二、术后中期（2-6周）关节活动度训练被动/辅助下髋关节屈曲≤90°，避免深蹲。逐步增加膝关节屈伸范围（目标：4周达60°，6周全范围）。负重练习第4周开始扶双拐部分负重（患肢＜50%体重）。6周后可扶拐完全负重（需X线确认骨折愈合）。肌力强化闭链运动（如靠墙微蹲）。开链运动（坐位抗阻伸膝，术后4周开始）。功能活动床上-坐位-站立转移训练。平衡训练（双足站立重心转移）。
三、术后后期（6周后）完全负重骨折愈合后弃拐，步态训练（避免跛行）。可进行上下楼梯训练（上楼健侧领先，下楼患侧先下）。强化训练抗阻训练（弹力带、器械）。核心肌群及下肢协调性训练。功能恢复障碍物跨越、斜坡行走。日常生活能力训练（穿裤、如厕等）。四、注意事项禁忌动作6周内避免患侧卧位。术后3个月禁止髋关节内收内旋、屈曲＞90°。随访计划术后每2-3个月复查X线至骨折愈合。长期随访（术后5年内每年复查），监测股骨头血运。并发症管理肿胀/疼痛：冰敷（15-20min/次，3-5次/日）。血栓预防：低分子肝素/气压治疗（参照指南）。
五、特殊人群调整高龄患者：延长卧床时间，加强呼吸训练。骨质疏松患者：加用抗骨质疏松药物（如双膦酸盐）。注：以上方案需根据个体恢复情况动态调整，存在感染、内固定失效等情况时需暂停训练并联系主刀医师。
参考文献
1.茅永涛《运动损伤与与骨关节损伤运动处方》
2.物理医学与康复分册
3.急诊医学分册2009中华医学会
4.TKA术后康复训练
5.全髋关节置换术后康复训练
