肝内有癌，粪便知道？上厕所时若出现3个异常，建议早做预防

你知道吗？上厕所的时候仔细一点，可能会发现肝癌的危险信号。

张阿姨最近经常腹泻，甚至溏稀，而且她还发现自己的大便颜色不对，之前都是黄褐色，现在却变成了偏白一点的颜色，而且右上腹偶尔还会莫名其妙的胀痛。

这让张阿姨很是担忧自己，因为她之前就查出乙肝，虽然经过治疗，已经20多年没复发了，但是这种种迹象，都是不好的表现。于是在家人的陪同下，张阿姨来到医院做了一个上腹部增强CT。

CT结果显示，肝脏大小正常，肝脏右侧直径1.3cm的低密度结节。随后经病理活检，确诊为肝癌。

还好张阿姨比较细心，及时发现了自己大便的异常，虽然不幸患上了肝癌，但是分期较早，愈后还不错。

肝癌为什么和大便异常有关系？上厕所时哪些症状，说明是肝在呼救？今天就好好给大家聊聊这几个问题。

肝脏常见的作用大家肯定能耳熟能详了。肝脏可以代谢各种维生素，比如维生素A，所以当肝脏受损时，可能会出现因缺乏维生素A而引起的夜盲症；肝脏也能代谢性激素，而性激素对毛细血管有影响，所以当肝脏受损时，性激素代谢异常，可能会出现蜘蛛痣、肝脏等症状。

当然了，肝脏最为人知的功能还是能够解毒，外来的有毒物质，甚至是药物，都要在肝脏中完成代谢，所以咱们经常说吃药伤肝。

因此肝脏的作用是非常多的，那么，为什么肝脏异常，会在大便上“显示”出来呢？肝脏和大便的关系是怎么样的呢？

提到肝在消化系统中的作用，不得不提及一个成语“肝胆相照”，肝脏本身并不会参与消化，但是它能够通过分泌胆汁，参与到脂肪类食物的消化。

肝脏出现了问题，可能会影响到胆汁的分泌，直接影响到脂肪的消化。间接导致食欲不振、消化不良、腹泻、腹部胀气等症状。

所以，肝脏癌变时，导致便秘、腹泻的症状也就不足为奇。

第二个影响，主要体现在肝脏和胆红素的关系上。胆红素在肝功能检查单上，也是判断肝功能的重要指标，而大便的颜色，也能反映出胆红素的状态，所大便颜色可以在一定程度上显示肝脏问题。

肝脏可以把间接胆红素，转变成溶于水的直接胆红素。直接胆红素主要存在于胆囊中，可随着胆汁，一起进入小肠，之后随着排泄物被排出体外。所以排泄物的颜色，大多是直接胆红素决定的，胆红素偏黄，所以大便也是偏黄色。

若患有肝癌，胆红素代谢异常，粪便的颜色就会发生变化，可能会出现白陶土的颜色。

第三个影响还是胆红素的问题，但是主要因为胆红素代谢障碍，进入了血液，最后只能从尿液中排出，所以会导致小便发黄。

但是咱们要注意，不是说出现了腹泻、便秘、白陶土颜色的大便，就是肝癌的征兆，肝脏损伤，比如说肝硬化、胆管的梗阻、胆管结石，也会出现这些状况。

所以，出现这些症状之后，一定不要鸵鸟思维讳疾忌医，积极就医，找出病因才是最正确的方式。

那么，如果我们已经怀疑自己的肝功能出现了问题，应该怎么做呢？这个时候首先就是要去正规的医院做肝功能检查。

肝功能检查是指，通过抽血进行生化实验来检查与肝脏代谢功能有关的各项指标，从而反映肝脏功能的情况。其中包括转氨酶、胆红素、白蛋白、球蛋白、谷氨酰转肽酶这几个指标。每一项的意义不太相同。

简单介绍一下，像转氨酶其实是反映肝脏损伤的一种指标；白蛋白、球蛋白是反映肝脏合成功能的指标；胆红素、谷氨酰转肽酶是反映胆红素代谢情况的指标。

当然了，这仅仅是一项基础检查，如果指标没有异常，患者也没有不适，就无需进一步检测。但是如果指标出现了异常，或者患者仍有不适，医生会根据患者的实际情况，进行B超、彩超、CT、造影、肿瘤标记物，甚至是病理活检，来帮助发现病因，进行治疗。

当然，如果身体没有什么不适，想要自行体检的话，咱们可以做一些基础的检查，比如肝功能检查、乙肝五项检查，以及腹部彩超。

还有如果是肝癌的高危人群，为了防止漏诊，在体检的时候也可以选择CT、肿瘤标志物筛查，进一步检查肝脏状态。

那什么是肝癌高危人群，接下来给大家讲讲。

很多因素都会增加癌症发生的概率，经常接触这些因素的人群，患上肿瘤的可能性就会高很多。而对于肝癌来说，可能和这三种因素有关。

第一种，经常吃发霉食物的人

发霉食物不一定全部致癌，但是有些霉菌的致癌性，是已经被证实的。比如说黄曲霉素，在1993年，被世界卫生组织划定为一类致癌物。研究显示，每天摄入20μg/kg 的饲料，仅需一年，就可导致小鼠肝癌。[1]

黄曲霉素是由黄曲霉菌产生的毒素，黄曲霉菌广泛存在于发霉的粮食、粮制品上，但如果环境合适，也可以在其他食物上繁殖。

所以，发霉的食物，尽量不要吃，吃坏了身体，反而得不偿失。

第二种，肝病患者

比如说乙肝、脂肪肝，以及其他慢性肝炎、肝病的患者，患上肝癌的风险也会高于常人。因为肝脏处于一个“受损”状态，细胞会不断复制以修复肝脏，频繁的复制，遗传物质出现问题的可能性就会变大，就有可能突变成癌细胞。

第三种，家族中曾有肝癌的人群

肝癌有家族聚集性，这可能和饮食习惯有关，也可能和疾病有关，总而言之，如果家族中曾有人罹患肝癌，咱们一定要定期检查乙肝五项，以及肝功能。

肝癌的影响因素有很多，饮食上、生活上、疾病上都有可能导致其发生。而且肝癌发病隐匿，不容易被发现，所以很多患者出现症状的时候再去治疗，可能已经到中晚期了。

所以，及时发现肝癌的症状，并且及时去治疗，是延长患者生命的一个前提。

其实，如果可以的话，定期体检，是预防肝癌很好的一种方式。

参考文献：

[1] 劳文艳, 林素珍. 黄曲霉毒素对食品的污染及危害[J]. 北京联合大学学报：自然科学版, 2011(1):64-69.