大家好，我是中医杜医生，在我们的日常生活中，慢性萎缩性胃炎越来越常见，大部分会伴有胃胀痛、烧心、反酸等常见症状，西医治疗主要以抑酸药、粘膜保护药及促胃动力药为主，但治疗周期较长，复发率高。中医呢侧重于疏肝和胃、滋补肝肾、平肝潜阳等方法，通过调和内脏功能，达到缓解症状的目的。

就拿我的一个患者来说吧，来我门诊的时候，主诉胃胀痛，反酸烧心2年多。同时伴有失眠、头晕，耳鸣，手足心烦热，大便每天2次，舌质暗红，苔薄黄，脉弦细。胃镜检查示慢性萎缩性胃炎，我给她辨证为肝胃不和、肝肾阴虚、肝阳上亢，治疗以疏肝和胃、滋补肝肾、平肝潜阳为主。

我给她用的是左金丸合天麻钩藤饮加减，有旋覆花，丹参、吴茱萸，黄连、地骨皮、葛根 ，地龙，僵蚕，蝉蜕，钩藤，酸枣仁，石菖蒲 ，首乌藤，煅龙骨 ，煅牡蛎 ，赤芍，莲子心，远志 ，天麻，生地黄，石斛，干姜，甘草 ，合欢皮，三七粉。患者服用了一段时间的中药后，感觉胃胀痛明显减轻了，烧心反酸的症状也减少了。易悲哭好转，入睡难减轻，偶有头晕、耳鸣，五心烦热好转，大便每日1次，舌苔薄黄质暗红，脉弦细。我上方的基础上去掉石斛，加竹茹，除烦止呕。1个月后诸症好转，病情基本稳定，复查胃镜为普通慢性胃炎。

患者因为肝肾不足，阴虚内热，虚火上炎，手足心热，耳鸣为肾精不足，肝阳上亢就会头晕，肝胃不和，肝气犯胃，胃胀痛，烧心，口苦，治疗用平肝凉血、补益肝肾。由于其病程较长，慢性虚损久病必瘀，用三七粉活血化瘀。

除了用药治疗以外呢，患者还要保持饮食有规律、定时定量进食，避免暴饮暴食。细嚼慢咽有助于消化，减轻胃肠负担。少吃过热、过咸、辛辣、粗糙和刺激性强的食物，保持饮食口味清爽、清淡，吃饭前后适当喝一些温开水，以润食道和助消化，但避免饮水过多。

中医治疗注重辨证，根据患者的具体症状和体质，选用相应的草药进行治疗。虽然疗程可能较长，但只要患者持之以恒，就能取得显著的疗效。好了，今天的内容就聊到这，我们下期再见。