●一般原则

腹泻定义为24小时内排稀便或水样便至少3次。腹泻疾病是儿童第2大死因；每年造成150-200万5岁以下儿童死亡。腹泻病可能包括急性水样泻、侵袭性(血性)腹泻或慢性腹泻(持续≥14日) 。

●临床评估

腹泻儿童的处理方法包括腹泻病分类、评估和纠正体液和电解质丢失、给予恰当的营养，以及处理相关共存疾病。

•液体状态–应在就诊时根据体征和症状评估脱水的程度。液体治疗包括2个时期：补充期和维持期。补液期治疗的目的是补充水和电解质的丢失。这个时期应持续至所有容量不足的表现消失和患者排尿为止。维持治疗旨在处理持续的水和电解质丢失，该时期需要持续到所有症状消退为止。

●管理

•急性水样泻

-液体和电解质–一般而言，严重营养不良患者补液的方法应该是保守的(因存在液体过剩的风险)；静脉补液应仅用于明显休克的患者。存在重度营养不良和腹泻的患者都应立即开始经验性广谱抗生素治疗，以及恰当的营养治疗。

-营养–对于没有营养不良的患者，营养管理目标是鼓励在腹泻病发作期间和之后进行充足喂养，以防发生营养不良和慢性肠病。

-大多数急性水样泻儿童无需接受抗生素治疗，而疑似霍乱是重要的例外情况(需要抗生素治疗) 。

•侵袭性腹泻

侵袭性腹泻的治疗包括与急性水样泻治疗一样的液体、电解质和营养治疗方法。此外，应开始经验性使用有抗志贺菌属活性的抗生素治疗。

●预防

在资源有限国家的儿童中，急性腹泻的预防措施包括母乳喂养、摄入安全的食物和水、坚持良好的卫生习惯，以及接种抗轮状病毒感染的疫苗。