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“米能断，酒是一天都停不了！”62岁的老李，爱酒爱到了这种程度；然而近期，老李的身体频频发出警报。他老是觉得疲惫不堪，即便仅仅是进行扫地、擦拭桌子这类简单的家务劳动，都会累得上气不接下气。

他的胃口也出现了极大的衰退，以往视作美味的红烧肉，如今在他眼中油腻无比，勉强吃上几口就难以为继。更糟糕的是，他的腹部开始有隐痛之感。

老李的家人发觉他的这些异常状况后，毫不犹豫地强行将他带到医院进行检查。经过检查之后，老李长期过量饮酒致使他患上了酒精性脂肪肝，并且病情已经朝着肝硬化的方向发展......

在现实生活里，存在着众多像老李这般热爱饮酒的人。我们将从医学专业的角度出发，为大家详细地阐述酒精对肝脏的影响，希望能够引起那些爱酒人士的重视，让他们能够正确认识饮酒与肝脏健康之间的关系，避免重蹈老李的覆辙。

酒，醇厚的口感、独特的香气，常常让人难以抗拒。

然而，我们必须清醒地认识到，酒虽好喝，但绝不可多饮。因为，酒精与健康之间的关系错综复杂，而这一关系的根源在于酒精在体内那复杂的代谢过程。

首先，在肝脏内部，酒精代谢的关键步骤有序进行。

肝脏作为酒精代谢的主要器官，正常情况下，肝脏细胞能够有条不紊地处理脂肪的合成、转运和分解。然而，酒精进入人体后，会改变肝脏细胞内的代谢环境，使得脂肪的转运和代谢受阻，从而导致脂肪在肝脏内不断堆积。随着饮酒量的持续增加以及饮酒时间的不断延长，肝脏的损伤会进一步加剧，发展为酒精性肝炎。

这一过程中，酒精就像是一个“炎症诱发因子”，它会引发肝脏内的炎症反应。

炎症细胞就像一群“不速之客”，开始浸润肝脏组织，对肝脏细胞造成损害。如果这种情况得不到有效的控制，继续恶化下去，肝脏组织会逐渐被纤维组织所替代，最终发展成肝硬化。肝硬化意味着肝脏的正常结构被破坏，肝脏的功能，如合成蛋白质、解毒、代谢等功能都会受到严重的损害。

其次，酒精对消化系统的其他部分也有着不可小觑的影响。

胃黏膜就像是胃的一层“保护衣”，而酒精对这层“保护衣”具有很强的刺激性。导致胃酸分泌发生变化，对胃黏膜造成损伤，引发诸如胃痛、胃炎等疾病。

同时，肠道菌群在人体健康中扮演着至关重要的角色。肠道菌群就像是一个庞大而复杂的“生态系统”，它们参与食物的消化、营养的吸收以及对免疫系统的调节等众多生理功能。

酒精的摄入就像一场“生态灾难”，会对这个“生态系统”产生破坏作用，打乱肠道菌群的平衡，进而影响肠道的正常功能，如消化和吸收功能等。

此外，在心血管系统方面，过量饮酒往往会导致血压升高。因为，酒精可能会影响血管内皮细胞的功能，导致血管收缩和舒张功能的异常，从而使得血压失去正常的调控。

同时，心脏肌肉作为心脏正常功能的关键执行者，也会受到酒精的影响。

长期大量饮酒会使心脏肌肉的正常功能受到干扰，心脏的收缩和舒张功能出现异常。这就好比一个精密的“泵”，其正常的运转节奏被打乱，从而影响整个心血管系统的正常运行。

除此以外，在神经系统方面，酒精带来的影响既有短期的也有长期的。从短期来说，饮酒后人体的反应速度会明显下降，判断力也会大打折扣。

这是因为酒精会影响神经细胞之间的信号传递。

神经细胞就像一个个“信息传递员”，酒精就像是干扰信号的“噪音”，使得这些“信息传递员”之间的沟通变得混乱，从而导致人的反应和判断能力下降。

这也是为什么饮酒后严禁开车的重要原因之一。

从长期来看，酒精对神经细胞具有损伤作用。神经细胞是人体认知功能的基础，酒精的长期损害会影响人的认知功能，例如记忆力、注意力等方面可能会出现衰退的现象。

这就如同一个精密的“计算机系统”，酒精的长期侵蚀会破坏这个系统的正常运行，导致数据处理能力（记忆力）和任务执行专注度（注意力）等方面的下降。

酒，对于我们的影响是真的不小，那么大家知道“如果有100个酒鬼，那么他们中能有几个肝脏仍健康的吗？”日本的肝胆研究为我们揭开了部分谜底。

日本国立癌症研究中心开展了一项长达27年的跟踪调查，其研究对象是近10万年龄介于40岁至69岁之间的日本人。这种大规模且长周期的研究，在全球范围内都是颇为罕见的。

研究结果表明：在那些每日饮酒的人群里，确实存在一小部分人肝脏功能还能维持健康状态，但这部分人的占比仅仅为10%。这一数据充分说明，酒精对肝脏的损害不容小觑。并且，为确保研究结果的精确性，在样本选取时，研究团队经过慎重考虑，精心挑选了100名“酒鬼”作为样本。

这些“酒鬼”在年龄方面具有多样化特征，既有年轻的酗酒者，他们可能由于各种社会因素，例如社交应酬频繁，或是自身心理因素，像是压力大借酒消愁而深陷酗酒的困境；也有中老年长期饮酒者，他们可能是多年养成的饮酒习惯难以改变。从饮酒频率的角度看，包含了每天大量饮酒的重度酗酒者，他们的饮酒行为近乎成瘾，对酒精有着强烈的依赖。

虽然有少数人在每日饮酒的情况下肝脏功能暂时正常，但绝不能因此而忽视酒精对肝脏健康的危害。从整体比例来看，大部分饮酒者的肝脏健康都受到了酒精的威胁。

这警示我们，无论是从个人健康的角度，还是从公共健康的层面考量，都必须重视酒精对肝脏可能造成的伤害，对饮酒行为进行合理的管控。

在日本的这项研究里，对“酒鬼”的界定是非常严格的。从饮酒频率而言，每天饮酒是一个重要的考量因素。

而饮酒量更是关键，对于男性来说，如果每天纯酒精摄入量超过40克，对于女性而言每天超过20克，这样的人群便被归入“酒鬼”的范畴。这一界定依据有着坚实的医学理论基础。

酒精进入人体后，主要在肝脏进行代谢，肝脏中的乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶会逐步分解酒精。然而，摄入的酒精量超出肝脏的代谢能力，会对肝脏细胞造成损害。

在研究过程中，为了观察肝脏的变化。定期的身体检查是重要的组成部分。其中，谷丙转氨酶和谷草转氨酶这两项指标极具代表性。

谷丙转氨酶主要存在于肝细胞浆内，当肝细胞受损时，谷丙转氨酶会释放到血液中，导致血液中谷丙转氨酶含量升高。谷草转氨酶分布在心肌、肝脏等组织细胞中，肝脏细胞受损时同样会引起其在血液中的含量变化。通过对这两项指标的检测，可以初步判断肝脏细胞是否受损以及受损的大致程度。

还有，肝脏影像学检查在研究中也起到了关键作用。

例如B超检查，它能够清晰地显示肝脏的大小、形态、实质回声等情况，有助于发现肝脏是否存在肿大、脂肪变性、纤维化等病变。CT检查则更为精确，它可以从多个层面观察肝脏的结构，对于早期发现肝脏的微小病变，如小的肿瘤、肝囊肿等有着重要意义。

通过综合数据，在这100个“酒鬼”样本中，肝脏健康的比例极低。

饮酒量和饮酒频率的差异对肝脏健康有着极为显著的影响。就饮酒量极大且饮酒频率极高的群体而言，他们的肝脏健康状况令人担忧，肝脏健康的比例几乎可以忽略不计。

比如每天饮酒量超过80克纯酒精且每天饮酒次数在3次以上的人群，如此高的酒精摄入量会使肝脏处于持续的应激状态。肝脏细胞在大量酒精的刺激下，会发生炎症反应，进而引发肝细胞的坏死和纤维化。长此以往，就会发展为肝硬化甚至肝癌。在这个群体中，肝脏健康者可能不足1%。

相对饮酒量稍少一些的人群，情况虽然稍好，但也不容乐观。例如每天纯酒精摄入量在40 - 60克之间，且饮酒频率为每天1 - 2次的人群，他们的肝脏健康的比例可能在5%左右。

这是因为即使饮酒量有所减少，但仍然超过了肝脏正常代谢所能承受的范围。酒精在肝脏代谢过程中产生的乙醛是一种有毒物质，它会与肝脏细胞内的蛋白质结合，形成乙醛 - 蛋白加合物。这种加合物会引发免疫反应，进一步损害肝脏细胞。

这一结果为我们敲响了警钟，强调了酒精对肝脏健康的严重危害。酒精性肝病已经成为全球范围内的一个重要公共卫生问题。在我国，随着饮酒人群的不断增加，酒精性肝病的发病率也呈上升趋势。从预防医学的角度来看，减少饮酒量或者戒酒是保护肝脏健康的重要举措。

对于已经有饮酒习惯的人来说，定期进行肝脏健康检查也是极为必要的。

通过早期发现肝脏的病变，可以及时采取干预措施。如调整饮食结构，增加蔬菜、水果的摄入，减少高脂肪、高糖食物的摄取；增加运动，像慢跑、游泳等有氧运动；进行药物治疗等，从而延缓肝脏疾病的发展进程，提高生活质量，延长寿命。

综上所述，酒精给肝脏带来的损害绝不容小觑，我们务必要深刻认识到过量饮酒所潜藏的巨大危害。肝脏作为人体重要的器官，承担着众多生理功能。而酒精的过度摄入会干扰肝脏正常的代谢、解毒等功能，长此以往，极易引发诸如脂肪肝、酒精性肝炎甚至肝硬化等严重疾病。如果不幸已经成为酗酒者，那么更要积极主动地探寻戒酒或者有效控制饮酒量的途径与方法，维持健康生活。

参考文献：

1、刘璐璐,韩会山.酒精依赖的酒精性肝病患者——您戒酒了吗？[J].肝博士,2024,(04):44-45.

2、苏璇,赵娟.饮酒当心喝坏了肝带您了解酒精性肝病[J].食品与健康,2024,36(06):18-19.