PART 1

生长迟缓的定义

儿童青少年生长发育迟缓是指他们的身高低于同龄人、同性别正常身高标准参照值，是营养不良的一种类型，不仅影响体格和智力发育，出现体能下降、学习表现不佳等，还可影响成年后的身高，增加肥胖、心血管等慢性病的发病风险。

2-5、6-17 岁儿童青少年年龄/身高筛查生长迟缓界值范围（cm）

膳食结构不合理、孩子的不良饮食行为、家长喂养不当都与生长发育迟缓密切相关。

PART 2

食养指南与建议

为促进儿童青少年营养状况改善，进一步降低生长迟缓率，国家卫生健康委办公厅近日印发《儿童青少年生长迟缓食养指南（2023 年版）》（以下简称为《指南》），对儿童青少年日常食养提出了 6 条原则和建议：

01

食物多样，满足生长发育需求

儿童青少年正处于生长发育的重要阶段，应保证一日三餐、定时定量、饮食规律，能量和营养素摄入充足。做到食物多样，每餐的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋、奶和大豆等食物中的 3 类及以上；每天食物种类达到 12 种以上，每周达到 25 种以上。

2～5 岁儿童：3 次正餐+2 次加餐；每天饮奶 350～500ml，饮水 600～800ml。

6～17 岁儿童青少年：合理安排三餐，吃好早餐；每天 300ml 以上液态奶或者相当量的奶制品。

2-17 岁儿童青少年各类食物建议摄入量（g/天）

对于喂养困难或挑食偏食导致生长迟缓的儿童，饮食调整同时联合使用营养补充剂，不仅可以改善营养状况，也给家长更充足的时间去改善孩子的饮食行为。

02

因人因地因时食养，调理脾胃

因人制宜：针对不同证型，膳食中加入适宜的食药物质，丰富儿童食谱，改善消化吸收功能。

因地制宜：根据各地地理环境特点、饮食习惯和食物供应特点，选择适宜的食物。

因时制宜：遵循春夏养阳、秋冬养阴的因时调养原则。春天应适当摄入葱、蒜、韭菜等；夏季应少食生冷；秋季应选择雪梨、银耳；冬季可适当食用鸭肉、猪肉等。

03

合理烹调，培养健康饮食行为

合理烹调，宜采用蒸、煮、 炖、煨等烹饪方式，少用油炸、烧烤、腌渍等方式。

2～5 岁儿童膳食少用调料，经常变换食物形状或质地、食物份量、烹调方式等，提高儿童食欲。

6～17 岁儿童青少年要做到不盲目节食、不暴饮暴食。禁止饮用含酒精饮品，少吃腌菜、辣条、糖果、蜜饯、人造奶油蛋糕、冰淇淋、肥肉等食物。尽量在家就餐，建立进食兴趣，在外就餐也要注重食物多样、合理搭配，尤其要注意食物的新鲜卫生。

04

开展营养教育，营造健康食物环境

学校和托幼机构是营养教育的关键场所，应设置营养课程，每学期不少于 2 课时。鼓励社区提供营养支持性环境，宣传合理膳食和传统食养知识。

05

适宜运动，关注睡眠和心理健康

1.身体运动

2～5 岁儿童每天身体活动总时间应达到 3 小时，每天户外活动至少 2 小时，其中中等及以上强度身体活动时间累计不少于 1 小时；

6～17 岁儿童青少年每天累计进行不少于1小时的中高强度身体活动，对于生长迟缓的儿童青少年，每周还应有 3 天强化肌肉力量和/或骨健康的运动（如拔河、跳远等）。

2.睡眠

2～5 岁儿童每天睡眠时长应为 10～13 小时，其中包括 1～2 小时午睡时间；

6～12 岁儿童每天睡眠时长应为 9～12 小时；

13～17 岁儿童青少年应为 8～10 小时。

3.心理健康

关注情绪性少食、限制性进食等危害身体健康的行为，以合理膳食为基础，结合心理疏导、沟通交流等心理和情绪干预措施，改善儿童青少年生长迟缓。

06

定期监测体格发育

依据儿童青少年性别、年龄和营养状况，至少动态纵向追踪观察 6 个月（最好 12 个月）以上，根据儿童青少年的生长速率或生长曲线的偏离情况，评估其生长状况，及时调整指导方案。

END