随着夏天的到来，臃肿的身材成了千万肥胖者心中的痛。减肥一直是都市人尤其是年轻女性颇为关注的话题，很多人面对众多的减肥方法及产品，多是处于难以取舍、盲目跟风的状态，想要减肥，选择适合自身的科学的减肥方法至关重要。

中医对肥胖的认识有着悠久的历史，其治疗效果肯定，讲究个体化治疗方案，受到越来越多的减肥人士的关注和认可。

今年28岁的蔡女士，体重79公斤，未婚，因肥胖已严重影响到自己的婚嫁和工作了，一心想减肥，多种方法试过无效后，在熟人介绍下，于3月初来到诚顺和中医馆找到中医学博士、中药学博士后，青年实力派专家丁辛博士诊室寻求中医调理。

丁辛博士诊察发现，蔡女士腹部软塌，皮下脂肪堆积，舌尖红，舌体胖大，薄白苔，脉滑。遂诊断蔡女士的肥胖属于太阴脾土失运之证，病因是脾虚加营卫不和，宜以健脾助运，调和营卫之法治疗，治疗方案如下：

①内服汤药：以桂枝汤合参苓白术散加减处方。处方如：桂枝15克，白芍15克，生姜3片，大枣3枚，灸甘草9克，云苓12克，黄芪30克，生白术15克，党参12克，山药10克，薏苡仁18克，姜半夏9克，陈皮10克，砂仁6克，常法煎服，先服14剂。

②针灸配穴：取中脘、关元、带脉、双合谷、双太冲、双足三里，施以泻针。每周2次。

嘱服药和针灸治疗期间禁食生冷、粘腻、酒肉、臭恶等物。可根据便利程度开展游泳、篮球、慢跑、跳绳等有氧运动。

蔡女士服完两周中药外加4次针灸后，自述瘦了3公斤，效果满意，信心大增。复诊时还约了两个同伴前来找丁辛博士减肥。现蔡女士还在进一步调理中。

肥胖，不但外形不美观，而且带来很多慢性疾病，如糖尿病、高血压、高血脂、心脑血管疾病、脂肪肝、肿瘤等，严重危害人们的健康，降低生活质量。

肥胖在中国古代医学书籍中有很多的记载和描述，如《素问·通评虚实论》云：“肥贵人，则膏粱之疾也。”将其形象地称为“肥贵人”“肥人” “肌肤盛者”等，古代医家认为肥胖是一种营养过剩的疾病，引起肥胖的原因多由过食膏粱厚味、贪于摄取、久卧、久坐、多逸少劳所导致。其病机多归结为多痰、多湿、多瘀、多虚，病机不同产生肥胖的形态和状态也都有区别。

丁辛博士介绍，减肥还要配合饮食与运动，饮食应讲究营养搭配，注重蛋白质、脂肪、碳水化合物的优化组合，还要适当的进食蔬菜和水果。运动是消耗能量的重要途径之一，是减脂的重要手段，根据肥胖患者的身体素质、运动习惯，合理地设计运动计划，健康减脂。常见的运动方式包括田径、跳绳、骑自行车、慢跑、打篮球、游泳、散步等，注重运动强度和心率变化，并保证每次运动的时间。

丁辛博士提醒大家，减肥过程是培养良好生活习惯的过程，减肥不要盲目追求速度，体重下降过速不仅会影响身体健康，还很容易导致体重反弹。合理饮食和运动，再配合中医减肥手段，疗效才能稳定持久。

肥胖会引起哪些疾病？

当今社会由于人们生活方式、饮食结构、行为习惯的改变及精神压力的增加，居民超重肥胖问题日益凸显。

关于肥胖，国际通用的指标是体质指数(BMI)，世界卫生组织将BMI≥25定为超重，BMI≥30定为肥胖。1999年世界卫生组织宣布肥胖是一种疾病，全球大约有2.5亿BMI超过30的肥胖病患者。

2014年世界卫生组织公布的数据显示，全球逾19亿18岁(含)以上成年人超重，其中有6亿多人肥胖。此外肥胖易引发高血压、糖尿病、冠心病、脑血栓、乳腺癌、卵巢癌、大肠癌等多种疾病，严重危害人类健康和生活，对肥胖的研究和治疗非常必要。

俗话说：“一胖毁所有”，胖，毁掉的不只是外表，更是健康，肥胖的危害远远超过你的想象。丁辛博士介绍，肥胖会导致以下病症的出现：

1.打鼾

打鼾也被称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，在肥胖人群中的发生率高达50%-70%，而普通人群才2%-4%。别小看打鼾，打鼾不但容易导致呼吸不畅，甚至会导致呼吸暂停、缺氧、脑损伤，部分病人还会出现心源性猝死，危及生命。

2.肺部疾病

肥胖还会影响肺部健康。据英国《每日邮报》的报道，科学家称：肥胖人群更易染上严重的肺部疾病。腰部脂肪过多及运动量过少将会导致一系列的慢性阻塞性肺病。另外，过多的脂肪会增加体内炎症反应，一定程度上会伤害肺部。

3.关节疾病

肥胖人群过重的体重会增加关节的负担，加速关节的磨损、老化，引起关节炎。另外，肥胖人群往往饮食不健康，高脂肪食物的摄入也会对软骨、关节造成不良影响。有些严重的患者不得不换上人造膝关节或人造髋关节。

4.皮肤病

过于肥胖容易导致内分泌失调，患者很容易爆痘。另外，当人过度肥胖的时候，脂肪数量会堆积过多，超过皮肤的承受范围，容易造成相关组织的断裂，形成肥胖纹。皮肤病专家还指出：因为胖人流汗较多，会破坏皮肤预防感染的原有功能，易得湿疹、红疹、疥癣等皮肤疾病。

5.高血压

肥胖者体内的脂肪含量比较高，心脏和血管的扩张会因为脂肪的堆积受到限制，进而易发生堵塞、血流不畅，导致血压升高等问题。

6.糖尿病

肥胖是糖尿病的主要原因之一。肥胖人群糖尿病的病发率比平常人要高4倍！根据相关研究，当体重指数为23-31时，糖尿病的发病风险为40%，当体重指数为35时，女性发生糖尿病的风险高达93.2%。

7.妇科病

美国一位博士表示：“特别肥胖的女性，身体内会分泌过量的雌激素，雌激素太多黄体素太少时，她可能会出现水肿或脑肿，体重会更重。” 另外，女性肥胖容易引起多囊卵巢综合症、月经不调、不孕不育等妇科疾病，甚至还会影响怀孕，严重危害女性健康。

8.肾脏疾病

肥胖还会影响肾脏健康，因为肥胖会直接增加肾脏负担，破坏肾小球滤过屏障，导致蛋白超滤，容易引起肾病。

9.心脏病

肥胖会影响心脏输送血液和养分的能力。特别是中心性肥胖者更要小心，因为相比健康的人，他们出现缺血性心脏病、心律失常、猝死以及充血性心力衰竭的几率要大得多。如果自身的体重超过标准体重的30%以上，患冠心病的几率也会大大增加。

10.癌症

《国际流行病学》杂志的论文称：40岁前体重超重会增加患癌风险。来自挪威卑尔根大学的研究人员在1972-2014年期间跟踪研究了个22万多人，随访期间诊断出27881例癌症病例，发现9761例与肥胖有关。也有研究发现，BMI超过30的肥胖人士患癌风险最高。男性肥胖患癌风险增加了64％，女性则增加了48％。

中医是如何认识肥胖的？

中医古籍中对肥胖的治疗，也有许多记载。

●《灵枢•阴阳二十五人》云：“土形之人……其为人，黄色园面，大头，美肩背，大腹，美股胫，小手足，多肉，上下相称。”土形之人的体貌特征酷似今日之肥胖患者。

●《黄帝内经》认为肥胖与体质、饮食、劳逸失度、情志失调有关。

●《素问•通评虚实论》提到；“肥贵人，则膏粱之疾也。”

●《素问•奇病论》也曾说过：“必数食甘美而多肥也。”

元•朱震亨《丹溪心法》“肥人多虚，肥人多湿多痰”之论，治疗上提倡“宜燥湿去痰、行气，二陈汤加木香、二术、香附、芎、归，或导痰汤。”

总之，祖国医学认为肥胖与饮食不节、劳逸失常、七情失调、体质秉赋、年龄、性别及地域等因素有关。

《灵枢•卫气失常》根据人之皮肉气血多少对肥胖进行分类，分为“有肥”、“有膏”、“有肉”三种证型，其中“膏人”纵腹垂腴皮缓，“脂人”腘肉坚皮满，“肉人”皮肉不相离身体容大等。后世医家对肥胖的分型即由此发展而来。

对于肥胖的病因，中医学认为与饮食不节、脾胃失调、痰湿壅滞、先天禀赋不足等因素相关。人体正气亏虚，不能运化水谷精微，导致湿热痰瘀壅塞。中医理论认为肥胖的病机主要是阳气虚衰，痰湿偏盛，即“多痰”和“少气”。脾气虚弱则运化转输无力，水谷精微失于输布，化为膏脂和水湿，留滞体内而致肥胖；肾阳虚衰，则血液鼓动无力，水液失于蒸腾汽化，致血行迟缓，水湿内停，而成肥胖。

临床上将肥胖一般分为脾肾阳虚、胃燥热型、肝郁气滞型、脾虚湿阻型、老年肝肾两虚型等类型，分型论治。

肥胖常见症型及调理妙招

｜胃热痰瘀型肥胖｜

这类胖子一般肌肉结实，但是容易口渴，而且食量大，天热的时候喜欢喝冰水，且以男性居多。这类型的胖子，体内如有一把火，吃得多但是因为痰邪瘀阻在体内，多余的东西不能及时排出体外，久而久之就容易肥胖。

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●按压穴位：

可选内庭穴为主要穴位，指端按住此穴，稍用力按压，以酸胀感为宜，每侧1分钟，共2分钟（可根据患者基本情况，增加按压时间），每天坚持按摩，除此之外还要配双足三里（双）、丰隆（双）。

●放血疗法：

可选择厉兑穴（双）、隐白穴（双），挤压10次左右即可，这些大家找起来比较方便的穴位。

｜脾虚湿阻型肥胖｜

这类肥胖者大多食欲一般，肌肉松软、容易疲倦无力、四肢浮肿、手脚无力、不喜欢运动、吃完饭浑身发软想躺下、嘴里发粘、早晨起来时眼睛浮肿。

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●穴位艾灸：

丰隆穴、阴陵泉穴、关元穴：效果较佳。一般每日艾灸这个穴位15分钟即可。足三里也可以艾灸（年龄大于50岁）

●中药内服：

大家可以党参、茯苓、黄芪用开水冲服；根据望问切的辨证手段制定方剂，可用参苓白术散加减。

●拔罐治疗：

可选的主要穴位：关元穴，脾俞穴，气海穴，一般时间8-12分钟，根据患者皮肤颜色决定留罐时间。

｜肝郁气滞型肥胖｜

这类肥胖人群因为心情不好，经常发脾气，导致气血在身体内运行不畅，新陈代谢都不正常，怎会不肥胖呢？

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●穴位按摩：

图中为大家推荐的主要穴位是太冲穴，按摩时的用力应以适度微痛为宜，循序渐进。

●中药治疗：

可选择柴胡疏肝散加减，或菊花泡茶。

上述调理方法一定要在专业人士指导下，在精准辩证的基础上有针对性的调理，切勿盲目照搬照做。

二陈汤：化掉一身痰湿

二陈汤：法半夏、橘红、茯苓、甘草组成。

方中法半夏辛温性燥，可燥湿化痰、和胃止呕；橘红理气化痰，气顺则痰化，茯苓健脾渗湿，甘草和中补脾，全方巧妙配伍燥湿化痰、理气和中的功效特别好。具体用量要根据个人情况来定。各中药的每日剂量初服可从5克起，常用量可控制在10克上下，以不超过15克为宜。

如果自己属于痰湿重而肥胖者，可以服用一段时间的二陈汤，等舌苔清爽，脸上不再油腻的时候就可以停止了，然后你会发现自己的肚子慢慢越来越小，眼泡也不肿了，整个人都清清爽爽的。

如果自己抓药煎的话，需要注意在药店买的是橘红，不是一般的陈皮。

陈皮是成熟的橘皮经晒干或晾干制成的，一般放至隔年后才可以使用，所以叫“陈”皮。有理气调中、燥湿化痰的功效。

橘红它是新鲜的橘皮去掉内部白色部分后，再晒干而制成的。因为只剩下红色部分，所以称为橘红。这两种药的性味功效类似，不过陈皮偏于入脾经，健脾和胃，橘红偏于入肺经，止咳化痰功效更佳，而且还能燥湿。所以想要达到去除痰湿的目的，一定要注明买橘红。

其实说了这么多，很多朋友得问了，除了二陈汤，还有没有别的办法能改善湿肥胖呢？丁辛博士给大家一些简单的建议：

1.少吃，特别是晚饭，吃七分饱就可以了！

2.清淡，饮食上的口味要改，油腻、辛辣的少吃！

3.走路，现在天气不错，每天走上30分钟到1小时！

4.晒太阳，既能去湿气又能补钙，还能让您心情好！