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“最近有没有暴饮暴食？”医生一边抬起头，看了看眼前站着的年轻男人，一边不急不缓地问道。
国庆长假，所有人的日程表都被各种旅行、美食填满。李华也不例外。
作为一个软件工程师，平时他忙得像个陀螺，国庆好不容易挤出几天假期，就带着一家人一起去了成都。
蜀地美食名不虚传，火锅、串串、钵钵鸡……他连着几天大快朵颐，恨不得把这座“美食之都”吃个底朝天。
然而，到了国庆假期的第四晚，他忽然发现，自己肚子老是咕咕叫，总觉得饿得发慌。
“明明刚刚吃了麻辣火锅，怎么这么快就饿了？”李华一边摸着肚子，一边心里嘀咕。
妻子张丽觉得可能是天气凉了，胃口变好，也没多想。
但是半夜，他饿到睡不着，连忙翻出酒店的小零食啃了起来。就这样熬到天亮，他决定还是去医院看看。
挂号、排队、等候，李华总算见到了医生。一进门，就被医生一句话问得心里咯噔一下。“呃，最近有是有点……吃得多。”李华挠挠头，露出一丝尴尬的笑。
医生点点头，随即又问：“那，除了饿，还有没有别的不舒服？比如胃痛、反酸或者夜里出汗？”
李华仔细回想，好像除了饿得慌，还真有点反胃、发酸，偶尔半夜醒来汗湿了背。
医生随手翻阅了他做的血液和胃镜检查结果，抿了抿嘴：“看样子，你这种情况可能不只是单纯的饿，有可能是疾病的信号。”
听到这话，李华一下子就紧张了：“医生，您说的是什么意思？我是不是得了什么大病啊？”
“别急。”医生笑了笑，“其实经常感觉饿，这种情况在医学上叫做‘饥饿感异常’。如果频繁出现，有可能是以下三种病症的表现。”
李华赶紧竖起耳朵，生怕漏掉任何一个字。
第一种：甲状腺功能亢进（甲亢）医生指着检查报告上的一个数值说：“甲状腺功能亢进是一种内分泌疾病，会导致新陈代谢加快。
正常情况下，甲状腺素控制着身体的能量消耗和代谢速度，但一旦分泌过多，身体就会消耗更多的能量，导致患者经常感觉饥饿，即使吃得再多也没办法填满‘能量黑洞’。”
李华皱眉：“那我吃这么多，是不是就能补回来？”
“问题就在这里。”医生摇了摇头，“甲亢患者吃得多，但体重反而下降，甚至还有心悸、手抖、情绪波动这些表现。
之前我接诊过一个四十多岁的患者，每天饿到三四点就要起来吃宵夜，最开始以为自己胃口好，后来查出甲亢时已经出现心衰迹象了。她吓得直哭，说自己怎么这么倒霉。”
李华听了这话，心里直打鼓：“那怎么治呢？”
“幸好你发现得早。”医生拍了拍他的肩膀，“早期甲亢通过药物治疗就能很好地控制，严重的可以考虑手术或放射性碘治疗。
但不管哪种方法，治疗甲亢后，饥饿感会逐渐恢复正常。”
第二种：糖尿病“李华，你的空腹血糖值有点偏高。”医生的手指在报告单上轻点了点，“这就引出了第二种可能——糖尿病。”
“糖尿病？”李华惊讶地瞪大了眼睛，“我还年轻啊，怎么可能是糖尿病？”
“别着急。”医生摆了摆手，“糖尿病可不光是老年人的专利。2型糖尿病越来越偏向年轻化，像你这样30岁左右的患者并不少见。
糖尿病的典型症状之一就是‘三多一少’：多食、多饮、多尿和体重减轻。
尤其是多食，患者会经常饿得快，因为体内胰岛素功能障碍，葡萄糖无法被细胞充分利用，反而让人总感觉没吃饱。”
李华若有所思地摸了摸下巴：“怪不得我这几天不管吃多少，都觉得没劲儿。”
医生接着讲道：“上个月我还遇到一个小伙子，和你差不多年纪，天天大吃大喝，一天得吃五顿还不够。
结果一查，血糖飙到了20 mmol/L，属于重度糖尿病。当时他吓得差点晕过去。”
“这么严重！”李华吓得缩了缩脖子，“那我不会也这么糟吧？”
“你的情况没那么严重，不过一定要警惕。”
医生指了指报告单，“要多注意饮食，少吃高糖、高脂的食物，定期监测血糖。糖尿病前期是可以通过生活方式干预逆转的。”
第三种：胃溃疡或胃炎“如果是糖尿病或者甲亢，症状通常还会有其他表现。而你主要是感觉胃部不适和饿得快，我怀疑还有第三种可能性——胃溃疡或者胃炎。”
李华愣住了：“饿还和胃溃疡有关系？”
“当然。”医生笑了笑，“很多胃病早期的症状并不明显，特别是十二指肠溃疡，患者常常在饭后2-4小时就感觉饿得慌。
这种饥饿感并不是真正的‘饿’，而是胃酸刺激胃黏膜引起的假性饥饿。
你吃东西后，胃酸被食物中和，症状缓解，所以你会觉得‘哎呀，终于吃饱了’。
但很快，食物消化完，胃酸又开始作怪，你就又觉得饿了。”
李华听得目瞪口呆：“那我要是继续吃，不就越来越严重？”
“正是。”医生严肃地点点头，“如果长期不管不顾，胃溃疡可能会进一步恶化成胃穿孔或胃癌。
而胃炎也可能逐渐发展成慢性胃炎甚至胃萎缩。
曾有个病人，天天宵夜泡面加辣条，结果半年后直接胃穿孔进了急诊，疼得在地上打滚。”
李华咽了咽口水：“那我该怎么办？”
“先少食多餐，避免刺激性食物，配合药物治疗，再定期复查。”
医生在处方单上写了几行字，“胃病就是‘三分治七分养’，平时多注意饮食结构，远离生冷辛辣。”
医生总结：警惕饥饿感异常，别让“小毛病”拖成“大麻烦”听完医生的一番讲解，李华觉得脑袋都快炸了，连连点头：“原来饿也能说明这么多问题。”
“是的，频繁饥饿可能不止是‘胃口好’，而是疾病的早期信号。”
医生笑了笑，“甲亢、糖尿病和胃病只是其中三种，还有其他很多疾病，比如胰腺炎、寄生虫感染、肠胃功能紊乱等，也会引起饥饿感异常。”
李华心情沉重地拿着检查报告走出诊室，决定以后再也不乱吃东西了。
就在这时，医生忽然追上来：“对了，还有个问题你可能要注意——你睡觉总被饿醒，有没有考虑过可能和‘睡眠障碍’有关？”
“睡眠障碍？”李华愣住了，“这又是什么毛病？”
“简单来说，睡眠不足或睡眠质量差，会导致体内‘饥饿素’分泌增加，让你感觉更容易饿。而长期熬夜、焦虑、压力大都会让睡眠质量下降。”
医生一本正经地说道，“你回去可以查查‘失眠和饥饿感的关系’。其实，这也是导致肥胖和代谢紊乱的重要原因。”
李华听完，一脸惊愕地走出医院：“果然，饿绝对不是一件简单的小事啊！”
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资料参考：[1]王鑫.饥饿感恢复时间与急性胰腺炎严重程度的相关性研究 ,智慧健康 2021-05-15
