之前遇到的一位中医老前辈说的一句话,让我至今记忆犹新:10个学中医的,9个要后悔!
那时,我不懂他为什么这么说,也不懂后悔什么?后来,自己在临床身经百战之后,才明白,后悔的不是千万医书的枯燥无味,也不是没有前途,而是伤神、费力不讨好。
临床这么多年,我的心始终在一个个患者身上挂着,患者回去喝药效果如何?有什么副作用?恨不得连上厕所都跟着他们,却始终觉得远远不够。
之前我门诊来了一位患者,男,39岁了,还是一位干部,近五年来无明显诱因食欲不振、腹胀恶心、全身无力,有时双手伴随着下肢发抖,多汗胸闷,夜不能寐。自己也非常忧心目前的身体情况,整日闷闷不乐,唉声叹气,还曾幻觉有人一直追自己,从楼梯上滚落,休养好一阵子,四处求医,都没有很好的结果
刻诊:舌淡,苔白腻,脉弦细,面色淡黄,言语低弱,形体消瘦
辨证为情志不畅、气机郁结、脾运行不畅,生湿聚成痰,治以化痰理气,疏肝健脾
给他开了一方:法半夏,厚朴,茯苓,紫苏,枳壳,佛手,旋覆花,远志,酸枣仁,生姜
同时叫他没事出来走走,散散心,放松自己
一月后,自感情绪好一些,看着人的精神状态都和之前是不一样的,此方随症加减,三个月多月,诸症悉平,后来恢复了正常工作
方中法半夏、厚朴、茯苓降逆化痰;紫苏、生姜利气散结;加旋覆花、佛手、枳壳、远志、酸枣仁以增理气开郁,化痰降逆,安神定志之效。本例属病久体虚,肝失疏泄,脾失运化,生湿聚痰,虚实夹杂。全方祛邪而不伤正,理气而不燥,故无论新恙久病,均能收到满意的结果。