（点击上方视频播放）视频中的这个患者是有支气管扩张，最近一周咳血比较频繁，痰中带血，一天大概三四口的样子，而且胸口疼痛，人也出现消瘦情况，体力还差。自述是3年前因妇科病吃药后引起的，一直都治不好，去医院检查后发现支气管扩张，但是小时候也出现过咳血情况，没有针对性的治疗，后来自己就好了，去年也去成都住院治疗过，用支气管镜灌洗，但是效果也不理想。

通过沟通发现患者说睡觉的时候有盗汗和发热现象，但是一直没有测量过体温，只是觉得自己没有发烧，而且同时出现有消瘦乏力的情况，此时就要考虑咳血的真实原因到底是什么？因为除了支扩会引起咳血之外，肺结核也会引起这种情况，而且还有消瘦的特点，虽然患者后续说了有糖尿病和胃病，这两种情况也会引起消瘦，但是依然无法排除结核的可能。

因此，针对患者的这种情况，在用药治疗支气管扩张的同时，告知患者每天下午3点和晚上9点需要测量体温，每次测量10分钟并做好记录，连续测试3天以后把结果反馈给医助，然后根据其测量的结果看后续是否需要做一些其他的检查以及是否需要调整方子。

作为一个医生，当患者出现某类症状的时候，一定要全面考虑，不能先入主为，只有找到正确的病因，并对症治疗才能有好的效果。最后，还是要提醒支扩患者，一旦发现异常，尽快治疗，否则随着时间推移和疾病的发作，病情会越来越严重，甚至诱发其他肺部疾病，不仅严重影响生活质量，甚至可能影响到生命健康！