为什么子宫肌瘤能不手术就不手术?

鲍信健见 2024-04-30 20:15:38

子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤,但因为带了一个“瘤”字,让众多女性都惶恐不安。但其实不一定要手术处理的,还有其他方法可以处理。

(1) 可以观察,暂不手术的情况

如果体检时偶然发现子宫肌瘤,体积不大(小于5cm),并且平时没有异常症状,可以暂时不治疗。

临近绝经期的患者绝经后,肌瘤会萎缩,异常症状也随之消失,无需手术。

(2)需积极处理的情况

除非出现了下述的并发症,才建议积极治疗:

▶ 子宫肌瘤直径大于5厘米的。

▶ 因肌瘤导致月经过多,致继发贫血。

▶ 严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛。

▶ 肌瘤体积大压迫膀胱、直肠等引起排便排尿困难的。

▶ 因肌瘤造成不孕反复流产的。

▶ 短时间内肌瘤迅速增大的。

但很多患者非常惧怕手术,也不想肚子上留疤,常常在问,有没有用其他方法?

近些年兴起的海扶刀、超声消融、介入治疗等治疗,为子宫肌瘤的保守治疗带来了新的希望。介入治疗(UAE)是通过栓塞病灶的供血动脉,切断其营养来源,“饿死”病灶,使其自然萎缩而达到治疗目的。与手术治疗相比对疼痛程度更低、恢复时间更短。

吃药有用吗?

治疗子宫肌瘤的药物,一类只能改善症状,不能缩小肌瘤体积,如避孕药、止血药、止痛药等;另一类用药期间能缩小肌瘤体积,如促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)和米非司酮等,但停药后即会反弹;中药治疗子宫肌瘤确切疗效的研究证据也很少,并且反复异常子宫出血及肌瘤生长较快者不建议仅药物治疗,还是需要手术排除恶变的。

总之一句话,子宫肌瘤绝大多数不需要开刀,也不要迷信吃药,但需要监测。定期医院检查,医生会给予您合适的治疗建议和方式。

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  • 2024-07-09 15:28

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鲍信健见

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