【组成】陈皮,半夏,茯苓,甘草,苏子,白芥子,莱菔子,麻黄,杏仁,款冬花,紫苑。
【用法】水煎二次,每日一剂,早晚分服。
【功效】健脾化痰,宣肺平喘,温肾纳气。
【适用于】哮喘(证属于痰湿内蕴者)。
【症见】天气变化时,哮喘症状加重,伴有咳嗽、咳痰等。
临床中遇到一名45岁男性患者,支气管哮喘病史10余年,既往无重大疾病史,家族中有哮喘病史。
【患者情况】患者自诉每年春秋冬三季,尤其是天气变化时,哮喘症状明显加重,伴有咳嗽、咳痰。患者哮喘发作时,呼吸急促,喉中哮鸣有声胸闷憋气,咳嗽阵作,痰色白而黏稠,难以咳出。夜间及凌晨症状尤为明显,影响睡眠。舌淡红,菩薄白,脉弦滑。
【体质分析】患者体型偏胖,面色稍暗,平素易疲劳,易感冒,食欲一股,大便偏稀,小便正常。根据其症状及体征,辨证为痰湿内蕴型体质。
【病因病机】患者哮喘之病,乃因肺、脾、肾三脏功能失调,痰湿内生,遇外感风寒或饮食不当,诱发痰湿壅阻气道,肺气宣降失常,发为哮喘。
【辨证论治】治疗以健脾化痰、宣肺平喘为主,兼以温肾纳气。治法以中药汤剂内服为主,辅以饮食调护和生活建议。
【辨证开方】予以二陈汤合三子养亲汤加减。处方:陈皮10g,半夏10g,茯苓15g,甘草6g,苏子10g,白芥子6g,莱菔子10g,麻黄6g,查仁10g,款冬花10g,紫菀10g。
患者服用一段时间中药后,哮喘症状逐渐缓解,咳嗽、咳痰减少,夜间睡眠质量改善。随症加减后,继续巩固治疗。
注意:中医讲究辨证论治,每个人情况不同,具体用药和药量也会有差异,不可盲目照搬本案方剂,治疗一定要在专业大夫指导下进行。