我始终秉持这样一种观点,现实社会和网络社会一样,有好人有坏人,有好医生也有坏医生。当然,我这里的好和坏是从道德方面来讲的,不是从法律问题来论的,比如说职业道德!
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你进门时都看你步伐矫健你膝关节肯定没什么问题,这个医生如是说
那些在现实中对膝关节病患者的病情不闻不问,只是拿核磁看看三言两语打发的人,在网络视频中也是同样分析片子,不管病人。
你看他们指着片子一本正经地讲,你看你这里半月板坏了,应该是XXXX样,你这都这样了,所以应该手术。至于这个人呢,是多大年龄的,怎么个疼痛,在镜头中根本看不到,或者只看到脸,膝关节去不问不看不膜。
偏偏很多患者留言:帮我看一下片子是几度,看看我这个该手术吗?
哈哈,也不想想,去医院挂号了花钱了人家说的你不确诊,在网上还这样干,是不是太轻戝自己了!
但有的医生就非常不错,我看到一个年龄不大的医生就是这样,他发的门诊视频中,从来都是先问患者腿的情况,再做一些必要的体格检查,然后再看片子。对于复诊的患者,甚至就不再看片子。对于半月板损伤、软骨磨损之类,不时地指出退变、磨损、老化这样的概念,让患者得以宽慰。
可是膝关节病患者往往不是这样想,来我们医院看病的是这样,上来就递片子,念报告。我说你都找我来了,怎么还不想让我问问你的病,摸摸你的腿吗?真气人啊。
还有一个医生更棒,他发的视频是这样的:
一位40多岁的女士说自己半月板二度损伤,这个医生直接说,我看你进门的时候步伐矫健,肯定没什么大问题。患者忙不迭地说,自己走路没问题,下蹲也没问题,就是蹲着走路时有些疼。一边说着一边做动作,并且蹲着走还挺麻利的。
医生解释说:你不喜欢跑步吗,可能是劳损了,半月板二度损伤是老化磨损的,这段时间别跑了,再跑步时减少点。
患者让医生开药,医生说不用开药啊,休息休息基本就好了!
这才是看病,看病就应该这样流程。
首先你得望诊吧,患者进门你就要看,不同的科室看的侧重点不一样。比如说膝关节你要看人家走路啊,看关节变形没有啊,再看患者的表情等等,有一个初步判断。人家明明健步如飞,你却说二度损伤可了不得,要静养,甚至要手术,这不胡说八道吗?
还有的老年人,膝关节明明已经罗圈腿,变形严重,还拿着核磁说什么半月板损伤、软骨磨损。可是这隔着裤子都看出来的问题,再做这样的核磁有何意义。
再比如膝关节滑膜炎,从外观上看就是肿胀,用手一摸有些发热,下蹲就憋涨。你不可能就看一下膝关节有积液就说人家滑膜炎。但是,多少人就拿着核磁结果照本宣科,诊断为滑膜炎,又是吃药又是打针。
我在网上也遇到一个患者咨询,喜欢跳舞,还发给我跳舞的视频,舞姿蛮优美的。可能跳得太投入,太多,膝关节有劳损,做某些动作时会有疼痛。结果去医院说半月板三度撕裂,吓得这个患者再也不敢跳舞了,开始静养,每日郁郁寡欢。
我看了他走路视频,下蹲视频,都没问题,也只是蹲走时有些不舒服。
你说这哪儿跟哪儿啊,50多岁喜欢跳舞,半月板就磨损得严重些,那很正常啊,结果一做核磁一通吓唬,人就成了那个样子。
我讲这个意思是希望膝关节病朋友们明白,在现实中看片子不看腿造成如此多的误诊误治,怎么在网上还这样搞,拿你的片子四处发,咨询该不该手术,不觉得自己有问题吗?你的手术就这样随便问一个素不相识的人,就扫一眼你的片子!