(点击上方视频播放)关于支气管扩张,我们知道其最主要的问题就是痰,堵塞气道后会出现胸闷气喘问题。我在门诊上,经常遇见一些患者说:支气管扩张没办法逆转,反正也治不好,就先拖着。这是一个非常严重的认知误区,因为这个病是进展性疾病,如果没有及时治疗控制,会随着时间越来越重,最后彻底无法收拾,若早期就能规范治疗,是可以恢复正常,无症状生活的。
视频中的这个患者实际上支气管扩张已经很严重了,影像上双肺已经呈现蜂窝状改变,大蜂窝套小蜂窝,里面全都是脓,这种情况还是很要命的,前期没有及时就诊,现在过来已经是比较晚了,但是不同阶段的治疗能达到不同的效果,目前的主要原则就是尽量维持不再恶化,尽可能的减轻症状,想要彻底恢复正常生活已经不现实了。
现在患者稍微一活动就喘,虽然心率不太快,但是感觉心慌,痰比较容易咯出来,这一点还是比较好的,每天也都会体位排痰,这一点支扩患者一定要注意,固定的体位排痰对痰的排出有很大的帮助,尤其是睡觉前,体位排痰后有助于睡眠。患者说起床后开始咳痰,这个跟活动造成纤毛运动有关系,包括后背出现胀疼的情况,跟支扩也有关系。
值得一提的是,该患者自己闲不住,喜欢干点家务或者其他什么活,有很多患者也是一样,在此提醒各位,如果病情比较严重,就不要再干活了,首要任务就是照顾好自己,另外,平时一定要多注意摄入蛋白质,因为支扩患者对体能的消耗很大,如果补充不到位,后续过于瘦弱,也不利于病情。
最后,再次给支扩患者强调一下:千万千万注意防寒保暖,一定不要着凉,着凉一次加重一次,严重影响治疗效果!