3月25日凌晨，25岁的云南昭通男子陈某因大量饮酒后昏迷被紧急送往东川区人民医院。据悉，前一晚19时左右，陈某晚饭时饮用约750ml酒，随后陷入醉酒状态，无法正常交流。家属紧急送往阿旺卫生院，然而患者意识未改善，且氧饱和度低、口唇肢端发绀，立即转送至我院急救中心并收入ICU。入院时，陈某昏迷不醒，血氧饱和度（SPO2）仅72% ，昏迷评分（GCS）5分，口中有酒味，口周和头发有食物残渣，口唇、颜面及肢端发绀，双肺呼吸音粗，右下肺有湿性啰音。初步诊断为急性酒精中毒、急性呼吸衰竭、吸入性肺炎、急性胃炎伴出血以及乳酸性酸中毒。入科后，医生迅速评估，判断患者因呕吐误吸导致机体缺氧，立即行保护性插管、促醒等治疗。但患者氧合指数持续不达标，发展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。医院紧急组织多学科协作，呼吸科、麻醉科共同协助，通过纤维支气管镜成功清除气道内食物残渣。随着酒精代谢，患者苏醒，成功脱离呼吸机。次日，患者自主咳嗽排痰，情况良好，转至当地卫生院继续治疗。
此次成功救治，体现了多学科协作在危急重症治疗中的关键作用。
温馨提示
民众饮酒时要适量，关注健康。醉酒处理需综合多方面进行，重点在于保障醉酒者的生命安全、缓解不适症状并预防并发症，以下是具体方法：现场急救：让醉酒者侧卧位，防止呕吐物误吸导致窒息。若呼吸心跳骤停，立即进行心肺复苏，直到专业急救人员到达。观察生命体征：密切留意醉酒者的呼吸、心率、血压和体温。正常呼吸频率为每分钟12 -20次，心率每分钟60-100次。若生命体征异常，马上就医。缓解不适症状：轻度醉酒者可喝蜂蜜水、果汁或酸奶。蜂蜜水含果糖，能加快酒精代谢；果汁中的维生素C可促进乙醇分解；酸奶能保护胃黏膜，缓解恶心、呕吐。 送医治疗：深度昏迷、呼吸抑制、严重呕吐或合并其他疾病的醉酒者，应立刻送医。到医院后，可能进行药物治疗，比如纳洛酮促醒、泮托拉唑护胃等，还会通过静脉输液补充水分和电解质，维持体内环境稳定 。 康复护理：醉酒者苏醒后，身体较虚弱，需卧床休息，保证充足睡眠。饮食先以清淡易消化的流食或半流食为主，如小米粥、软面条，逐渐恢复正常饮食。同时注意保暖，避免受寒。
图文：昆明市东川区人民医院
周艳姗 重症医学科
