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糖尿病，这个现代社会中最为常见的慢性病，已经悄悄地影响了越来越多的老年人，尤其是65岁以后，糖尿病的风险会急剧上升，很多人在不知不觉中就进入了这个疾病的“雷区”。
这背后究竟隐藏着什么原因，我们能做些什么来避免这场糖尿病的“侵袭”呢？
在我多年的经验中，我逐渐发现糖尿病的发生，并不完全是因为年龄或遗传因素。
暴饮暴食年纪大了，很多人开始忽视饮食的规律，甚至有些老人把饮食当作一种享受，每餐吃得过多。
曾经有一位患者，他年纪大了之后，发现自己的胃口变得越来越好，甚至每天吃三大碗饭，还习惯性地吃大量的甜点和水果。
起初，他并未察觉身体有何异样，直至血糖检查结果揭晓，他方才惊觉，自己的糖尿病已发展到不容小觑的地步。
暴饮暴食的一个主要问题，就是会导致胰岛素分泌过度，长期下来，胰腺的负担加重，胰岛素逐渐出现“抵抗”现象，这就形成了2型糖尿病。
特别是65岁以后，胰腺功能逐渐退化，再加上过量的饮食，糖尿病就更容易找到上门。
例如高油高糖的食物过多摄入，就会导致体内脂肪增加，这些脂肪往往聚集在内脏，成为“内脏脂肪”，使得胰岛素的作用被抑制。
免疫力下降65岁以上老人常面临免疫力下降的问题，免疫力与糖尿病的关系错综复杂，并非表象那般简单，实际上，免疫力降低会直接对胰岛素的代谢功能产生影响。
随着年龄的增长，老年人免疫系统渐趋衰弱，身体对胰岛素的敏感性亦会降低，此时，若未能及时调整生活方式，患糖尿病的风险将大幅增加。
有一位年逾古稀的患者，平日身体状况看似尚可，却鲜少关注自身免疫力健康，每年感冒、发热迁延不愈，抵抗力每况愈下，还逐渐出现高血糖症状。
当他最终来医院检查时，发现他的胰岛功能已经出现了明显的异常，免疫力的下降，让他的胰腺分泌功能遭到了损害，也让他的血糖水平难以有效控制。
免疫力下降并非仅仅使人易患感冒或遭受感染，长期的免疫力衰退，会致使体内各个系统渐趋失衡。
熬夜人过65岁之后，身体不复年轻时那般易于“恢复”，熬夜所致的内分泌失调后果也会愈发显著。
有一位投身文化活动的老者，65岁退休后仍热衷夜间写作、参加晚间聚会，长期熬夜致使其睡眠时间紊乱，白天困倦，夜晚思绪难停，进而逐渐出现血糖波动。
到医院一查，空腹血糖已然超标，最终确诊为糖尿病，他平日饮食虽不算太差，可长期睡眠不足打乱了胰岛素分泌节奏，身体对胰岛素的反应也大不如往昔。
65岁以上的老年人，本就有生理节奏趋缓之症，若再因熬夜致使生物钟紊乱，患糖尿病的风险便会进一步攀升。
这位老人后来调整作息时间，每天保持充足的睡眠，血糖才逐渐恢复平稳，可见，过了65岁，熬夜这件事最好别再做了，否则，长期的内分泌紊乱会悄悄把你引向糖尿病的深渊。
糖尿病的“祸首”并不仅仅是糖分本身，而是日积月累的生活习惯在推波助澜，65岁以后，身体调节能力下降，免疫力减弱，胰岛功能也不如年轻时那么活跃。
关注手部健康许多人谈及糖尿病预防时，往往会想到饮食控制、加强运动、维持情绪稳定等方面，然而，实际上还有一些常人易忽视的细节，对糖尿病预防亦同等重要。
手部健康看似与血糖关系不大，但研究发现，长期的手部慢性炎症或细菌感染可能会导致免疫系统的持续激活，这种状态下，胰岛素的敏感性可能进一步降低。
尤其是对于老年人，免疫力下降后，手部的一些轻微伤口若处理不当，就会成为慢性炎症的来源。
我曾接诊一位65岁的退休教师，他患有习惯性手癣已久，却未积极治疗，起初，他仅觉皮肤干燥、脱皮，偶因瘙痒抓破，后来小伤口反复感染，致使局部红肿化脓。
他并没有意识到这与血糖可能有关系，直到出现极度口渴和频繁尿意时去检查，才发现血糖已经偏高，后来确诊为2型糖尿病。
胰岛素敏感性下降是糖尿病发生的关键因素之一，而慢性炎症会让胰岛素在细胞内的信号传递变弱，使胰岛素更难发挥作用，最终导致血糖升高。
定期检查手部健康，尤其是老年人，及时清理和护理小伤口，能够从一个意想不到的角度，帮助预防糖尿病。
注意环境光线对生物钟的干扰年纪大了之后，很多人习惯在晚上长时间开着电视、手机或其他电子屏幕，甚至睡觉时也不关灯，这种长期的光线刺激会干扰体内的褪黑激素分泌，进而影响胰岛素的分泌节奏。
有一位65岁的女士，退休后喜欢在夜间追剧，每晚开着灯看电视，持续了好几年。
后来她发现自己体重逐渐增加，同时感觉白天乏力、晚上更加难以入睡，到医院检查后，发现她的胰岛素水平偏高，但血糖控制却不理想。
光线对人体的代谢调节影响深远，尤其是老年人，生物钟已经变得更加脆弱，如果再加上夜晚的光污染，可能加重胰岛功能的负担。
关注听觉健康听觉健康对糖尿病的影响，或许是众人闻所未闻的观点，人至暮年，听力衰退屡见不鲜，然而长期听力问题会增添心理压力，此压力可经多种机制影响血糖调节。
我曾接诊过一位60多岁的退休工人，他因听力下降后产生了很大的焦虑感，导致每天心跳加速，情绪波动明显。
虽然他没有明显的糖尿病家族史，但几年后他发现自己的血糖水平逐渐升高，最终确诊为糖尿病，他的长期听觉问题可能通过心理压力的途径间接影响了胰岛素作用，造成了糖尿病的发生。
听觉健康与心理健康息息相关，而心理健康又影响着内分泌系统的平衡，老年人如果长期忽视听力问题，任由心理压力堆积，很可能使得胰岛素的作用逐渐减弱。
过了65岁，身体各系统愈发敏感，提前察觉风险点并采取措施，这不仅为预防糖尿病增添保障，更能使整体健康水平得以提升。
以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生。
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参考资料：[1]胡瑞萍.基于PPARγ对糖转运及代谢的影响探讨罗格列酮对糖尿病小鼠胰腺癌模型的作用机制,中国药理学通报,2024-06-21
