首先，第一阶段肝气郁结

这个时候的症状主要是在情绪上表现出来，比如爱生闷气，心情低落，不自觉地叹气，同时伴随着轻微的胸口发闷，胃里胀气的情况，这是因为肝有疏泄的作用，当肝气郁结以后，肝所循行的经脉就会出现胀满的情况，例如腹部，胸部等。

这时的舌头两边的唾液线较明显，用药我们可以参考柴胡舒肝芄来疏肝理气。

我们再来说第二阶段，肝郁脾虚

这时候就不止会有肝气郁结的症状，还增加了脾胃的问题，比如食欲减退，容易腹胀，甚至反酸，呕吐等，这是由于“肝木克脾土”导致的。

此时的舌象表现为舌的两边发红，舌中有凹陷，像这种情况我们可以参考逍遥芄来一边疏肝一边健脾。

下面是第三阶段，肝郁化火

经过第二阶段以后，脾生化气血的能力已经受到了影响，导致肝血亏虚，无力濡养脏腑，造成火气大，这时的患者的脾气将会变得很暴躁，甚至一点就着，还伴随出现眼睛干涩，红肿，口臭等症状。

此时舌两侧不仅鼓胀还发红，并且舌苔发黄，这类的朋友我们要重点清泻肝火，可以参考龙胆泻肝芄。

最后一个阶段则是痰瘀互结

这是因为经过了前面的三个阶段导致了气不通，血液难以得到通行，造成的淤血，并且淤血和停滞的气相互纠缠在一起，还容易导致结节囊肿的出现。

舌象则表现为舌面凹凸不平，舌质和舌下脉络暗紫，舌苔厚腻，这时我们要重点活血化瘀，参考血府逐瘀芄加温胆汤辩证加减。