老孙自退休后就一直重视养生，平时早睡早起，坚持锻炼，有时还会偷偷买营养保健品提高身体免疫力。

前阵子老孙在入睡后，有时候出现腿抽筋，甚至会疼醒。

跟别人讲起这件事时，有人推荐他吃些钙片，腿抽筋是缺钙的典型症状，自己以前缺钙腿抽筋，补充一段时间钙片后就好了。

老孙信以为真，买了钙片坚持服用，一瓶下来，腿抽筋的问题依旧时有发生，有时候还更加严重，他只好到医院就诊，医生先为他做了ct检查，发现他存在椎间隙狭窄，并有膨出的椎间盘组织，判断老孙此前的腿抽筋应该是椎间盘突出引起的，这就是腿抽筋的病因。

医生告诉他，先进行一段时间椎间盘突出治疗，腿抽筋的毛病就能改善。

老孙不太相信，但还是按医嘱，进行几天牵引治疗，腿抽筋症状确实减轻了。

在此提醒大家，导致入睡后腿抽筋的原因有很多，腰椎间盘突出就是其中之一，腿抽筋的病因，需要专业医生、设备检查才能确定，随意吃钙片，可能会吃出问题。

夜间腿抽筋，在医学上专业称为肌肉痉挛，可能是由于腿部肌肉不受神经系统的调配，出现强烈持续性的收缩而产生强烈的疼痛感，或者是腿部神经系统出现功能性紊乱，最终引起肌肉群之间的不协调运动。

引起腿抽筋出现的因素有很多，可以分为生理和病理性两方面原因。

当天气温度较低时，入睡后被子里的温度不高，人体自身防护意识不自觉开启，低温会刺激全身血管收缩，肌肉打寒战，肌肉之间相互震动产生热量，特别是腿部肌肉动作“幅度”过大，腿部的肌肉发生痉挛，出现腿抽筋。

这种生理性变化，在夜间入睡前做好保暖工作，就能避免或很快恢复正常。

当人体在白天过度劳累，肌肉消耗能量过多，除了经过有氧运动产生代谢物，还会通过无氧运动代谢出乳酸、肌酸等成分，这些物质在腿部肌肉积累，无法排出。

特别是在入睡后，人体其他生理活动趋于稳定，这些无法排出的乳酸等成分，就会引起腿部肌肉抽搐。另外，人体在入睡时，姿势不当，导致肌肉长期紧绷受压迫，血液无法正常流通，也会出现腿部抽筋的情况。

以上这些生理性原因，腿抽筋都是十分短暂的，并且在及时纠正后能够得到缓解，但如果夜间入睡后腿抽筋经常发生，就要警惕是病理性原因。

缺钙是人们最先能想到的造成腿抽筋的原因。

当人体无法获取足够的钙，是血钙浓度偏低，神经肌肉神经更加兴奋，电解质平衡被打破，肌肉过度收缩，就会出现腿部肌肉震颤抽搐。

除此之外，经常在夜间出现腿抽筋，更要警惕以下三种疾病。

1.腰椎间盘突出

腰椎间盘突出的患者，他们的脊椎会发生突出压迫腰部神经，特别是当L5—S1椎间盘突出时，会使小腿后侧肌肉疼痛甚至是痉挛。

另外，腰椎间盘突出还会压迫局部血管，导致血管向腿部肌肉供血、供氧出现偏差，神经和肌肉功能出现障碍，最终小腿抽筋的情况频发。

所以如果出现小腿经常疼痛抽筋，并伴随腰疼，可能不是简单的劳累过度，要及时就医诊断根除病因。对于腰椎间盘患者，要减轻入睡后出现小腿抽筋的情况，侧卧时可以在双腿之间垫一个枕头或被子等，防止神经牵拉过度；仰卧时可以将膝盖适当垫高，避免下肢肌肉过度拉伸。

2.下肢动脉硬化闭塞症

下肢的血管供血充足，是下肢肌肉、神经进行正常生命活动的前提条件。

当运输血液的腘动脉、胫腓动脉等动脉发生病变，血管硬化甚至是出现堵塞，最常见的就是下肢动脉硬化闭塞症，导致血液不流畅，下肢肌肉无法得到足够的营养和氧气，肌肉甚至是神经的功能出现障碍，就有可能引起腿抽筋。

特别是中老年人，是三高的高危人群，血管的弹性降低，血管逐渐狭窄，动脉粥样硬化出现的概率增大，造成危险的不仅是冠状动脉出现问题，下肢动脉出现硬化闭塞也是大问题。

下肢动脉粥样硬化闭塞症的患者，不仅出现小腿痉挛，还伴随着腿部肌肉的麻木、发冷，在经过休息后这些症状可以得到缓解，但是随着病情的恶化，血管堵塞的情况加重，腿抽筋的次数会增加。

如果患者还不加以重视，血管彻底堵塞，腿部肌肉由于缺血缺氧会逐渐坏死，形成难以愈合的溃疡，甚至需要截肢。

日常防范下肢动脉硬化闭塞也要做到位，定期体检，必要时做下肢动脉的CT血管成像和外周血管检查；饮食不可过于油腻，戒烟戒酒；积极运动锻炼等，都能降低血液堵塞情况的发生。

3.帕金森病

提起帕金森，可能人们的第一印象是行动迟缓、感情缺失等思维问题，但其实帕金森也会造成患者肌肉的痉挛。这是由于患者脑部发生病变，多巴胺分泌过少，使全身的肌肉收缩力增强而出现肌肉痉挛、发抖。帕金森导致的肌肉痉挛，是全身性的，四肢更为常见。

基于这个原因，很多帕金森患者同时存在神经肌肉病，这部分患者，在夜间出现腿抽筋的概率更大。此外，帕金森的治疗药物在减轻患者某些症状的同时，也会有某些副作用，造成患者腿部肌肉痉挛，这种由药物引起的腿抽筋，可以与医生协调，改变用药方案或调整用药剂量。

帕金森患者，想要改善腿部抽筋的情况，可以采取有针对性的康复拉伸锻炼、合理膳食、避免过度劳累，并结合按摩、热疗等治疗方案，缓解腿部肌肉的收缩。

这三种病症，就是除缺钙以外的，导致腿抽筋的元凶，这些疾病远比缺钙更恐怖，甚至有生命危险，一定要及时察觉病因。

另外，对于补钙，要科学合理，不可盲目听从别人意见，这也是一门大学问。

不知从何时，流行起“全民补钙”的热潮，无论成年人还是婴幼儿，每日打卡吃钙剂成了热门话题，但其实钙与其他营养物质相同，也是过犹不及的。

美国约翰·霍普金斯大学对几千名志愿者进行为期10年的实验项目，观察他们补钙后的情况，数据证实，补充钙剂后，这些试验对象存在冠状动脉斑块积聚的现象，患心脏病的风险增加。

《BMJ》上新西兰奥克兰大学的研究人员发表的一篇研究也得出结论，大量摄入过多的钙，会造成血管的损伤，钙补充剂组实验对象患脑卒中、心脏病、猝死的风险要比另一组人群高很多。

儿童钙补过头也不是好事，轻者增加孩子消化道负担，降低机体免疫力，血钙偏高，重者影响儿童大脑发育、心脏正常功能等等，近些年，关于儿童补钙补过头的案例也层出不穷，可以说家长的“揠苗助长”。

因此，钙片不可盲目补充，一定不能大意。

与吃钙片相比，还是食补更安全可靠。不同人群对钙的需求量不同，中国营养学会建议，成年人钙的需求量每日在800～1000毫克，特殊人群儿童、孕产妇、老人等对钙的需求量则略大，可以适当增加，但每日摄入量最好不要超过2克。

一般情况下，一日三餐不挑食，营养均衡，就能维持每日身体钙的需求量，可以适当多吃奶制品、鸡蛋、豆制品、虾皮、绿色蔬菜等食物，同时注意补充维生素D，多到户外晒太阳，促进钙的吸收，就用保证足够的钙源。

很多绿色蔬菜中钙的含量不低，比如菠菜、竹笋等，但本身也存在着草酸，不仅影响绿色蔬菜自身钙的吸收，还会影响其他食物钙的吸收率。在吃这些绿色蔬菜时，要提前用水焯一下，去除部分草酸，促进钙的吸收。

在睡觉或晚饭后，吃一些含钙高的食物，是补钙的最佳时机。因为饭后1小时左右胃酸分泌量多，对钙吸收率最大。另外，夜间血钙浓度相对较低，此时补充钙源，能够更好的被人体吸收。

酒精、咖啡、碳酸饮料等饮品，不仅影响钙的吸收，还会造成钙的流失过多，所以，最好不要长期、大量喝这些饮料。

对于存在基础病的患者补钙，要考虑钙是否会与患者的疾病以及正在服用的药物相互反应，既影响钙的吸收，又影响药物的疗效。比如服用洋地黄类药物地高辛等，不宜服用钙片；甲状旁腺功能减退症、慢性肾衰竭患者则不宜选用磷酸氢钙，而应选择碳酸钙等。

夜晚入睡后腿抽筋不一定是缺钙，还有可能是帕金森、下肢动脉硬化闭塞或者是腰椎间盘突出，所以不要出现腿抽筋，就盲目补钙。另外，补钙要适量，注意用量，更要合理操作。

1.《如何把钙补到位？药师教你科学使用钙补充剂→》人卫健康2024.10.29

2.《睡觉时突然腿抽筋，就是缺钙？错！或与3个疾病有关，千万别忽视》检验医学与临床杂志2024.10.3

3.《夜间小腿抽筋，有可能是腰椎间盘突出引起的！》中山市中心医院2023.3.6