生理上的不完美,也无法阻止你成就完美的人生!
小周,年仅13岁,和同龄人一样,她最喜欢的就是明星和八卦,生活的无忧无虑。
但是最近,不知道为什么,她总是出现下腹部疼痛的症状,而且肛门的坠胀感特别强烈。和爸妈说了以后,家长很是担忧,马上就带她到医院做检查,结果出人意料——B超显示她存在“宫腔积血”。
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医生很是纳闷,这种宫腔积血的问题通常发生在剖宫产术后,但小周才13岁,哪有经历过这种事情?医生欲言又止,对小周的爸妈说:“你们还是带她去妇科检查一下吧,孩子的体质不太一般”。
家属听罢心中也是着急,马上挂了妇科的号就去做检查,结果妇科的检查结果让小周一家感到崩溃。检查发现,小周的阴道竟然只有3cm长,而且顶端是闭锁的,质地非常坚硬。
家长感到很奇怪,因为这并非小周第一次出现这样的问题,只是在去年6月,她就已经做了“阴道闭锁成形术”,术后,小周恢复的都很好,怎么又出现了这样的问题?
医生表示不可能,如果手术很成功,那小周现在已经是一个正常的女性了,经过深入了解,医生发现小周的问题出在了安装的生殖道模具上。
这个模具是自费的,也不知道是质量问题还是怎么的,竟然出现了自发性萎缩,直径不过1.5cm,所以阴道上端发生了再次闭锁。医生建议小周一定要再做一次手术根治这个问题。
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小周的命很苦,一年前确诊了生殖道闭锁,也就是人们所说的先天性无阴道,民间称其为“石女”是不祥的象征。
出现这种情况的原因是母体孕期染色体或基因发生了异常所致,这类患者从胚胎开始就没有子宫或只有痕迹子宫,但保留了卵巢的功能。大多数“石女”青春期时出现症状,因为要来月经,但是没有阴道,所以表现为无月经来潮,一般在婚后引起重视,因为患者出现了性交困难。
而小周的情况很奇特,她的子宫虽然发育的不是很好,但还是会出现周期性的下腹痛,也就是痛经。
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无奈之下,小周的父母只能带着她来到了上海某顶级妇产科医院寻求帮助,医生接诊后也很同情这个孩子,经过详细而全面的评估后决定给小周使用达芬奇机器人做手术。
达芬奇机器人是新引进的手术机器人,拥有三只“手臂”,能够实现无比精确的操作,机器人要做的就是给小周塑造一个全新的人工生殖道,改变她石女的命运。
医生最终选择的是通过生物补片的方式结合宫颈阴道成形术和输卵管造口术,来帮助小周恢复女性应有的生殖道和相应的功能。在手术过程中,团队先利用了生物补片进行缝合,然后准备好了一个人工的“宫颈+阴道”。
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随后,医生通过遥控先进的达芬奇机器人,通过微小的微创孔洞进入了小张的盆腔。这些孔洞是按照三维成像系统创造的,可以将盆腔内的情况在电脑上放大几十倍,以便医生清晰的看到小周的体内情况。
在机器人的辅助下,医生非常顺利的吸出了小周宫腔内的积液。
清理完后,医生又利用人工生殖道将预先造好的穴口慢慢放入了小周体内,为了预防人造阴道的术后粘连,医生还利用机器人将切开的宫颈与人工生殖道的上端精密吻合,并连续做了宫颈环扎,最终成功植入了阴道模具。
该手术过程非常顺利,小周的出血极少,创口不过几cm,术后复查的时候小周的爸妈总算舒了一口气,自己的女儿从今往后终于能摆脱“石女”的标签了,这也对得起她往后的人生。
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"石女"在很长一段时间里都是一个具有侮辱性的词语,用来描述先天性无阴道或阴道闭锁的女性。这种情况是一种罕见的生殖道发育异常,通常是由于胚胎发育过程中某些因素导致阴道未能正常形成。
先天性无阴道或阴道闭锁的女性有以下特征:
·无阴道开口或阴道开口非常小。
·卵巢通常功能正常,但可能没有子宫或子宫发育不完全。
·月经血可能无法排出,导致周期性疼痛和其他并发症。
·性交困难或无法性交。
这种情况可以通过手术来治疗,例如阴道成形术,这是一种可以创建一个人工阴道的手术。随着医学技术的发展,手术成功率越来越高,许多患有这种状况的女性能通过手术恢复正常的性生活或者一定的生育能力。
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第一,和胚胎发育异常有关。
在胚胎发育的早期阶段,原始生殖道结构会发育成女性的内外生殖器官。如果这一过程发生异常,可能会导致阴道未能正常形成。通常,阴道是由两个生殖结节融合形成的。如果这一融合过程失败,就可能形成阴道闭锁或先天性无阴道。
第二,和基因和染色体异常有关。
某些基因突变或染色体异常可能会导致生殖器官发育不全。例如,Müllerian发育不良是一种常见的病因,它涉及Müllerian管的发育异常,这些管本应发育成女性的内生殖器官。
第三,可能是激素影响。
激素在生殖器官的发育中起着关键作用。如果胚胎在发育过程中暴露于异常的激素水平,可能会影响阴道和其他生殖器官的形成。
第四,遗传因素。
尽管具体遗传模式可能不明确,但某些家族中先天性无阴道或阴道闭锁的病例可能表明遗传因素的作用。
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目前研究认为,石女出现的最有可能的原因之一是Müllerian发育不良。这是一种影响女性生殖道的先天性异常,可能导致阴道、子宫、输卵管或卵巢的部分或完全缺失。还有事雄激素不敏感综合征,这种情况下的个体可能有正常的卵巢和女性生殖道,但外部生殖器可能表现为男性或两性特征。
“石女”是一个应该退出历史舞台的名称,它现在的专业术语为先天性无阴道或阴道闭锁,这不是患者的错,而是基因在表达的时候开了一个小小的玩笑,只不过对患者的影响恐怕是一生一世。
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这其实要看患者本人的期望。
首先,是否有生育要求。
石女术后能否生孩子取决于多种因素,如果患者进行了阴道成形术来创建一个人工阴道,这通常是为了解决月经血潴留和性交困难的问题。如果手术成功,并且患者的子宫和卵巢功能正常,理论上是有可能怀孕的。然而,怀孕可能伴随额外的风险,需要密切的医学监测。
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如果患者没有子宫或者子宫发育不全,那么即使进行了阴道成形术,也无法自然怀孕。在这种情况下,患者可能需要考虑其他生育选项,如代孕或领养。
输卵管的通畅对于自然受孕至关重要。如果输卵管也存在发育问题或者因手术而受损,可能会影响怀孕能力。
如果患者的卵巢功能正常,能够产生成熟的卵子,那么怀孕的可能性会增加。但如果卵巢功能受损,可能需要辅助生殖技术(ART),如试管婴儿(IVF)。
总之,手术后能否生孩子是一个个体化的问题,需要根据患者的具体情况由专业的医疗团队进行评估。
其次,是否有正常的性交能力。这其实也是看患者的要求高不高,如果及时治疗,大多数石女可以正常进行性生活。但是,如果未及时治疗,导致阴道缺乏,则可能无法正常进行性生活。
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目前有的治疗方法包括私处成形术和私处扩张术等。私处成形术是通过移植皮肤、肠道组织或使用合成材料来构建一个新的私处。私处扩张术则是使用一系列扩张器,逐渐扩大现有的小私处或新形成的私处。
因此,这个阴道可以说是人造的或假的,那么在进行行生活的时候恐怕无法完全还原正常女性的感觉、阴道湿度、弹性,因此不要抱有太高的期望,主要还是以实用性为价值导向。
所以说石女患者经过适当的治疗后,可以恢复正常性生活,但具体效果取决于个人的具体情况和治疗方法。
再补充一点,石女的阴道是人工制造的,因此如果长时间不使用或不扩张有可能会萎缩,患者可能回家后要使用扩阴器进行长期的扩张,这样才能保证人造阴道的正常功能,但这也比不做手术之前要好太多。
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总的来说,医生认为父母在女童小时就应该关注孩子是否正常,尤其是母亲应该对女童做一些私密性的检查,一旦发现问题就要到医院寻求医生的帮助,争取在孩子还小的时候把问题解决掉,以免孩子长大后自卑。
文/明哲