【这种药是做什么用的】
瑞格列奈为非磺脲类胰岛素促泌剂，能促进胰岛素的分泌。此类药物也称为餐时血糖调节剂，具有起效快，作用时间短的特点，模拟健康人的胰岛素生理分泌模式，能有效控制餐后高血糖。常与二甲双胍联用，用于2型糖尿病的血糖控制。
【正确的使用方法】
通常在餐前15分钟内服药，也可掌握在餐前0-30分钟服药。
推荐起始剂量0.5mg，按血糖调节用量，需个体化，单次最大剂量4mg，一天最大剂量8mg。
进一次餐服1次药，不进餐不服药。如果误餐，可减少一次服药；如果加餐，可增加一次服药。
【药物特点】
1、瑞格列奈促胰岛素分泌作用依赖于血糖浓度，当空腹或血糖浓度低时不易对β细胞产生刺激作用，因而低血糖发生相对少。与磺脲类药物相比，瑞格列奈致低血糖风险和程度更轻。
2、瑞格列奈作用时间短，因此不易导致夜间低血糖。
3、瑞格列奈很少经肾脏排泄，肾功能不全者无需调整剂量。
4、瑞格列奈降糖效果好，甚至可降低2% HbA1c以上，患者基线HbA1c越高，用药后HbA1c的降低幅度越大。
5、对体重影响小，与二甲双胍联用不增加体重。
【有哪些副作用】
1、低血糖反应常见，但通常较轻微，可以通过给予碳水化合物纠正。
2、可能发生轻度胃肠道不适如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。个别患者可发生一过性转氨酶升高。
3、过敏反应，偶可出现皮肤过敏反应，如瘙痒、发红、荨麻疹等。
4、上呼吸道感染、视觉异常和流感样症状罕见。
【一些重要提示】
1、瑞格列奈不推荐与磺脲类合用，因为两者作用都为胰岛素促泌剂。
2、瑞格列奈适用于餐后血糖升高为主或进餐不规律者，以空腹血糖升高为主或餐后血糖不高者不适用。
3、患者应从小剂量开始用药，根据血糖水平逐渐调整剂量。一旦出现饥饿、出汗、焦虑、心跳加快等低血糖症状，需立即食用葡萄糖、饼干等碳水化合物。
4、重度肝功能损害者禁用。
5、孕妇、哺乳期妇女、儿童、1型糖尿病患者禁用。
6、与胰岛素增敏剂如格列酮类、二甲双胍合用会增加低血糖发生的危险性，应密切观察。
7、如发生应激反应如感染、发热、外伤、手术时可改用胰岛素治疗。
8、可能增强瑞格列奈降血糖作用的药物：伊曲康唑，克拉霉素，环孢素，氯吡格雷，普萘洛尔，普利类药物等。可能减弱瑞格列奈降血糖作用的药物：口服避孕药，利福平，苯巴比妥，卡马西平，氢氯噻嗪，糖皮质激素，甲状腺激素等。
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春去春又回
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