70岁的陈大爷右膝疼痛的老毛病困扰他许久，他一直想着能够找一个偏方“治标又治本”，四处求医近10年，尝试了不少药物外敷的方法进行治疗。然而，这些“偏方”让他受苦不少，耗费大量的时间和精力，但是收效甚微，最后他自己也没想到膝盖软骨已经彻底坏死。

最近，一个朋友的经历让陈大爷改变了观念，他必须去正规医院看一看。原来他的邻居林大爷同样得了膝关节炎，之前两人也一起交流治病的心得。也不知林大爷吃了什么药，这膝盖痛消失了，一打听原来林大爷是到暨南大学附属第一医院骨关节科把膝关节炎治好了。

该院骨关节科刘宁主任第一次见到陈大爷时，感觉他的病情挺严重。在问诊、体查及一系列检查后，也证实了刘宁主任的预见，陈大爷被诊断为“膝关节骨关节炎（前内侧）”。

刘宁主任说，“我们给他制定了手术治疗，即‘单髁置换术’。在手术中，我们发现陈大爷的软骨下骨已经发生坏死，软骨已经剥脱。打个不太恰当的比方，此时的软骨就像‘橘子皮’一样，轻轻一剥就掉下来，此时使用再多的偏方也改变不了关节的结构性改变，只会增加皮肤过敏、溃烂、药物过敏等并发症的发生！”

对于膝关节骨关节炎，刘宁主任解释，骨关节炎主要是软骨退变引起的，关节软骨就像汽车轮胎一样经历着岁月的打磨，使用的时间越长，磨损就越大，当轮胎出现问题，汽车的轨迹亦会发生偏移，进而其他零件也都会受影响产生故障。当汽车轮胎已经出现了缺损，最安全、有效的方法便是更换轮胎，对于关节软骨也是如此，针对前内侧磨损的软骨进行治疗，才是陈大爷的“治本”之道。

在单髁置换术后的第二天，陈大爷已经可以下地无痛行走。

对于手术治疗，尤其是给陈大爷做的单髁关节置换术，适用于仅有前内侧间室病变，保留了自身的韧带和外侧软骨，是一种更“微创”的关节置换术，切口及损伤较传统的关节置换术更小，术后疼痛程度更低，膝关节功能恢复时间更短。

要提醒的的是，对于炎性关节炎，例如类风湿性关节炎、痛风性关节炎，炎症病变很可能很快累及外侧间室和髌股间室，所以炎性关节炎不适合用单髁关节置换术治疗。

最后，专家强调，对于疾病要正确对待，切忌盲听盲从，若膝关节长期不适，请到正规医院的骨科就诊。

文/羊城晚报记者 张华 通讯员 张灿城 庄腾丰

图/视觉中国

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