问

怀了双胞胎，做唐氏筛查和无创准不准？

答

唐氏筛查对双胎的检出率比单胎要低，无创如果查出高风险没法知道是哪个胎宝宝。所以，建议怀双胎的准妈妈通过 NT 检查和胎儿系统超声来筛查胎儿异常。

唐氏筛查和无创都属于筛查，而不是确诊，本身就没有百分之百的准确性。

唐氏筛查：对于双胎来说，唐筛的准确性比单胎更低。有研究发现，中期唐筛对单胎的检出率为 60%~70%，假阳性率为 5%；而对双胎的检出率为 45%，假阳性率为 10%。由于唐筛对双胎的检出率较低、假阳性率较高，也就是说检查正确率低，所以不推荐只做唐氏筛查。

无创：通过抽取准妈妈的血液标本来进行检查，以目前的技术无法区分不同胎儿的风险。也就是说，假如无创查出高风险，没办法知道是哪个宝宝有患唐氏综合征的可能，也就无法指导进一步的处理。

那双胎准妈妈想筛查胎儿是否有异常，该怎么做？以下两点需要特别注意：

在孕 11～13 周，做 NT 检查，即通过 B 超分别测量两个胎儿的颈部透明层厚度，达到分别筛查唐氏综合征的目的。

在孕 18～24 周，最晚不超过 26 周，做胎儿系统超声，对两个胎儿进行结构筛查，排查畸形。

总之，如果准妈妈怀的是双胎，甚至更多胎，身体负担和风险都比单胎大，需要更加重视，按时产检，听从医生的建议。