声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，在今日头条全网首发72小时，文章中有5秒免费广告，感谢各位看官点击支持原创，文末已标注文献来源及截图，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，请知悉。

80岁的辛奶奶一周前因为急性右心衰竭由急诊送入，心内科经过一系列评估告知家属，情况危急，需要马上进行手术。

在手术前，即使很匆忙，医生也认真且详细地与患者家属交代了病情及手术风险，术后并发症等问题，并交代家属签署了各种风险告知书、病危通知单、知情同意书等。

四个多小时的急诊手术虽然很成功，辛奶奶也在术后进入了ICU，经过一个周的ICU精心调护，辛奶奶也苏醒过来，住进了普通病房。

本以为之后会慢慢好转至可以出院，可一月的时间，辛奶奶的情况出现了恶化，每况愈下，最终因为呼吸衰竭离开了人世。

为何有时候，明明很成功的手术，却还是没能阻止患者的离世呢？

1、患者年纪太大，基础机能太差

上了年纪之后身体不断衰老，各器官、系统也走了下坡路，疾病出现的概率也大。

所以年迈的人及时行了手术，手术本身就是一种对身体的巨大伤害，术后的恢复能力也变得较差。且手术越复杂，身体负担越大，也就增加了老年患者术后死亡几率。

这种情况常见于七八十岁的患者，很多这个年龄的患者是否需要手术，医生也需要斟酌再三，因为身体的衰退不一定能承受手术的副作用。

2、自身疾病过于严重

我们需要知道的是，手术只是治疗疾病的一种手段，并不是“治愈的良药”。

很多人会觉得什么病做了手术就万事大吉了，其实不然。例如恶性肿瘤，肿瘤切除手术虽然延缓了癌细胞的发展，但如果患者免疫系统低下，癌细胞发展过快，可能术后没多久就发生了转移，或者手术也未能全部清除转移的癌细胞，进而手术后不久病人离世。

所以像癌症类似的疾病，早期发现治愈的成功率就高，复发情况也低。

此外，手术虽然治疗了一种疾病，很多人还有其他的疾病在身，即使手术成功了，还有其他疾病在发展。且手术之后身体免疫机能下降，其他疾病可能“趁虚而入”，情节严重者，同样可能危及生命。

3.手术后出现并发症

手术只解决了疾病部位的问题，而手术自会有创伤，也就可能伴随着出血、感染等并发症。

例如，伤口感染是术后比较常见的并发症。可能出现在术后几日内，与患者体质有关。手术切口如果没有得到妥善处理，可能使病菌等借伤口进入，伤口发生感染，出现发烧、伤口脓肿等的症状，情节严重的可能引发全身性感染，威胁生命。

除了患者本身的状况、伤口原因等影响术后的生存率，一些术后的错误方式，也可能会影响手术的生存率。

1、术后护理不到位

上述曾提到过术后的并发症可能会威胁到患者的生命健康，而术后身体护理不当是引发并发症的原因之一。

因此术后护理也是重点，特别是术后的伤口，如果未注意伤口的保护，导致伤口出现感染，出现发热、切口疝等问题，导致局部的组织抵抗力下降，瘢痕组织生长减缓，伤口愈合受到影响。

如果感染入血可能会引发全身性的脓毒血症，让患者生命健康受到威胁。

2、术后药物未按时服用

手术结束并不是万事大吉，大多数手术后需要药物来维持手术的效果或者预防术后并发症的出现。

以心血管支架为例，支架手术后如果不按时服用抗凝药物，血管内的支架处因为血管内壁的损伤容易形成血栓，导致血管再次阻塞，引起急性心肌梗死等严重并发症。

此外，术后长期的不规律用药还可能导致耐药性增强，药效降低，也同样会影响手术及药物治疗效果，引发一系列连锁反应。

3、不重视术后康复

手术后并不等同于康复，很多患者手术后无法恢复到术前的正常生活，需要通过康复治疗来慢慢恢复。像冠心病手术后，需进行系统的心血管康复治疗；脑梗死术后，需要进行四肢的康复训练等。

术后的康复训练不仅能帮助恢复正常生理功能，还能预防关节畸形、黏连和肌肉萎缩，还可以促进血液循环，防止术后血栓形成，并促进神经功能的恢复。

患者不进行正确的康复治疗，还继续坚持以前错误的生活习惯如抽烟、饮酒等，定会影响手术的效果，甚至威胁健康。

4、术后过于进补

手术对人体的伤害极大，人体术后一般都处于极度虚弱状态，因此很多人都会在手术治疗之后都会选择大补。

但有时候盲目的进补会适得其反。例如肝癌患者切除手术之后，如果吃太多的营养品和补品，人体肝脏不易分解，就容易加重肝脏负担，更不利于恢复，还会影响手术效果，影响患者术后生存率。

所以术后的康复生活的正确与否也是提高术后生存率的一大影响因素。

1、术后积极配合对症治疗

很多手术可能无法避免相应并发症，因而患者更要积极配合医生处理相关疾病，降低其对生存和生活质量的影响。

其次，部分患者术后可能会出现疼痛，要及时告知医生，接受止痛治疗，以期良好控制疼痛，有效提高生活质量。

再有手术如果达不到临床治愈的效果，不能根除疾病，所以还需要接受后续的综合治疗，此时也要积极接受专业、正规的医疗诊治，以免术后的复发。

此外，部分患者术后可能会有引流管道，可以多通过观察引流管中引流液的颜色和量，早发现术后有无出血、感染等并发症，以及早干预治疗。

2、适当康复运动

术后病人要注意适度的下床活动，早期下床活动能够促进胃肠功能恢复，帮助恢复进食。

适度的活动还能明显降低下肢静脉血栓形成，帮助运动系统的尽早恢复。

3、定期复查

术后的定期复查很重要，可以让医生、患者都能及时了解病情进展及恢复情况，还能早期发现可疑病变，及时干预以防止小病引起大病，从而提高患者术后生存率。

手术只是治疗疾病的一种手段，手术成功不等于治愈，术后患者仍需要从预防并发症、补充营养等方面提高术后的生存率，以保持健康生活。

参考文献

[1]李琪,杨利谦.老年患者术后死亡的多因素回归分析[J].北京医学,2020,42(08):708-711.

[2]外科手术前后需要了解的知识.大众健康报，2022-09-21