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“我跟你说，肾好不好，光看小便就能知道了！”公园里，广场舞大妈们一边扭着腰，一边唠起嗑来。这话可让路过的仰大叔给听了个清清楚楚。

仰大叔刚五十出头，平时身体还算挺好，但说起这个“肾”，他心里也犯嘀咕了。毕竟，人一上年纪，总觉得身体的“零件”开始不那么灵光了。尤其是最近，他觉得上厕所时总有点奇奇怪怪的感觉，尿得不是多就是少，有时候颜色还怪怪的。

到了医院，仰大叔直奔他的老熟人，内科的王医生那儿。仰大叔一进门便直截了当地说道：“王医生，我今天来是想请教您一些事情,最近我发现上厕所时有些异常，感觉小便的情况不太对劲,我听说通过小便可以判断肾脏健康，这种说法可信吗？”

王医生哈哈一笑：“哟，仰大叔，您这可是问到了点子上。肾脏的功能确实可以通过小便的一些变化来判断。其实呢，肾脏是人体重要的过滤器，负责排出代谢废物，所以小便的颜色、量、泡沫，甚至气味，都能反映出肾脏的健康状况。”

仰大叔一听，赶紧问：“那我最近尿得有点怪，时多时少，有时候颜色还深，这是不是有啥问题？”

王医生点点头，开始认真解释：“小便的颜色和肾功能有很大的关系。正常情况下，尿液应该是淡黄色的，但如果颜色变深，比如像浓茶色、啤酒色，甚至是红色，那就得小心了。”

他接着补充：“当然，也不是所有尿液颜色变深就一定是肾病。但是如果喝了足够的水，尿液还是很黄，或者伴随着其他症状，比如浮肿、乏力，那就要考虑肾脏的问题了。”

仰大叔摸了摸自己的下巴，心里有些忐忑：“我最近好像确实尿得黄，有时候还挺少，是不是这肾真有毛病了？”

王医生安慰他说：“您别太紧张，尿液的变化还得看整体情况。如果您发现尿量明显减少，尤其是在没喝水的情况下，尿得特别少，甚至出现尿不出来的情况，那可能说明肾脏的排毒功能出了问题，体内的水分滞留，导致尿量减少。”

他说着，举了个例子：“有些慢性肾病的患者，他们肾功能下降后，尿量会逐渐减少，身体里的废物无法通过尿液排出，最终会导致水肿、血压升高等症状。特别是那些每天尿量少于500毫升的患者，往往意味着肾脏已经处于比较严重的状况了。”

仰大叔听得直点头，赶紧问：“那尿多呢？我有时候尿得特别多，尤其是晚上老得起来，这是不是也不对劲？”

王医生点头说道：“没错，尿多也不一定是好事。但如果夜里频繁起来上厕所，而且每次尿量还不少，那就可能说明肾脏没法正常调节体液平衡。”

仰大叔听到这儿，眉头皱了皱：“看来我这问题还真不少，有时候夜里两三次都得起来，那我是不是得赶紧查查啊？”

王医生笑着点头：“您平时注意到过没有，尿完之后泡沫特别多，或者泡沫不容易散，这可能也是肾脏出了问题。”仰大叔一听，又是一个新知识，急忙问：“尿里有泡沫就是肾不好了？”

王医生笑着摆摆手：“少量的泡沫是正常的，特别是尿急的时候，冲击力大，泡沫也会多。但是如果小便中泡沫的数量非常多，并且在经过一段时间后仍然没有消散，那就需要引起我们的警惕,这可能是身体发出的信号，提示潜在的健康问题。”

仰大叔听完，心里直嘀咕：“看来我还真得好好观察自己的尿液了，这些小细节平时真没注意。”

王医生见他若有所思，接着说：“还有一个症状，您可能不会太在意，那就是尿液的气味。”

仰大叔皱起眉头：“味道？”

王医生点头：“是的，特别是肾功能下降时，尿液中的毒素积累过多，可能会导致尿液气味异常。有些严重的肾病患者，甚至会出现尿液带有腐臭味，这是因为体内代谢废物无法正常排出，开始影响到尿液的质量。”

他说着，语气变得更严肃了些：“这时候您就不能忽视了，气味异常往往是肾脏已经受损到一定程度的信号，需要立即就医。”

仰大叔长叹一口气：“看来这尿液真是肾脏的‘晴雨表’，以后我得仔细观察了，不能再大大咧咧地忽视这些小问题了。”

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[1]王献,刘畅,张帆帆,等.基于《金匮要略·消渴小便不利淋病脉证并治第十三》探讨糖尿病肾病络瘀的病机特点及辨治启示[J].中医研究,2022-10-10