你认为:单发肺结节和多发肺结节,哪个更危险?必须手术切除吗?

亚成看健康 2024-06-19 19:09:24

近些年肺结节的检出率有了明显上升的趋势,跟多种因素有关:首先,肺结节本身的发病率就比较高;其次,影像技术发展,CT越来越普及,以前胸片漏诊的肺结节都看得清清楚楚;第三,跟现代人的生活习惯、压力等都有关系,压力越大的人越容易长结节;第四,前两年的新冠大流行也使得一部分患者出现肺结节问题;当然还有很多其他的因素,这里就不一一说明了。

但是,广大老百姓对肺结节的认识并没有随着患者的增多而更加深刻,从门诊以及后台的留言来看,存在有很多认知误区,而这些误区则容易对病人产生比较大的影响,严重的甚至对健康造成比较大的损害。今天就跟大家分享一个常见的误区。

你认为:单发肺结节和多发肺结节,到底哪个更危险?看到这里的话,可以先说出自己心里的答案,然后往下读,看看你的认知是否准确。

实际上,从目前相关的临床数据可以看出,单发结节相对要比多发结节恶性概率更高,而大部分的多发结节是良性的,就比如由新冠引起的炎性肺结节,很多都是多发的,但是这并不代表所有多发肺结节都是良性的,其中也有一小部分患者的多发肺结节最终确诊为原发肿瘤!

值得注意的是,虽然单发孤立肺结节的恶性概率会更高一些,但也仅仅是相对而言,大部分首次发现的肺结节,80-90%实际都是良性的,这些肺结节通常是由炎症、结核、真菌等问题引起的,我们不能仅仅靠某以特征来判断结节的良恶性,而是需要通过结节的大小、性质、形态以及相关的恶性特征来综合判断,需要时应该进一步穿刺活检等。

那么,肺结节必须手术切除吗?这也是大部分患者比较关心的问题,上面已经提到,实际80-90%的结节都是良性的,因此,如果发现结节就直接手术切除,很可能就切亏了,切出来如果是个良性的,后悔也晚了!所以,我一向给患者的建议是:我们不排斥手术,但不能盲目手术,在保证安全的前提下,好好利用起来西医随访的时间,通过中药软坚散结,在随访期结束后,若复查发现结节缩小或者消失,则可以完全避免不必要的手术,患者要给自己一个不手术的机会。

那么哪种类型的结节更适合中药呢?实际上,多发的肺结节更适合,为什么这样说呢?比如新冠引起的多发肺结节,大量患者都用中药消的很干净;另外,即使是手术,西医也往往不可能一次性全部切除,大多是切掉最大的,其余的等长大以后再切,反复的手术,患者身体也无法承受,而中药则是不管一个还是几个,都一起治;还有,既然本身就是多发结节,那继续长新结节的可能就比较大,中药不仅散结,最重要的是改善结节体质,只有这样才能预防新发结节,杜绝切了又长,长了再切这种没完没了的循环之中。

最后,温馨提示一下肺结节的患者:一旦发现肺结节,不管是多发还是单发的,都应该第一时间找专业的大夫就诊,万不可放任不管,避免因疏忽造成不可挽回的后果!

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