速成!手把手教你看懂血常规化验单!

诗槐谈健康 2024-05-09 07:24:36

从小到大,不管是健康体检, 还是生病住院,大家一定被抽过很多次的血。化疗之后的定期复查中,抽血更是成了家常便饭,三不五时就要收到一张“血液化验单”。

面对着一张张血常规化验单,觅友们是不是小小的脑袋、大大的疑惑。

医生为什么总让我抽血?血常规化验单咋看啊?

莫急,科普君办了个速成班在线教学,包你几秒就能看懂血常规!

医生为啥总让抽血?

这节课的开始,小编先来解答一下医生为啥总让抽血这一千古谜题。

血液由血浆和血细胞两部分组成,血细胞则包括白细胞、红细胞、血小板。

心脏强有力地搏动,推动着血液在血管中潺潺流淌,与全身的组织器官发生密切的联系。

图片来源:摄图网

一旦血液中有成分发生病理性变化,全身各部位的组织器官都会受到影响。同样的,如果器官或组织发生病变,也会波及血液,在一定程度上引起血液成分的改变。

此外,抽血检查也能找到疾病的病因,让医生们对症下药。

举个例子,同样是感冒的小朋友,去诊所不抽血直接挂药水的,很多时候药用了,感冒却没好,去医院先抽血检查的,是病毒还是细菌引起的就一目了然,医生们再根据血检结果进行诊治,自然药到病除。

还有哦,如果医生隔三差五就让正在住院的你抽血化验,那是为了观察治疗效果,以便及时调整治疗方案,大家不要有抵触心理,血不会被抽干,对身体也没有伤害,一切都是为了更好的治疗。

简单三步,快速看懂血常规化验单

在一张血常规化验单上,往往有多达20余项的内容,当有指标出现异常时,会有上升或下降的小箭头加以提示,许多朋友只要一看到箭头就坐立不安,唯恐自己的身体已经出现了大毛病,其实大可不必。

血常规里的项目是有主次之分的,医生在解读的时候,也并非面面俱到,主要关注的是白细胞及分类、红细胞+血红蛋白、血小板这三类指标。

图片来源:觅健

接下来,本节课的重点来了哦,小编即将倾囊相授三步绝杀,让你从此以后看血常规再也不求人!

第一步:看白细胞

拿到化验单时,排在第一个的就是白细胞,咱们就从它开始看!

作为人体的免疫细胞,白细胞奋战在抗感染的第一线,当细菌、病毒企图入侵时,白细胞就会对其进行围剿,相应的,在血常规上就表现为数值的升高。

白细胞的总数升高,常见原因如下:

1.白细胞的数目小幅度升高:可能是细菌感染;

2.白细胞的数目极大升高:可能是白血病。

除了这些病理性的原因,饱食、疼痛、情绪激动、剧烈运动、女性妊娠分娩期等都可以使白细胞一过性增高。此外,昼夜亦可有波动,下午一般会稍高于早晨[1]。

白细胞的总数下降,意味着身体抵抗力变差,常见原因如下:

1.病毒、寄生虫感染;

2.过敏、中毒;

3.服用了影响白细胞的药物,比如治疗甲亢的药物、抗精神病药物、抗肿瘤药物;

4.低增生性血液病:再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、低增生白血病等。

看完了总的白细胞,我们可以接着往下看白细胞的分类,也就是中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞这些。

① 中性粒细胞增多,常见于细菌感染;

② 淋巴细胞增多,常见于病毒感染;

③ 嗜酸性粒细胞增多,常见于过敏或寄生虫感染;

④ 嗜碱性粒细胞增多,常见于中毒;

⑤ 单核细胞增多,常见于结核、疟疾、伤寒。

第二步:看红细胞+血红蛋白

红细胞肩负着为人体输送氧气的重任,这一功能主要是由红细胞内部的血红蛋白完成的。

一旦血液中红细胞的数量减少,或者结构发生畸变,血红蛋白运输氧气的能力也会跟着大受影响。身体缺氧了,整个人自然就恹恹的,感觉浑身没劲儿。

红细胞+血红蛋白减少:提示贫血;

红细胞+血红蛋白增多:可能是真性红细胞增多症,也可能是身体缺氧、红细胞代偿性增多,比如长期吸烟、患有肺部疾病或心脏病、居住地海拔较高。

第三步:看血小板

血小板是伤口的“创可贴”,起着止血、凝血的作用。

当我们受伤时,血小板会飞快聚集到伤口附近,释放物质使血管收缩,并形成血栓堵住裂口,同时还会释放促进血液凝固的物质,加速止血。

血小板增多:可见于原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、骨髓纤维化等;

血小板减少:多见于原发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮、脾功能亢进等。

此外,查血常规时还经常会加做一项指标——C反应蛋白(CRP)。正常情况下血液中的C反应蛋白含量极低,但在感染和急性创伤时会急剧升高,医生们可据此判断炎症的程度,制定治疗方案。

Ps: 大家的血常规化验单“出炉”以后,除了看小箭头, 也要记得看后面的参考区间哦,如果化验单上的异常值只比参考值高或低那么一丢丢,意义其实并不太大。只有与参考的正常值至少相差10%—20%以上时,异常结果才有临床意义。

虽然现在大家已经初步学会了如何看血常规化验单,但千万不要妄自诊断哦,因为人体的健康绝不是单单靠血常规上的这几个数字就可以判定的,还需要结合病史,必要时还要做更深入的检查。

好啦,读懂血常规的方法小编已经分步讲解完了,大家学会了吗?还没学会也没关系哦,大家可以动动手指点个在看,需要的时候再点开对照着看即可~

温馨提醒:本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展,不涉及诊疗方案推荐,临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。

图片来源:摄图网

责任编辑:觅健科普君

参考来源:

[1]王庭槐、罗自强等,生理学第九版[M]人民卫生出版社.66-67

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