有朋友给华子留言,询问是否可以讲讲缬沙坦氨氯地平?华子说,这是一种单片复方制剂,其中包含了缬沙坦与氨氯地平两种降压药物。
把两种药物制成单片复方制剂,首先的好处就是服用方便,其次这两种药物可以产生协同和互补两种作用。对于一些有多种基础疾病用药较多的人,以及高龄老人,容易出现药物漏服而导致治疗失败。使用单片复方制剂简化了服药流程,用药依从性更好。
一、忘记吃药是个大问题目前为止,高血压仍然是一种无法完全治愈的疾病,是造成心梗、脑梗、脑出血、肾衰竭、心力衰竭等疾病的重要原因。治疗高血压的方法,就是规律服用降压药物,把血压控制在140/90mmHg以下,最好可以达到130/80mmHg以下。
而忘记吃药,是导致高血压治疗失败的大问题。有很多老年朋友经常出现忘记吃药,或是重复用药的情况。想解决这个问题,就需要尽量简化用药方案,服药的数量以及次数越少,治疗效果就会越好。所以使用单片复方制剂,吃一片药就相当于同时服用了两种药物。
二、复方制剂与单药治疗缬沙坦的单药治疗剂量通常为40~160mg;氨氯地平的单药治疗剂量通常为2.5~10mg。
缬沙坦氨氯地平片(Ⅰ)中含缬沙坦80mg,氨氯地平5mg;缬沙坦氨氯地平片(Ⅱ)中含缬沙坦160mg,氨氯地平5mg。
在剂量相同时,使用单药联合治疗与服用复方制剂的降压效果是相同的。比如说,分别服用缬沙坦80mg与氨氯地平5mg,与服用1片缬沙坦氨氯地平片(Ⅰ)等效。如果分别服用缬沙坦160mg与氨氯地平5mg,则与服用1片缬沙坦氯地平片(Ⅱ)等效。
但是单片复方制剂的剂量固定,剂量调整不方便。举例说,有人服用复方制剂后血压偏低,想减少其中一种药物的剂量,比如要使用40mg的缬沙坦或是2.5mg的氨氯地平,而另一种药物剂量不变时,就无法做到。
如果使用单药联合治疗,就可以轻松拆分,调整剂量。所以使用复方制剂在服药时方便,适合长期服用固定剂量的人群;如果血压波动较大,经常需要剂量调整,使用单药联合治疗更为方便。
三、多数高血压需要药物联用超过70%的高血压患者,仅靠一种药物无法控制血压,需要使用2种或是更多的降压药物联用才能使血压达标。
缬沙坦与氨氯地平是合理的联用方案,缬沙坦通过抑制“肾素-血管紧张素-醛固酮”系统(RAAS)降低血压,氨氯地平通过阻滞钙离子进入血管平滑肌细胞降低血压。两者的降压机制不同,联合用药时,会产生“1+1>2”的协同降压作用。
氨氯地平有可能造成下肢水肿,而缬沙坦可以改善静脉回流,减轻下肢水肿情况,所以两种药物联用后,不良反应减少。
总结一下,缬沙坦氨氯地平是单片复方制剂,主要的好处就是服用方便。记忆力没有问题,不容易漏服药物的人,选择单药联合治疗的降压效果相同,剂量调整更方便,而且用药价格也会便宜些。
药物需在医生指导下使用,对用药有疑惑,请咨询医生或药师。我是药师华子,欢迎关注我,分享更多健康知识。