“老李，你咋回事？手怎么抖得跟筛子似的？”老李的老伴站在厨房门口，手里还端着刚炒好的青菜，满脸惊慌。老李，今年62岁，退休前是北京一家国企的车间主任，干了30多年体力活，身体一直硬朗得像头牛。可就在这天早上，他刷牙时突然觉得右手没劲，牙刷“啪”地掉在地上。他弯腰去捡，却发现腿也软了，整个人差点摔倒。老伴赶紧扶他坐下，打电话叫了120。
医院里，神经内科的王医生接诊了老李。王医生40多岁，戴着一副黑框眼镜，说话快得像连珠炮，可语气里透着专业和关心。他给老李做了检查，又拍了脑CT，结果一出来，他皱着眉说：“老李，你这是急性脑梗塞，幸亏来得早，不然半边身子可能就瘫了。”老李一听，脸都白了：“医生，我平时也没啥毛病啊，怎么就脑梗了？”王医生叹口气：“现在中国人脑梗越来越多了，光靠吃叶酸可不够，你得从根儿上改！”
老李的故事，不是个例。这几年，脑梗塞（简称脑梗）在中国像“流行病”一样，病例数蹭蹭往上涨。数据显示，2023年中国脑血管病患者超过3000万，其中脑梗占了大头。年轻人、中老年人，甚至以前觉得自己“金刚不坏”的大爷大妈，都可能冷不丁中招。今天，咱们就来聊聊：为啥脑梗找上门越来越勤？除了补充叶酸，医生还提醒了哪3件事，比吃药更重要？
老李的“硬汉”人生与脑梗的“偷袭”老李是个典型的北方汉子，生在河北一个小县城，年轻时扛过麻袋，搬过砖，后来进厂当了工人。他身高一米八，体重180斤，嗓门大，走路带风。退休后，他没闲着，每天早起打太极，中午喝点小酒，晚上遛狗，日子过得有滋有味。家里人都说：“老李这身子骨，活到90岁没问题！”
可老李也有“硬汉”的坏习惯。他爱吃肉，尤其是涮羊肉、红烧肉，一顿不吃就馋得慌。蔬菜？在他眼里那是“兔子食”，偶尔夹两筷子就算给面子。烟龄30年，每天一包，戒了几次都没成。喝酒更成了日常，小二两下肚才觉得舒坦。他总说：“男人嘛，抽口烟喝点酒才带劲，哪能跟娘们儿似的整天养生？”
老伴劝过他：“你少喝点，别老吃那么油腻！”老李一摆手：“我身体好着呢，没事！”可身体不跟他犟。这次脑梗来得突然，差点让他后半辈子躺在床上。老李躺在病床上，看着天花板，满脑子都是后悔：“早知道听老伴的，也不至于这样。”
王医生告诉他：“你这病，血管早就堵得差不多了。抽烟、喝酒、吃得油腻，哪样不是在给脑梗铺路？”老李听完，低声问：“医生，我听说吃叶酸能防脑梗，是不是真的？”王医生点头：“有道理，但光靠叶酸救不了你。得从生活习惯下手，做对这3件事，比啥药都管用！”
为啥中国脑梗越来越多？脑梗塞，简单说，就是脑血管堵了，血流不下去，脑细胞缺氧坏死。这病来势汹汹，后果严重，轻则手脚麻木，重则瘫痪失语，甚至一命呜呼。为啥这几年中国脑梗患者越来越多？王医生总结了几个“罪魁祸首”：
生活方式“西化”：过去中国人吃得清淡，粗粮野菜为主。现在呢？炸鸡汉堡、烧烤火锅，顿顿大鱼大肉。油多盐重，血管哪受得了？压力大，熬夜多：年轻人996，中老年人操心子女，睡不好觉，血压蹭蹭涨。血管老化得快，堵塞风险翻倍。运动少，坐得多：以前走路干活是常态，现在开车坐办公室，腿不动，血流慢，血栓容易“扎堆”。老龄化加剧：中国人口老龄化严重，60岁以上老人超2.5亿。年纪大了，血管弹性差，脑梗自然找上门。数据显示，2023年中国脑梗发病率比10年前涨了近40%。王医生感慨：“以前脑梗是老年病，现在30多岁的年轻人也中招。生活好了，健康却丢了，真是得不偿失。”
叶酸有用，但别指望它“包治百病”老李听说过叶酸，这玩意儿在网上被吹得神乎其神，说是防脑梗的“神药”。确实，叶酸有点门道。它是种B族维生素，能降低血液里的同型半胱氨酸水平。这东西多了，会损伤血管内皮，增加血栓风险。研究发现，中国人基因里有个“毛病”，叫MTHFR基因突变，容易让同型半胱氨酸堆积。补充叶酸，能把这风险降一降。
可王医生提醒：“叶酸不是万能钥匙。”他给老李看了份数据：每天吃0.8毫克叶酸，能降低20%-30%的脑梗风险，但前提是血管还没堵得太厉害。如果像老李这样，血管里全是“油渣子”，叶酸再好也救不了。“预防得从根儿上抓！”王医生说，“我给你说3件事，比吃叶酸重要百倍。”
医生忠告：做好这3点，比吃药强1.管住嘴，别让血管“油腻腻”老李的饮食，是脑梗的“帮凶”。红肉、肥肉、油炸食品，个个都是血管的“堵路虎”。这些东西含饱和脂肪和胆固醇，吃多了，血脂飙升，血管壁上全是斑块。王医生说：“你看看你这血脂报告，低密度脂蛋白超标两倍，血管早就不通畅了！”
咋管住嘴？王医生给老李开了个“菜单”：
多吃绿叶菜：菠菜、油菜，富含纤维，能刮掉血管里的“油”。换成鱼肉：三文鱼、鲈鱼，含欧米伽-3，护血管。少油少盐：一天油25克，盐6克，别再涮羊肉蘸酱了。粗粮当主食：燕麦、红薯，稳血糖，不让血管硬。老李苦着脸：“那我这酒咋办？”王医生瞪他一眼：“戒了！酒精伤脑血管，比肉还狠。”老李点点头，心里暗下决心：“为了不瘫，得忍！”
2.动起来，别让血“懒”在血管里老李退休后，运动少了，每天坐着看电视，腿脚越来越懒。王医生说：“血流慢了，就像河道淤泥，时间长了就堵。”研究表明，每天30分钟中等强度运动，能让脑梗风险降30%。啥叫中等强度？走路微微出汗，心跳快点，但还能说话。
老李问：“我还能打太极吗？”王医生点头：“行！太极、快走、骑车都好。关键是动起来，别老窝着。”他还提醒：“别一口气练太猛，循序渐进，60岁以上别逞能。”老李回家试了几天，快走半小时，晚上睡得都香了。
3.控好压，别让血管“炸”了老李检查时，血压飙到160/100毫米汞柱，自己还不知道。王医生说：“高血压是脑梗的头号杀手，血管天天被高压冲，早晚得出事。”中国有3亿高血压患者，可一半人没当回事。
咋控？王医生给老李支招：
每天量血压：早晚各一次，记下来，超过140/90就找医生。少生气：老李爱跟人争牌局，气大了血压就高。以后得学着心平气和。吃药别停：医生开了降压药，得按时吃，别觉得自己没事就停。老李试了一个月，血压稳在130/80，感觉脑袋都轻了。他说：“早知道这么管用，我早听话了！”
从老李到你：防脑梗，其实不难老李出院那天，阳光洒在医院走廊上。他拄着拐杖慢慢走，老伴在旁边扶着。他笑着说：“这回捡了条命，回去得好好活。”王医生送他到门口，叮嘱：“记住这3点，脑梗就不敢再来！”
其实，脑梗不可怕，可怕的是咱们不当回事。管住嘴，动起来，控好压，这三招不花多少钱，却能救命。叶酸？吃点也好，但别指望它包打天下。健康这东西，得靠自己攒，别等血管堵了才后悔。
老李现在每天早起快走，饭桌上多了青菜，酒瓶子扔进了垃圾桶。他跟老伴说：“我得活到90岁，陪你去看西湖！”老伴笑眯眯地点头，心里却想：这老家伙，总算开窍了。
你呢？有没有老李那样的坏习惯？别等脑梗敲门，才想起对自己好点。从今天开始，动动腿，少吃口，量量压，脑梗自然离你远远的！
参考文献中华医学会神经病学分会，《中国脑卒中防治指南》，2023年版。《饮食与脑梗塞发病风险的相关性研究》，《中华神经科杂志》，2024年第2期。中国疾病预防控制中心，《中国居民膳食指南》，2022年版。《叶酸补充对脑血管病预防的临床观察》，《中国实用内科杂志》，2023年第6期。