重症医学科治疗期间的家庭支持与沟通：如果不是重症医学团队，还有谁？ 重症行者翻译组 重症医学科（ICU）是一个独特的环境，由于以下几个原因，人与人之间的联系变得更加紧密：(1) 长期轮班，与同一群人共享同一个空间；(2) 工作复杂而费力，需要不断进行团队沟通（无论是为了提供更好的治疗，还是为了放松一下）；(3) 在照顾危重病人及其家属的过程中需要承受巨大的精神压力。这种纽带不仅在同行之间形成，也在团队和家属之间形成。它不仅涉及信息，还涉及联系。这就是为什么我们毫不惊讶地发现，有一个不参与床边病人治疗的外部协助者无助于减轻重症医学科病人家属的心理症状，Renet 和合作者的研究对这一结果做出了很好的解释。此外，并非只有他们的研究表明了这一点。 在这种环境下，有第三个 "不相关的潜在替代者 "会造成紧张，干扰团队和家庭成员之间的动态关系。医护人员也有同感，他们害怕来自不认识的人的外来干涉，而这些人的工作往往像是他们本该做的事情的翻版，从而产生一种不安全感和重复感。我们知道，医生有时会很匆忙，但这正是跨专业治疗的意义所在。重症医学的心理学家、护士和社会工作者必须通力合作，花时间倾听家庭成员的需求。更不用说提供质量较低的信息可能造成的损害：阅读病历并不等于从日常护理中了解病人。家属经常想知道他们的亲人 "真实 "的情况，这不仅仅是指医疗信息。这关系到他们是否感到害怕并询问他们，他们是否抱怨感到寒冷并需要一双额外的袜子。这关系到分享你早上刚听到的故事或在床边讲的笑话。这是关于他们假意秘密分享的家庭八卦，因为他们知道事后我们都会取笑他们。这就是同情心。 富有同情心的治疗能减轻心理症状的强度。当我们不堪重负、情绪疲惫时，就很难实践同情心。主持人说他们没有准备好面对如此艰巨的任务，这可能是没有奏效的另一个原因。作为重症医学临床医生，我们接受的训练是接受家庭成员的情绪负担，并尽可能以最好的方式解决他们的问题，而不会让他们精疲力竭。一旦我们开始将与家属沟通的责任委托给外部医护人员（尤其是初级医生），我们就有可能危及我们治疗工作中最重要的一个方面。在家属和重症医学科工作人员之间不应该有中间人。相反，我们应集中精力确保我们已做好充分准备，为病人及其亲人提供他们需要、想要和应得的情感支持。