参考资料：

1.白云金,李金洪,魏强,等.膀胱癌病因学研究进展[J].现代泌尿外科杂志,2014,19(10).

2.张坚.现阶段膀胱结石成分及危险因素分析[D].南华大学,2020.

3.林文彬.膀胱癌治疗方法的选择[J].当代医学,2012,18(08):101-103.

家住浙江39岁的姜伟，是当地一家产品销售公司的中层管理。因为自己平时工作繁忙，每天需要处理大量的项目任务，经常性加班到深夜。而5年前妻子因故离世，抚养小女儿的重担就全部落在他身上。虽然很少有时间能陪伴孩子，但他会尽量满足女儿的要求，还专门请保姆来照顾她的日常生活。

2021年2月，正在办公室里处理文件的姜伟，突然感到下腹部传来一阵强烈的胀痛，一股尿意催促着他匆匆走到厕所。但他却发现自己排尿过程并不算畅快，尿线变得很细不说，颜色也发黄。姜伟满心想着工作内容，也没有太在意这这些异常。他只当是自己喝水太少，回到办公室接了一杯水后，立马就投入于工作中。

直到过了半个月，姜伟也慢慢察觉到自己身上的异常。不但下腹部的疼痛越来越严重，像是有把小刀在身体里不断搅动，而且尿意变得更加频繁。跑到厕所费上半天力气，只能挤出一点，而且小便颜色呈现出洗肉水般的淡红色。姜伟这下可坐不住了，跟下属交代完手头上的工作，立马来到医院就诊。

医生听完大致的发病情况后，给他开了相关的检查。结果显示：尿潜血实验（++），提示有尿血的情况。而腹部超声发现在膀胱内存在三个圆形强回声光团，最大的一个光团影大小约0.7cm×0.5cm×0.4cm，会随着体位改变而发生轻微的移动。医生结合检查结果，诊断为膀胱结石。

姜伟听到结果后，一脸的茫然无措。医生也察觉到他内心的困惑，在一番沟通后耐心解释道，像姜伟这样长时间在办公室久坐，身体代谢会逐渐变慢。再加上不爱喝水的习惯，就会导致尿液浓缩，尿量也会逐渐减少。而浓缩后的尿液中含有的矿物质和酸盐成分就会升高，就像盐水会析出盐晶一样，容易在膀胱里形成结石。

形成的膀胱结石在膀胱内并不安分，它会在膀胱中滚动，让膀胱黏膜频繁受的受到刺激，膀胱就会不断向大脑发出信号，大脑接收到后就会产生尿频感。同时因为结石会摩擦膀胱内的黏膜，让表面的小血管受损破裂，血液就会混入小便中，出现尿血的现象。

因为姜伟的结石都没有超过1cm，可以通过多喝水多排尿来解决。有惊无险的姜伟回到办公室后，每天水杯不离手，闲下来还会蹦一蹦促进排石。一个月后，腹痛的情况的得到缓解。去医院复查时，发现结石影已经不在，说明结石已经顺利排出。本以为事情会就此结束，但却在不知不觉中埋下了疾病的种子。

时间来到2022年9月，随着短视频直播行业的兴起，姜伟准备开启了直播卖货之路。或许是因为一直在讲解，口干舌燥的姜伟时不时就会去接水。但看着直播反响越来越好，姜伟心里也十分高兴。等深夜回到家后，就开始频繁的起夜上厕所。但他觉得自己喝水多上厕所频繁也属于正常现象，他也就没有太在意。

直到国庆节的到来，姜伟也终于得空可以陪伴女儿。父女俩准备从游乐场回家时，那熟悉的下腹疼痛感再度袭来，痛的他顿时后背汗水直冒。等他连忙冲进厕所，再次发现洗肉水般的小便。担心是自己结石的旧疾复发，为了不让女儿担心，第二天拜托保姆照顾孩子，自己独自赶往医院做检查。

但随后的检查结果，却像是给了姜伟当头一棒。结果显示：尿潜血实验（+++）。腹部超声显示在膀胱三角区有一大小约2.7×2.4cm的低回声肿块，形态不规则，边界也不清晰，内部有丰富的血流信号，盆腔内可见明显肿大淋巴结。医生顿时眉头紧锁，加做了病理组织活检后，显示为移行细胞癌Ⅱ级。

姜伟瞬间呆楞在原地，脑海中一片空白。他本来以为只是结石复发这类的问题，根本没有想过自己的病情会这么严重。瞬间泪水再也不受控制，声音颤抖地哀求着：“医生，我求求您，再给我检查一次吧。我的症状不是和膀胱结石一样的吗，怎么可能会是癌症呢？一定是哪里弄错了。”

医生无奈解释道：“正是因为膀胱结石与膀胱癌的症状有相似的地方，所以才容易让人放下警惕啊。这病理组织的检查就是诊断的金指标，所以……”医生看见泪流满面的姜伟，不忍再说下去。可姜伟哪里还能听得下去，仰头大声哭喊到：“老天爷啊，这到底是为什么啊？我自从查出膀胱结石以后，不仅注意水分的补充，还会做做锻炼，烟酒更是连碰都没有碰过了。我每天努力工作，就是为了能让我闺女生活的更好，我到底是做错了什么？”

一旁的医生也被姜伟的悲伤打动，心中也是一阵酸楚。他不断安慰着姜伟的情绪，试图让他平静下来。为了找出真正的病因，医生开始询问姜伟这一年来的生活习惯细节。等听到姜伟平时的习惯后，医生忍不住连连摇头，满脸惋惜地说道：“唉，这实在是无妄之灾啊。虽然你平时烟酒都不沾，生活规律健康，但你这平时容易被忽视的2个坏习惯，危害程度却并不比烟酒低啊。长期这样下去，无异于是在慢性服毒啊……”

经过医生的询问后，为了生活努力拼搏的姜伟，这才明白自己在日常中被忽视的2个因素，竟会将他推向膀胱癌的深渊。

1.经常喝含糖量高的饮品。原来在直播间里，姜伟为了更好地展示自家公司的产品，增加产品销量，常常会试喝一些“健康功能”的饮料。起初姜伟只是为了工作需要进行试喝，但慢慢的他也喜欢上了这种味道。然而，他却不知道这种甜蜜中其实隐藏着巨大的健康风险。

原来，这些饮料中含有不低的糖分以及甜味剂。有研究表明，甜味剂在体内经过一系列代谢后，可能会影响膀胱的内环境。一些人工甜味剂及其代谢产物无法被人体完全排出，它们会在膀胱中累积。当膀胱频繁接触这些高浓度的糖分，会改变膀胱内的微生态环境。

而高糖分也容易成为细菌等微生物的“温床”，可能会不间断的引发膀胱炎症。长期的炎症刺激也会使膀胱黏膜反复受损，膀胱正常的细胞长期处于这种异常环境中，正常生理功能就会受到干扰，发生基因突变的风险也会增加，从而为恶性细胞的产生和增殖创造了条件。

2.经常熬夜工作。到了深夜的时间，本来应该是身体内的器官进行休息和自我修复的时间，膀胱当然也不例外。但姜伟为了直播卖货，常常熬夜直播到凌晨。长期的熬夜使得身体免疫力下降，免疫系统无法有效地识别和清除体内突变的细胞。同时，身体的生物钟被打乱，内分泌系统失调，体内的激素水平就会逐渐发生紊乱。这一变化也会使得膀胱组织更容易受到外界因素的影响，并且在细胞受损后无法及时修复，间接增加了患膀胱癌的机率。

有相关临床研究表明，曾经有过膀胱结石病史的患者，患上膀胱癌的机率会比正常人高出15%。这是因为膀胱结石会在膀胱内发生摩擦，让膀胱黏膜反复受到损伤。尽管之前结石已经排出，但之前受损的黏膜在修复过程中，细胞也可能会发生异常增生。就像一块反复被破坏又重建的土地，土壤的结构变得脆弱不稳定，更容易生长出异常的种子。

（注：《22年，39岁男子查出膀胱癌晚期，流泪不止：早有异常，当时没重视》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭。）