"这句话让我深受触动。确实，及时发现问题并积极治疗，许多肾衰竭患者仍然可以过上有质量的生活。

作为医生，我最大的心愿就是能帮助更多患者及早发现问题。毕竟，在肾病这个领域，预防永远胜于治疗。希望大家能够关注自己的饮水变化，这可能是身体发出的重要警示信号。

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（文中故事纯属虚构，如有雷同纯属巧合，身体不适应及时寻求医师帮助）