李小姐自从新冠“阳过”以后，就留下了咳嗽的毛病。担心自己身体出问题，结合她最近胃口也不是太好，决定去医院里检查一下，看看自己的五脏六腑有没有毛病。
体检报告出来以后，李小姐发现自己谷丙转氨酶指标比较高，顿时忧心不已，她知道转氨酶升高是肝功能受损的表现之一，难道自己的肝脏真的出现了问题？
医生看过体检报告以后，告诉李小姐她的情况不是太严重，谷丙转氨酶高可能跟她的肺部炎症有关。李小姐这才明白，原来谷丙转氨酶升高不一定就是肝病的反应，其他的药源性、过敏等都有可能引起转氨酶升高现象。
李小姐虽然谷丙转氨酶较高，但她的谷草转氨酶指标是正常的，说明疾病对肝脏的影响还在外部，只要及时治疗不会有太大的问题。谷丙转氨酶和谷草转氨酶属于同一类酶，但它们处在肝脏不同位置，指标的表达也不一样。
一、谷丙转氨酶和谷草转氨酶有哪些相同和不同点？在分析上述两种物质之前，我们先来搞明白，转氨酶是什么。转氨酶是催化氨基酸和酮酸之间转移的一类酶，对于人体的肝脏来说，转氨酶是必不可少的催化剂，它主要存在于肝细胞当中，因此人们在判断肝脏是否有病的时候，往往会参考转氨酶的指数高低。
谷丙转氨酶主要存在于肝细胞和心细胞当中，通常情况下，肝脏中谷丙转氨酶的含量是血液的100倍，在肝脏出现病毒性肝炎、肝中毒时，谷丙转氨酶被大量释放进血液，在查血的时候就会出现指标超高的情况，所以，谷丙转氨酶数值高低可以用来参考病毒性肝炎和中毒性肝炎。
谷草转氨酶主要在心肌部位，在肝脏、骨骼肌和肾脏当中也有一部分。正常情况下，血液中的谷草转氨酶数量较少，只有在相应的细胞受损时，谷草转氨酶才会渗透进血液，在验血时出现该指标升高的现象。
不过谷草转氨酶升高并不仅仅用于检查肝脏疾病，只有它和谷丙转氨酶同时升高的时候，才会考虑肝脏疾病。单独的谷草转氨酶升高，主要用于心肌梗死和心肌炎的辅助检查。
通过上述对二者概念的解释，我们可以大体得知二者属于同一类物质，只不过所在的位置不同，所以其数值升高代表的意义也不一样。
谷丙转氨酶的正常值为0～40U/L，它主要存在于肝脏内部，当它的数值升高时，说明肝脏外部出现炎症或者毒性反应。
不过，单靠这个指标不能确定患者就是肝病，因为营养不良、酗酒、脑血管疾病、骨骼肌疾病、胰腺疾病等都可能引起谷丙转氨酶升高。
谷草转氨酶的正常值也是0～40U/L，它除了在心肌中，也在肝细胞内的线粒体中，单独升高也可能是心肌、骨骼肌问题。只有谷丙转氨酶和谷草转氨酶同时升高的时候，才会考虑是肝脏的问题，总之需要和其他的检查指标相互验证才能确认。
二、两种转氨酶，哪个升高更危险？从理论上来说，谷丙转氨酶和谷草转氨酶都是肝细胞内正常的一种酶，它存在于细胞中，而不在血液里面。只有细胞出现损伤的时候，才会将它们释放进血液里，我们才能检测出转氨酶升高的指标来。
因此，不管哪种酶升高，都表示肝细胞是有损伤的。
正常情况下，谷丙转氨酶和谷草转氨酶的比值是1.5~2.5：1，如果它们的数值在这个比例之内，就算是正常的。倘若这个比值小于1，说明谷草转氨酶指数更高，肝细胞内部的线粒体损伤严重，在临床上是慢性肝炎或者肝硬化的特征。
不管是谷丙转氨酶升高，还是谷草转氨酶升高，都表示肝功能有所损伤，需要进一步复查肝脏的相关项目，找到病症所在的位置并对症下药。
一般来说，谷丙转氨酶主要存在于肝脏外部，谷草转氨酶更接近于肝脏的中心位置，所以谷草转氨酶的数值越高，表明肝脏的损伤就越严重。
因此在发现谷草转氨酶升高的时候，需要及时排查到底是心肌问题还是肝脏问题，倘若在和谷丙转氨酶相比时，谷草转氨酶的数值明显升高，则表明肝脏已经有了实质性的损伤，而且预后不良。
实际上在转氨酶升高的问题上，也不能仅仅靠这两个指标来判断肝脏的健康状况，还要结合血清蛋白、胆红素、甲胎蛋白等指标。
如果在转氨酶数值高的基础上，其他指标也出现异常，基本可以确定就是肝脏发生病变。倘若其他指标正常，仅仅出现转氨酶升高，则要再结合它们所在的部位做进一步检查。
但从转氨酶的数值来说，谷草转氨酶指标更高，身体的危险指数也更高。因此倘若在体检时出现转氨酶异常的情况，需要引起重视，及时查找病因对症治疗。
三、肝脏有病，还有这些症状表现。肝脏本身牵扯的神经系统不多，因此在前期生病的时候，不会有疼痛等比较明显的表现。但它属于解毒、代谢、造血器官，我们平时也可以通过相关的身体表现，来判断是否肝脏有问题，而不是仅仅依靠检验，这样能够降低病情延误的几率，对我们的健康负责。
出现不想吃饭、厌恶甜腻、恶心呕吐等消化系统反应，可能是肝脏问题。
饮食多由脾胃负责，但是在肝脏生病时，胆汁分泌减少了，而胆汁是用来消化脂肪和蛋白质的主要消化液。所以当肝脏生病时，患者会不想吃饭，而且特别讨厌甜腻的食物，就是因为身体缺乏消化这类食物的能力。
吃下食物以后，身体的消化系统无法正常发挥作用，容易出现反胃、呕吐现象，所以我们看到肝炎病人需要清淡饮食，就是这个道理。
酒量突然变差，容易喝醉，说明肝脏的解毒功能变差了。
对于一些爱喝酒的朋友来说，身体能承受多少酒精基本上是固定的，倘若酒量突然降低，而且容易喝醉，说明肝脏无法及时代谢摄入的酒精，就会出现这种现象。
如果此时强行饮酒，可能会引起酒精中毒，导致肝脏进一步损伤，因此喝酒的量要根据自己的身体承受能力来进行，不要勉强。
身体出现贫血现象，也要考虑是否肝脏的问题。
肝脏是造血器官，我们身体中的血液，都是肝脏将食物中的营养成分吸收分解以后，再“赤化”成血液的。当肝脏生病的时候，新鲜的血液不能被及时制造出来，就会出现贫血现象。
贫血的人，脸色苍白，浑身无力，有营养不良的症状，用指甲按压手指尖，发现血液不能及时回流，就要去检查一下血液了。
造成贫血的原因很多，倘若是肝功能下降引起的，需要立即采取措施进行治疗，因为人体的各个脏器都需要血液的滋养，贫血会使人体各器官加速衰老，对健康影响很大。
四、这样做，有效降低转氨酶指标肝脏是人体的重要器官，当它生病的时候，全身的整个循环系统都受到影响。因此，肝病需要及时治疗，从指标上来说，降低转氨酶的指标数值，表示肝细胞受损的程度降低，对于我们保护肝脏就是有利的。如何降低转氨酶指标，我们要遵循三条原则。
1.药物治疗。
尤其是谷草转氨酶升高的患者，表明肝脏内的线粒体细胞受损，此时单靠养生已经无法修复受伤的肝细胞了，需要在医生的指导下，采用合适的药物来降低这一指标。
临床中常用的还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、双环醇等药物，都有助于降低转氨酶，可以根据自身的情况选择服用。
2.采用多种手段治疗肝病。
在发现转氨酶升高的时候，我们要寻找病因，倘若是病毒性肝炎，那就通过抗病毒治疗来控制病情；倘若是酒精性肝炎，那就要戒酒，不让肝脏再次受到酒精的刺激；倘若是药物性肝炎，那就要将之前服用的药物停掉，在医生的指导下改用其他药物。
在解决了致病因素以后，再根据医生的指示，对肝脏进行保养，使肝细胞尽快得到恢复，才能有效降低转氨酶的数值。
对于肝癌、肝硬化病人，不仅要降低转氨酶的数值，还要在其他的指标上让自己的身体达到平衡，才有可能战胜疾病。
3.生活方式的调整，是降低转氨酶的有效手段。
临床上还有一种常见的疾病，就是脂肪肝。随着社会生活水平的提高，脂肪肝患者越来越多，这部分人群有很大一部分是因为是吃得多、运动少，导致脂肪聚集在肝脏部位，造成肝脏功能受限，引起转氨酶升高。
这部分人群需要加大运动量、清淡饮食，帮助肝脏提高它的功能，只要方法得当，脂肪肝是可以治愈的，这一点也在很多患者身上得到了验证。
不管怎样，在检查中发现转氨酶升高，不要自行解决，找到医生寻求帮助，明确病因以后再对症治疗，能让我们少走许多弯路。
文章结语：转氨酶是判断肝脏功能是否正常的重要指标，谷丙转氨酶和谷草转氨酶在肝脏的不同部位发生作用，相对而言，谷草转氨酶数值越高，患者的危险性就越高。当在检查中发现转氨酶数值升高的时候，需要让医生进行专业分析，确定病因，对症治疗。
降低转氨酶指标，需要药物、生活方式共同调整，修复受损的肝细胞，促进肝功能正常发挥作用，这才是降低转氨酶的有效手段。
参考资料：
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