强直还会导致眼睛受损?警惕致残风险

类风湿医生魏琳琳 2022-04-05 16:03:51

强直是一种自身免疫性疾病,除影响脊椎和周边大关节外可有不同程度的多个器官损害。例如髋关节、腰关节等四肢关节甚至眼睛、心脏、肾脏、肺脏等脏器均有可能被累及。

据估计,我国强直的发病率在0.1%—0.4%之间。年轻人很容易遭受强直的侵袭,发病期一般在20-30岁。大好年华刚刚开始,可千万不能就此失去光明。

01强直性患者的眼睛经常受损吗?

眼睛也是经常受累的器官之一,但眼部病症很难联想到强直,容易误诊和漏诊,很多患者因此错失治疗良机,导致失明。

强直的眼部病变以男性患者多见,有外周关节病变和HAL-B27阳性者常见,成年比幼年常见,病程越长,发生率越高,但眼病的发生与病程严重程度无关。

02强直患者的眼睛受累有什么表现?

强直患者眼睛受累多表现为虹膜炎。初期症状是眼睛发红、觉得不适或疼痛,常单侧发病,也可双侧交替发作,出现疼痛难忍、充血、畏光、流泪及视物模糊。

体检可见角膜周围充血和虹膜水肿,如虹膜有粘连,则可见瞳孔收缩,边缘不规则,裂隙灯检查见前房有大量渗出和角膜沉积,每次发作约4~8周,多为自限性,但有复发倾向,但多不遗留残疾。

一般来讲,及早治疗的话,虹膜炎可以完全消退,而患者的视力多少还是会受损,但如果病情长期得不到控制,则会引发白内障,严重者会永远失明。

强直患者一旦出现眼部不适应,绝对不能放任不管或是去药店自己拿药吃,需要去正规的眼科医院就诊。

03强直患者的眼睛受累可以预防吗?

预防有一定难度,强直患者平时要注意不要用眼过度,远离辐射,保证充足的睡眠。

强直患者如果反复出现视物模糊、红眼、视力下降等症状,一定要及时告诉你的主治医师,他会及时为你调整治疗方案;同样,虹膜炎等眼病患者,如果反复出现以上症状,也需要去往风湿科诊断,排除强直合并眼部表现的可能性。

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类风湿医生魏琳琳

简介:贵阳强直医院风湿科主任