笑口常开研习社原创美文第1384期

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中国传统文化，“道生一、一生二、二生三，三生万物”，是传统道家思想的重要组成部分，也是道家认知世界的核心理论。

其实中医用药治病，也必然会收到传统文化，乃至道家文化的影响。

其中，单味药、药对和角药的实践，就是经典案例之一。

单味药就是一，一味药也能治病。药对，就是两味药，但绝不是随意两味药随意排列组合，而是遵循七情配伍，相互依赖、制约、促进、阴阳之间的有机配伍，是中医“阴阳者，一分为二也”的诊疗实践。

中医里的角药，其实就是三味药的配伍，是传统文化“二生三，三生万物”的现实应用，因为三生万物，所以应用更广。更有传统文化“天地人”三才合一的表现。

角药理论，最早可见于《素问》中的一句话：

一君二臣，奇之制也。

但角药一词的提出，却是兰州第二人民医院杨发贵首先提出的，并认为别看角药是三味药配伍成一组，就像天地人三才、三足鼎立互为犄角，或者认为角药是三组药对组成，但这三组药对组合在一起就不是简单的组合，其组方意义却远比药对广泛而深厚。

三味药能否组合在一起成角药，起到更好的效果，要满足下面 3 个条件中的两个：

1.三药存在相须相畏的关系。

2.三味药存在相反相成的关系。

3.三味药存在相辅相成的关系。

这样，中医中的角药使用，以中药的气味、性能、归经、七情等配伍原则，三味药组合在一起成“角药”符合三足鼎立互为犄角，也符合天地人三才合一，比药对更复杂，可独立成方，也可在复方方剂中起主要作用，能起到三生万物的宏大效果。

这样，角药理论既是二生三的结果，也是为了达到三生万物的目标，具有基始性，可作为很多治疗方剂的 基础方。

那么角药理论和实践能治疗痛风疾病吗？

答案是有，而且还很多，下面举例说明——

中医利用角药理论治痛风，经验也很多，简单举例——

清热利湿、解毒祛浊的痛风角药：

1.黄柏-苍术-薏苡仁

这不就是三妙散吗？

此方黄柏为君清热利湿，善清下焦湿热。

苍术可祛风清热，健脾燥湿。

薏苡仁可健脾利湿渗湿。

三味药合用，黄柏苦寒燥湿，苍术燥湿健脾，薏苡仁利水渗湿，三药相须为用，各用所长，祛邪不伤正，标本兼治。

2.萆薢-土茯苓-山慈姑

这也是治痛风常用到的角药。

萆薢，为这组角药的君药，主腰背痛，通络祛湿。

土茯苓，利水泄湿，通利关节消痈肿。

山慈姑化痰祛湿通络，解热毒。

萆薢长于去湿浊，土茯苓、山慈姑长于除热毒，三药相须为用，共同起到清热祛湿解毒通络的功效。

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本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：1.2022年第19期《 深圳中西医结合杂志》楚淑芳等文章《董彦敏运动“角药”治疗痛风经验撷菁》。。

2.1999 年第2 期《河南中医杂志》杨发贵文章《“角药”启微》。#