痛风确实是因为高嘌呤生成尿酸过多导致的,有人就问鲁医生了:那医生痛风的饮食应该注意些什么呢?怎么样才可以避免尿酸升高,从而控制好尿酸水平呢?我想这也是大部分痛风患者所关心的事,接下来鲁医生就给大家说说痛风饮食怎么才能合理化。
痛风患者一日三餐正常吃,只要别摄入高嘌呤的食物就行。限制嘌呤类食物的摄取,以减少外源性的核蛋白,降低血清尿酸水平。
根据食物含嘌呤的多少将食物分为3类:
第1类为含嘌岭高的食物,每100g食物含嘌呤100~1 000 mg.如肝、肾、心、脑、胰等动物内脏;肉馅、肉汤;鲤鱼,鲭鱼、鱼卵、小虾、蚝、沙丁鱼等;鹅,鹧鸪,此外还有酵母.以上食物在急性期与缓解期禁用。
第2类为含嘌呤中等量的食物,每100g食物含嘌呤90~ 100 mg.如牛、猪与绵羊肉:菠菜,豌豆、蘑菇、干豆类、扁豆、芦笋、花生等。
第3类为含微量嘌呤的食品,如牛奶、鸡蛋、精白面、米、糖、咖啡与除第2类所列菜类以外的蔬菜与水果类。
痛风急性发作期应严格限制含嘌呤高的食物,以免外源性嘌呤的过多摄入,选用第3类食物,以牛奶,鸡蛋为膳食中主要的优质蛋白质来源,以精白面,米为热量的主要来源.选含嘌呤低的蔬菜和水果,限制脂肪量。
痛风缓解期给予正常平衡膳食,以维持理想体重和正常血尿酸水平,由于蛋白质摄入能加速痛风病人尿酸的合成,每日摄入不宜超过1g/kg.避免第1类食品,有限量地选用第3类食品,每周2天选用第3类食品,5天选用第2类列。
鼓励选食碱性食品为了增加碱性食品摄取,可以降低血清尿酸的浓度,甚至使尿液呈碱性,从而增加尿酸在尿中的可溶性,促进尿酸的排出。应鼓励病人选食蔬菜和水果等碱性食物,既能促进排出尿酸又能供给丰富的维生素和无机盐,以利于痛风的恢复,如蔬菜、马铃薯、甘薯、奶类、柑桔等。
鼓励患者多饮水由于尿pH 6.0以下时,需服碱性药物,以碱化尿液,利于尿酸的离子化、溶解和排泄.因此,要多饮水稀释尿液,每日液体摄入总量需达2500 —3000ml,但是一次性不要饮入太多,需要少量多次。
注意食品烹调方法合理的烹调方法,可以减少食品中含有的嘌呤量,如将肉食先煮,弃汤后再行烹调.此外,辣椒、咖喱、胡椒、芥末,生姜等食品调料,均能兴奋植物神经,诱使痛风急性发作,应尽量避免应用。