门缓缓推开，小王，谢老师最得意的学生，走了进来。他手中抱着一本厚厚的笔记本，脸上带着一丝认真而略显紧张的神情。

“谢老师，今天我有几个问题想请教您。”小王坐到谢老师对面，拿出笔准备记录。

谢老师放下手中的书，微微点头：“很好，有什么问题，尽管问吧。”

正常脉象，也称为平脉、常脉

小王翻开笔记，认真地说道：“我最近在学习脉诊，了解到正常脉象是健康的象征，但具体怎么判断脉象是否正常，我还是有些疑惑。老师，您能详细解释一下正常脉象的特点吗？”

谢老师轻轻笑了笑，似乎对小王的勤奋感到欣慰。他整理了一下衣袖，缓缓开口：“正常脉象，也称为平脉、常脉，是指正常人在生理条件下出现的脉象。它不仅具有基本的特点，还随着人体的生理活动、气候、季节和环境而有一定的变化规律。”

脉搏的跳动应该平和稳定，一息四五至

他停顿了一下，看着小王的笔在纸上快速移动，继续说道：“正常脉象的形象特征是寸、关、尺三部皆有脉，不浮不沉，不快不慢。也就是说，脉搏的跳动应该平和稳定，一息四五至，相当于成年人的脉搏在72到80次每分钟之间。它不大不小，节律一致，尺部的脉搏沉取时有一定的力量。这就是正常脉象的基本特点。”

小王低头快速记着笔记，时不时点头表示理解。过了一会儿，他抬起头来，眼中闪烁着疑问：“老师，您刚才提到寸、关、尺三部脉，那这三部脉的判断标准是不是一样的呢？”

谢老师点点头，眼神中透出一丝欣赏：“这是一个好问题。寸、关、尺三部的脉虽然位置不同，但它们反映的是人体不同脏腑的功能。总体来说，正常情况下三部脉应该是平衡的，不应该有明显的偏差。但在实际诊脉中，我们会注意到细微的差别，比如，寸脉对应的是心肺，关脉对应的是脾胃，而尺脉则主要反映肾脏的状态。如果某一部位的脉象特别强或特别弱，就可能暗示对应脏腑的功能异常。”

小王聚精会神地听着，不时将目光转回到笔记本上，手中的笔不停地记录。此时，他的眉头微微皱起，似乎在消化谢老师的讲解。过了一会儿，他抬头问道：“老师，您之前提到过‘有胃’、‘有神’、‘有根’，这三者分别是什么意思呢？”

‘有胃’是诊脉中非常重要的一个概念

谢老师微微颔首，露出了一丝笑意：“‘有胃’是诊脉中非常重要的一个概念。‘胃’在中医学中代表的是脾胃，脾胃是‘水谷之海’，是人体气血生化的源头。脉象中的‘胃气’，反映的就是脾胃功能的强弱。所谓‘有胃气’，就是说脉象中要有一种从容、徐和、软滑的感觉。这种脉象表明人体的脾胃功能正常，气血充盈，机体运作协调。”

谢老师说到这里，轻轻举起手，示意小王注意他的手势。他轻轻在自己的手腕上按压，示范着如何通过切脉感知“胃气”的存在。

“当你切脉时，感觉到脉搏跳动得不急不缓，节律和谐，这就是‘有胃气’。即便是病人的脉象，只要还存在这种徐和的特点，说明脾胃功能还没有完全丧失，病情可能还没有到最危急的程度。”他放下手，静静地看着小王。

有胃气曰生，胃气少曰病，胃气尽曰不治

小王认真地看着谢老师的示范，然后默默在笔记本上记下每一个细节。他的脸上逐渐露出了一丝恍然大悟的表情：“原来如此，‘有胃气’就是通过脉象判断脾胃功能的强弱。”

谢老师轻轻点了点头，眼中透露出一丝鼓励：“是的，人活着靠胃气，脉搏也是一样，脉里有胃气人就能活，胃气少了人就生病，胃气没了人也就救不回来了。清朝的程国彭在《医学心悟·脉法金针》里说过，‘凡诊脉之要，有胃气曰生，胃气少曰病，胃气尽曰不治’。所以，脉象里的胃气多或少，对判断病情的发展和好坏非常重要。”

小王听得专注，眉头渐渐舒展。谢老师的眼中露出一丝欣慰，他看着小王如此用心，心中不免对这个勤奋的学生更加器重。他拍拍小王的肩膀，语气温和而坚定：“切记，学医最重要的是勤于实践，理论知识固然重要，但只有通过反复的临床实践，才能真正掌握脉诊的精髓。”

小王认真地点了点头，郑重地在笔记本上写下：“理论与实践相结合，反复练习是关键。”他知道，谢老师的话并不是简单的叮嘱，而是多年从医经验的总结。

接下来的时间里，小王又提出了几个关于脉象判断的细节问题，谢老师一一耐心解答。他们的对话时而深入、时而轻松，整个诊所弥漫着一种浓厚的学习氛围。窗外，夕阳的余晖渐渐消散，诊所里的灯光亮起，映照着师徒二人专注的面庞。