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现代人生活方式发生改变，致使心脏病患者数量不断攀升，中老年人与高危人群尤甚。
许多人得知自己心脏有问题后，第一反应就是开始严格控制饮食，尤其是避免吃肥肉，因为普遍认为脂肪是心脏病的最大敌人，那么问题来了，心脏病患者真的一点肥肉都不能吃吗？
作为一名医生，我接触过很多心脏病患者，他们中有一些人完全戒掉了任何形式的肉类，认为不吃一点油腻的东西就能帮助心脏病康复。
而另一些患者，尽管患有心脏病，偶尔会吃些肥肉，结果并未感到明显不适，甚至好像在保持一种正常的生活状态，那么，心脏病患者到底该如何看待肥肉的问题呢？
偶尔吃肥肉当谈到心脏病与肥肉的关系时，很多人都下意识地认为，心脏病患者绝对不能吃任何肥肉，否则就会加剧病情，甚至发生严重的心脏事件。
的确，肥肉中的饱和脂肪酸被广泛认为是心脏病的元凶之一，长期食用肥肉或过多摄入脂肪，可能增加动脉粥样硬化的风险，加重心脏负担，然而，真的是如此绝对吗？
适量、偶尔摄入一些肥肉，对于一些心脏病患者，并非致命的“禁忌”，反而可以帮助维持身体的健康平衡，关键在于适量和摄入方式，而不仅仅是“不能吃”。
我曾接诊过不少因心脏病而控制饮食的患者，其中有些人完全戒掉了所有的油腻食物，甚至一块猪肉肥肉都不敢碰。
而另一些人则根据医生的建议，偶尔吃一点脂肪含量较高的食物，结果不仅没有出现心脏病加重的情况，反而整体健康状况保持得不错。
我们需要明确一点：并非所有的肥肉都对心脏病患者有害，问题的关键在于“肥肉的来源”和“肥肉的摄入方式”。
很多患者都在过分担忧脂肪摄入过量的问题，尤其是饱和脂肪酸，而忽视了脂肪其实也有积极的一面，例如，适量的单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸，对心脏健康是有益的，它们能帮助调节血脂，保护血管健康。
研究表明，适量摄入这些“健康脂肪”，不但不会加重心脏病，反而或许对心脏有保护作用。
有一位患者，他已经完全不吃任何油腻的食物，每顿饭都追求“清淡”，但他却逐渐感到体力下降，精神萎靡不振，甚至出现了消化不良的症状。
经分析，其膳食全然缺乏健康脂肪酸，长期过度节制脂肪摄入，致使体内部分必需的脂溶性营养素缺失，进而出现体力不支、免疫力下降等问题。
我们调整了他的饮食计划，允许他偶尔摄入适量的猪肉、鱼类等富含健康脂肪的食物，几个月后，他的体力和精力恢复得相当不错，心脏的症状也没有加重。
正是因为身体获得了更多的健康脂肪，心脏的负担反而得到了缓解。
这说明，对于心脏病患者来说，适量的健康脂肪不仅是必需的，偶尔吃一些适当的肥肉，实际上并不会导致心脏病加重，甚至有可能有利于身体的整体健康。
过度限制肥肉不仅如此，过度限制肥肉，反而可能引发身体其他方面的问题，有些心脏病患者因为长期限制脂肪摄入，导致体内的脂溶性维生素吸收不良，甚至影响到其他器官的健康。
例如，维生素D它的吸收与利用和脂肪紧密相连，要是长时间脂肪摄入量不够，就极有可能引发维生素 D 的缺乏，继而对骨骼健康、身体免疫力以及心脏功能造成不良影响。
我接诊了一位六十岁的男性患者，他由于心脏搭桥手术后的饮食调整，严格控制自己所有的脂肪摄入，基本没有任何油腻食物，除了鸡胸肉、鱼肉和豆类之外，其他任何含脂肪的食物几乎不碰。
结果，几个月后，他突然感到自己疲劳感增加，体重下降，甚至常常出现头晕的现象，经检查发现，患者的维生素D水平异常低，甚至到了缺乏的边缘。
经过与患者的详细沟通，我发现他过度限制脂肪摄入，导致了脂溶性维生素的吸收障碍，身体处于营养不良的状态。
为了解决这个问题，我建议他在医生指导下逐渐调整饮食结构，允许他偶尔摄入少量肥肉，并增加富含健康脂肪的食物，两个月后，患者的症状明显改善，体重和精神状态恢复了正常。
心脏病患者并不是完全不能吃肥肉，而是要根据自己的身体状况，适量、合理地摄入，在摄入脂肪时，尽量选择那些对心脏有益的脂肪酸类型，避免过度限制脂肪的摄入，这样反而有助于维持身体的健康平衡。
那么，心脏病患者偶尔吃肥肉到底该如何控制？
选择瘦肉为主，适量肥肉为辅，对于那些有心脏病的人来说，最理想的肉类选择是瘦肉和富含健康脂肪的鱼类，如三文鱼、金枪鱼等，这些食物富含Omega-3脂肪酸，对心脏非常有益。
如果偶尔吃一些猪肉、牛肉等含有一定脂肪的食物，尽量选择脂肪较少的部位，例如猪瘦肉、牛肉中的里脊部分，每次摄入的量控制在适量范围，不要过量。
肥肉经高温烹饪易产生有害物质，若食用带肥肉的菜肴，建议采用低温烹饪方式，如蒸、煮，避免油炸、烧烤等高温法，如此可规避潜在健康风险。
食材搭配需多加留意，若偶尔食用肥肉，可搭配富含膳食纤维的食材，如蔬菜、粗粮等，如此有助于膳食平衡，促进脂肪代谢，减轻肥肉对身体的负担。
心脏病患者并非完全不能吃肥肉，而是要做到合理的搭配和适量的控制，偶尔吃点肥肉，对于绝大多数患者来说，并不会导致病情加重，反而可以帮助保持身体的营养平衡。
当然，最重要的是听从专业医生的建议，健康的生活并非禁欲式的饮食，而是要在理智的范围内，享受美味的同时，也保护好自己的心脏。
以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生
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参考资料[1]艾罗燕.免疫检查点抑制剂相关心脏不良反应的诊治进展及管理策略, 中国临床医学, 2020-12-24
