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参考文献：《中华消化杂志》2022年发表的"胃癌发病相关危险因素及早期筛查研究进展"；浙江大学医学院附属第一医院消化内科临床研究报告，2023
看到347名胃癌死者的解剖结果，我心里一沉。这些人生前都有几个共同的习惯，而这些习惯可能就是他们患上胃癌的罪魁祸首。我的乡亲们，请放下手中的咸菜，听我说完这些话。
胃癌，这个在我国发病率居高不下的消化道恶性肿瘤，常常悄无声息地发展，等到发现时已是晚期。浙江大学医学院经过对347名胃癌逝者的深入解剖研究，找出了一些与胃癌高度相关的生活习惯。
胃癌是什么"妖怪"胃癌是发生在胃部的恶性肿瘤，早期症状不明显，容易被忽视。 曾有位六旬老伯，总说自己"胃口不好"，家人以为是普通胃病，拖了半年才去医院，最终确诊为胃癌晚期。这样的病例在农村地区尤为常见。
胃癌发病隐匿，早期常常没有特异性症状。许多病人可能只是感觉胃部不适、食欲下降或消化不良，这些症状容易被误认为是普通胃病。等到出现明显症状如消瘦、贫血、呕血时，往往已经是中晚期了。
这些恶习让胃癌找上门吃咸腌菜，胃癌风险增加三倍！ 浙大研究发现，长期大量食用咸菜、腊肉等腌制食品的人群，胃癌发病率明显高于普通人群。咱老一辈人爱吃的那些咸菜、酸菜、腊肉等腌制食品，含有大量亚硝酸盐，这些物质在胃内会转化成亚硝胺，是公认的致癌物质。
"三热一冷"的饮食习惯。 所谓"三热一冷"，就是喜欢吃热烫食物、热油炸食、热辣刺激食物，还有冰镇饮料。这样的饮食方式会反复刺激胃黏膜，导致慢性炎症，长期下去会增加胃癌风险。记得王大爷常说："不烫不香"，结果胃壁被烫得溃烂了还不自知。
幽门螺杆菌感染不治疗。 研究中，347名胃癌死者中有超过80%的人生前感染了幽门螺杆菌。这种细菌会引起慢性胃炎，长期感染可引发胃溃疡，甚至发展为胃癌。
不少乡亲们胃不舒服就靠忍，或者随便吃点胃药，从不去医院检查是否感染了幽门螺杆菌。
烟酒无度。 那些长期吸烟喝酒的人，胃癌发病率明显高于不吸烟不喝酒的人。烟草中的有害物质会随着血液循环到达胃部，而酒精会直接刺激胃黏膜，两者加在一起，对胃的伤害可想而知。
饮食不规律。 浙大研究发现，那些经常不吃早餐或者暴饮暴食的人，胃癌发病率比正常人高出近一倍。胃是需要规律工作的器官，忽饥忽饱会导致胃酸分泌紊乱，增加胃黏膜受损的风险。
胃癌的"温床"——慢性胃病慢性胃炎、胃溃疡、胃息肉等慢性胃病是胃癌的重要前驱病变。 研究显示，347名胃癌逝者中，约有70%的人生前有慢性胃病史，但多数人没有重视和规范治疗。
慢性胃病就像是胃癌的"温床"，在这个基础上，如果再加上不良生活习惯，胃癌的风险会大大增加。慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生，这些听起来陌生的名词，其实都是胃癌发生的"台阶"，一步步走向癌变。
胃癌防治怎么做定期体检，早发现早治疗。 建议45岁以上人群，特别是有胃癌家族史或慢性胃病的人，每1-2年做一次胃镜检查。近年来胃镜技术日益成熟，无痛胃镜让检查不再是"受罪"。
注重饮食习惯改变。 减少腌制食品摄入，多吃新鲜蔬果。喜欢吃咸菜下饭的，但可以换成新鲜腌制的泡菜，减少亚硝酸盐含量。饭菜不要太烫，七八分热就可以吃了。尽量少吃或不吃烧烤、油炸食品。
幽门螺杆菌检测与根除。 如果确诊感染了幽门螺杆菌，应在医生指导下规范用药根除。值得注意的是，根除治疗要遵医嘱完成全疗程，不能随意停药。
戒烟限酒。 烟草中含有多种致癌物质，而酒精会增加这些致癌物的吸收和对胃黏膜的损伤。对于已经有慢性胃病的人，更应该远离烟酒。
保持心情舒畅。 研究表明，长期精神紧张、抑郁焦虑的人群，胃癌发病率也明显增高。这可能与精神因素影响胃肠激素分泌、免疫功能下降有关。
中医视角看胃癌中医认为，胃癌的发生与脾胃气血失调、湿热毒瘀内蕴有关。 中医强调"胃气通则寿"，保持胃气充沛是健康长寿的关键。
秋燥伤阴、冬寒伤阳，在不同季节应当顺应自然变化来调养脾胃。可以适当服用一些健脾养胃的中药茶饮，如山楂麦芽茶、陈皮茶等，帮助消食化滞，增强脾胃功能。
老祖宗留下的养胃经验也很有道理。 "寒从脚下起，病从口入"，提醒我们要注意保暖，谨慎饮食。"饭后百步走，活到九十九"，说明适当运动有助于消化吸收。
胃癌早期信号需警惕胃部不适持续两周以上，就应该引起重视。 特别是以下症状更需注意：
食欲不振，消化不良
上腹部隐痛或不适
嗳气、反酸增多
无明显原因的体重下降
黑便或呕血
每次遇到这样的患者，我都会建议他们不要害怕，要勇敢面对，及时就医检查。早期胃癌治愈率可达90%以上，而晚期胃癌的五年生存率不足30%。
胃是我们的"第二心脏"，它的健康与否直接关系到我们的生活质量。通过改变不良生活习惯，保持健康的生活方式，我们完全可以降低胃癌的发病风险，享受健康美好的生活。
放下手中的咸菜，熄灭指间的香烟，为了自己和家人的健康，从现在开始改变！
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