在医学上,白细胞水平的稳定对人体健康非常重要。白细胞作为免疫系统的重要组成部分,能够帮助身体抵御各种病原体的入侵,如果白细胞水平下降,人体的免疫力也会减弱,容易引发各种疾病。使用放化疗治疗肿瘤,细菌、病毒感染,服用一些免疫抑制剂的药物等等因素都可能会引起白细胞减少症。升血调元颗粒是一种可以提升外周血白细胞水平的常用中成药,接下来,就让我们一起来了解一下它究竟是如何发挥作用的呢?又该如何正确使用它呢?
我们都知道,升血调元颗粒是在升血调元汤的基础上更改剂型而来,主要成分包括鸡血藤、制何首乌、骨碎补、黄芪、女贞子、麦芽、党参、佛手这8味中药。在中医理论中,肾被视为先天之本,是脏腑阴阳的根本,脾为后天之本,气血生化之源,而脾肾两虚是白细胞减少症的根本原因,此外,热毒侵袭和瘀血凝结也是引起和加重本病的重要原因。升血调元颗粒是通过益气养血、健脾补肾来治疗白细胞减少症。它能增强造血系统功能,增加骨髓造血组织容量,促进骨髓细胞增殖分化,促进造血干祖细胞生长,从而帮助解除放化疗药物对造血干祖细胞的抑制,保护造血系统功能,提升白细胞水平。
具体来看,升血调元颗粒中的党参和黄芪能够补气健脾;骨碎补、何首乌可以补肾益髓;鸡血藤、女贞子起到滋阴补血的作用;麦芽、佛手则发挥出健脾、疏肝、和胃的功效。多种中药成分相互协同配合,以促进骨髓造血干细胞数量的恢复以及免疫功能的重建,它主要用于提升外周血白细胞和其他原因引起的白细胞减少症,以及病后虚弱。
患者在使用升血调元颗粒时,一定要听医生的话,严格按照医生的指导来正确使用,如果有任何疑问或不适,应及时咨询医生。不同情况下,使用方法也是不同的,用药建议如下:
1、一般白细胞减少症患者
当白细胞计数持续低于正常值,我们常常会出现乏力、头晕、失眠、食欲减退等症状,对于一般白细胞减少症可单独使用升血调元颗粒,服用量宜10~20g/次,2次/天。少数患者白细胞不升或上升慢,可在医生指导下改服40g/天,已促进白细胞迅速上升,恢复正常。如果我们在使用可导致白细胞减少药物时,建议同时或提前服用升血调元颗粒,起到预防、保护作用。
2、放化疗治疗的肿瘤患者
建议在放化疗前一周及放化疗进行中,可预防性使用升血调元颗粒,每次服用10~20克,每日两次,以保护骨髓功能。若放化疗后48小时内,白细胞计数低于4.0×10⁹/L,可单独使用升血调元颗粒,每次10~20克,每日两次。放化疗结束48小时后,若白细胞计数介于2.0×10⁹/L至4.0×10⁹/L之间,也可以继续口服升血调元颗粒,每次10~20克,每日两次。直到白细胞水平恢复正常。
3、重度白细胞减少症患者
若放化疗48小时后,白细胞计数低于2×10⁹/L,则需联合使用小剂量粒细胞集落刺激因子,每日100μg,通过皮下或静脉注射给药,直到白细胞计数上升到5×10⁹/L时停用集落刺激因子,然后继续服用升血调元颗粒,每次10~20克,每日两次,巩固用药一周。需要注意的是,患者应在医生指导下用药,切勿自行增减剂量或盲目用药,以免出现用药不当的情况。
另外,患者在服用升血调元颗粒期间,还要注意哪些问题?在服用升血调元颗粒的过程中,除了按时按量用药外,当然还需注意以下几个关键问题,密切关注身体反应,以保证用药安全。
1、药物相互作用:如果患者正在服用其他药物,需要特别注意可能存在的药物相互作用。因为某些药物可能会与升血调元颗粒中的成分发生反应,导致药效降低或引发不良反应。所以,在开始服用升血调元颗粒前,建议先咨询医生,并主动告诉医生你当前正在使用的所有药物,无论是处方药、非处方药,还是保健品等,以便医生评估是否存在风险。
2、定期复查:患者在治疗过程中,定期到医院复查血常规等相关指标也是非常重要的。通过这些检查,医生可以根据检查结果,了解体内血液指标的变化情况,尤其是白细胞水平的变动,并及时了解药物的疗效是否达到预期目标,根据实际情况调整治疗方案。
3、饮食调整:建议患者保持饮食卫生,避免食用未煮熟的食物及辛辣、油腻、生冷和不洁食物,这些食物可能会刺激肠胃,影响药物吸收,甚至加重病情,同时要戒烟戒酒。患者可以多吃高蛋白、高热量、高维生素的食物,如瘦肉、鱼类、豆类、新鲜蔬菜和水果等,不仅可以为身体提供丰富的营养,还能帮助提升免疫力,促进身体恢复。
总而言之,升血调元颗粒是一种具有益气养血、健脾补肾作用的重要药物,它可以帮助提升白细胞水平,适用于白细胞减少症的患者。在使用时,一定要按照医生的要求,按时按量服药,同时注意药物之间可能的相互作用,定期去医院复查,并且调整好饮食,这样才能保证用药安全,让身体更好地恢复。
参考资料:
1.升血调元颗粒说明书
2.袁春平,林碧珊,吴洁莹,等.升血调元颗粒的质量标准研究[J].中国现代中药,2014,16(08):652-656.
3.中国中西医结合学会血液病专业委员会.肿瘤放化疗后白细胞减少症中西医结合治疗专家共识(2022年版)[J].中华肿瘤防治杂志,2022,29(23):1641-1646+1652.