文 | 纵观健康
编辑 |纵观健康
声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。
你知道吗？肾脏其实是个默默加班的“夜班工人”，白天你忙着工作、吃喝、运动，它就悄悄收拾“烂摊子”；到了晚上，你倒头大睡，它还得继续处理血液、调节体液、排出毒素……而你晚上睡觉时的两个小细节，可能就透露出它到底累不累。
今天我们就来聊聊：如果你晚上睡觉时没有这两种表现，很可能意味着你的肾功能真的在线，状态不错。
一、晚上不起夜，说明肾脏可能在默默给你点赞
很多人觉得，起夜这事小得不能再小。反正醒了去趟厕所，再睡就是了嘛。但其实，这事儿背后藏着你肾脏的“工作状态”。
正常情况下，人的身体在晚上会分泌更多抗利尿激素，帮助浓缩尿液，减少排尿次数。这也是为什么健康成年人能一觉睡到天亮的原因之一。而如果你每晚都得起一两次，甚至三四次，那就要留心了。
北京大学人民医院肾内科发布的相关科普中提到，夜间频繁起夜可能是肾小管重吸收功能减退的表现之一。简单来说，就是肾脏的“过滤网”和“回收站”出了点问题，导致尿液不该来的时候来了。
你可以回忆一下自己有没有这样的情况：晚上刚睡下没多久就被尿憋醒，每次尿量又不多；白天水喝得不多，晚上却得往厕所跑好几趟；起夜之后还常常睡不回去，第二天精神也打不起。
如果你对上了这些点，那就可能要考虑是不是肾脏功能在悄悄下降。相反，如果你晚上能一觉睡到天亮，中途不醒，晨起也精神饱满，那很可能说明你的肾脏运转良好，至少在“夜班”期间没有出差错。
中国医师协会肾脏病医师分会的一份临床培训资料指出，男性夜间起夜次数与肾小球滤过率水平有一定相关性，尤其是中老年人群，起夜频率升高往往提示肾功能轻度下降。所以，别再觉得起夜只是“小题大做”，它可能是身体给你的“预警提示”。
二、晚上睡觉不出虚汗，肾的“火力”可能刚刚好你有没有这种经历？一觉醒来，发现枕头湿了一大片，连背后都像被泼了水一样？你以为是天气热，其实可能不是。尤其是那种一闭眼就狂出汗的情况，更应该引起注意。
出汗本身是正常的生理现象，但如果是长期性的睡觉出虚汗，尤其是夜间不动也出汗，醒后又没有发烧等感染症状，那就要考虑是否是“盗汗”。在中医理论中，盗汗往往与肾阴虚相关。
根据《中医内科学》（人民卫生出版社，第九版），肾阴不足，虚热内扰，汗孔失固，会导致夜间不自觉出汗。简单说，就是你的“冷却系统”有点虚，身体热得受不了，却又控制不住发汗。
当然，不是所有的出汗都跟肾有关。偶尔吃了辣的、房间太闷、盖太厚都会出汗。但如果你发现自己经常在入睡后出汗，醒来衣服湿、枕头湿，而且伴随着总觉得累、腰酸、耳鸣、注意力不集中等现象，那就真得重视了。
广州中医药大学第一附属医院的临床观察中发现，肾阴虚型盗汗的患者在生活中普遍存在睡眠质量差、白天易疲劳等问题，而改善肾功能、调理肾阴之后，盗汗症状明显减轻。
所以说，如果你晚上睡得香，醒来干爽清爽，没有出虚汗的烦恼，那很可能说明你身体的阴阳平衡良好，肾脏也没有“火力失控”。
三、肾脏到底有多重要？它可是身体的“隐形管家”很多人只知道肾脏负责排尿，但其实，这俩小豆子形状的器官，功能远比你想象的复杂得多。它每天都要处理约150升血液，最后浓缩成1~2升尿液，把代谢废物、毒素一一清理出去。
除了排毒，它还得帮你调节水和电解质平衡，维持血压稳定，调控酸碱值，甚至还参与维生素D的活化过程。
还有个你可能不知道的功能：肾脏还能参与造血。它能分泌一种叫“促红细胞生成素”的激素，刺激骨髓制造红细胞。所以很多慢性肾病患者常常伴有贫血，不是因为缺铁，而是因为肾脏没法正常分泌这种激素了。
当肾开始“罢工”，最先出现的就是水肿、乏力、尿量变化、高血压、贫血。再严重点，毒素在体内堆积，甚至可能发展为肾功能衰竭，需要透析维持生命。
《中华肾脏病杂志》曾发文指出，中国慢性肾病的总体患病率已经超过10%，而很多人直到肌酐升高、尿蛋白阳性才意识到问题的严重性。所以，肾脏虽然话少，但它“记仇”。你平时怎么对它，它都记着。等你发现症状时，它可能已经“憋了一肚子怨气”。
四、生活中这些习惯，肾最喜欢看到这里，可能你已经在反思自己的作息和饮食了。是的，肾功能好不好，跟你的生活方式，关系比你想象的大得多。
第一是睡眠。肾脏也是需要休息的器官。你晚上不休息，它也没法修复自己。长期熬夜会扰乱内分泌系统，影响抗利尿激素的正常分泌，久而久之，肾的“夜班工作”会越来越吃力。
第二就是饮水。适量喝水能帮助肾脏冲洗毒素，维持良好的代谢状态。但别贪多，一下子猛灌两三升水，只会增加肾负担。一天1500毫升到2000毫升的水量基本就够了。
第三饮食中的盐和蛋白质也要控制。中国营养学会建议，每人每日食盐摄入不超过6克。但现实中，大多数人远超这个标准。钠摄入过多，会增加肾脏排钠的负担，还会升高血压。至于蛋白质，尤其是动物蛋白，摄入过量也会让肾脏“超负荷运转”。
对于健身爱好者来说，蛋白粉的摄入需要特别警惕。不是不能吃，而是要根据自身肾功能情况合理安排。建议在专业医生或营养师的指导下进行。第四定期体检也是关键。很多肾功能问题在早期是“哑巴病”，没有任何症状，但通过尿常规、肾功能检查，可以提前发现蛛丝马迹。
五、总结一下，晚上这两件事没发生，肾功能可能确实不赖说了这么多，我们来回顾一下今天的重点：如果你晚上能一觉到天亮，不起夜、不出虚汗，早晨醒来也精神饱满，那么你的肾脏很可能处在一个比较健康的状态。它在默默为你“加分”，你却可能还没察觉。
但这不意味着你就可以高枕无忧。肾脏的健康离不开你每天的生活习惯：规律作息、适量饮水、科学饮食、控制压力——这些看似平常的小事，才是真正“护肾”的大事。
别忘了，肾不会主动告诉你它累了，但它会在你不注意的时候“罢工”。所以，今晚早点睡，少刷点短视频，喝杯温水，盖好被子，给肾一个安心的夜晚。它会默默地，用一整晚的努力，换你一个健康的明天。
参考文献：
《中医内科学》（人民卫生出版社 第九版）
《中华肾脏病杂志》2021年第37卷第3期
北京大学人民医院肾内科健康科普讲义
中国医师协会肾脏病医师分会培训资料（2022年版）
广州中医药大学第一附属医院临床观察数据（2020年）
中国营养学会《居民膳食指南（2022）》
