心理精神科就医有哪两种选择呢?(下)

唐建军的记事本 2024-02-20 02:39:36

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为了更好的让大家明白固定一位医生就诊的好处,我再举一个例子。

一位患者近1年容易紧张、焦虑,过度担心,失眠。找我就诊服用抗焦虑抑郁药物治疗后,患者情绪变得逐渐稳定。近1/2个由于工作、感情出现问题,患者情绪明显低落,容易哭泣流泪,对很多事情变得没有兴趣。甚至出现了轻生自杀想法。

和我面诊后,我及时给患者调整治疗方案,她的情绪逐渐稳定下来。经过我的讲解,很多患者朋友能明白最好固定一位医生的好处,这样能有利于疾病的治疗。

当然,由于每位医生有不同的擅长,如果在一位医生处治疗了一段时间都没有好转,我建议最好转诊治疗。

在我的门诊中有一些患者,由于我的医疗技术水平有限,虽然患者对我的信任度很高,依从性很好,但是治疗效果欠佳。我都会建议他尽快找其他的医生就诊治疗。

我也看了有一些患者,比如有一位抑郁症患者在外院服用抗抑郁治疗2/3个月后,情绪有所改善,但仍然容易焦虑,身体紧张不能放松,经常感到身体不适,不能正常工作。

至我的门诊后,我认为该患者的抗抑郁药物治疗不充分,他的焦虑水平还是比较高,注意力、工作能力没有恢复到正常,导致不能正常工作。因此我认为该患者使用的抗抑郁药物效果欠佳。我建议可以使用药物基因检测技术,判断哪些药物对他的病情更合适。1周后药物基因检测结果出现后,显示他正在服药的抗抑郁药物疗效不足,也就是说明该药在他体内属于快代谢型,该药在他体内难以达到有效浓度,因此医生即使将该药加足够量,服用足够时间,他的治疗效果也较差。换用另外一种抗抑郁药物后,患者的抑郁逐渐改善,专注力、记忆力逐渐好转。2/3个月后患者准备入职一家公司再次工作了。

以上是本人的一些临床经验分享,希望对广大饱受抑郁症、焦虑症、强迫症、惊恐障碍、躯体化障碍、双相障碍、精神分裂症等疾病折磨的患者朋友有所帮助。谢谢!

(温馨提示:本文内容也录制了短视频,可以在该平台我的主页视频栏目看到)

作者介绍:唐建军医生,副主任医师,医学硕士,深圳市医师协会精神科分会第二届理事会副会长,罗湖区高层次人才,任职于广东省深圳市罗湖区人民医院心理卫生科(失眠门诊)。

对诊断和治疗抑郁症、焦虑症、惊恐症、社交焦虑症、失眠症、强迫症、疑病症/躯体化障碍/健康焦虑症、双相情感障碍(心境障碍)、神经性贪食症等常见心理精神疾病均有丰富的临床经验和诊治心得,主张药物治疗和心理治疗相结合的方式促进患者康复。

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