56岁的李阿姨是一位退休的会计，每天的生活平静而忙碌。她喜欢给家人做饭，尤其擅长做油焖大虾和红烧肉。可是最近，她总觉得胸闷气短，偶尔还会有头晕的症状，起初以为是累到了，可这种情况持续了几周，终于让她起了警觉。
“老张，你说我是不是年纪大了，就注定身体要出毛病啊？”李阿姨忍不住向老伴抱怨。
老伴张大爷皱了皱眉：“去医院看看吧，别小问题拖成大病。”
在家人的陪同下，李阿姨来到了社区医院，挂了徐医生的号。徐医生是社区里的“全能医生”，擅长慢病管理，尤其对心脑血管疾病防治有丰富经验。
初次问诊“李阿姨，您最近身体感觉怎么样？”徐医生笑着问道。
李阿姨叹了口气：“医生，我最近总觉得胸口闷，还时不时头晕。之前没当回事，现在有点担心是不是心脏出问题了。”
徐医生一边仔细听，一边记下她的描述，又问：“您平时饮食习惯怎么样？有没有高血压、高血脂或者糖尿病？”
李阿姨想了想：“血压是有点高，医生之前说让我少吃咸的。饮食嘛，我平时喜欢吃点肉，主食基本是大米白面，很少吃水果，全谷物那些就更别提了。”
“运动呢？有没有规律活动？”
李阿姨不好意思地笑了笑：“唉，退休后基本不怎么动了，最多就是买菜、做饭。”
徐医生点点头：“李阿姨，这些症状确实值得重视。我们先给您做个心电图，再查一下血脂、血糖，之后再看看问题的根源。”
检查结果揭示问题几天后，检查结果出来了。李阿姨的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）明显偏高，血糖接近糖尿病前期。心电图显示，心肌供血不足，提示冠心病风险。
看到结果，李阿姨有些慌张：“医生，我是不是得冠心病了？”
徐医生安慰她：“冠心病的可能性确实存在，不过您目前属于早期阶段，可以通过调整生活方式和药物干预来改善。最重要的是控制饮食和加强运动。”
他继续说：“李阿姨，您提到很少吃水果和全谷物，这可能是关键问题之一。一项发表在《柳叶刀公共卫生》（The Lancet Public Health）上的研究指出，全谷物和水果摄入不足，是导致中国居民心脑血管疾病死亡的主要膳食因素。”
全谷物和水果的作用李阿姨好奇地问：“全谷物和水果，真的有那么重要吗？”
徐医生拿出一张营养金字塔图，边解释边指出关键点：
1.全谷物的作用“全谷物，比如燕麦、糙米、全麦面包，富含膳食纤维和维生素B族。膳食纤维能降低胆固醇，改善血脂，还能帮助控制血糖。《新英格兰医学杂志》（NEJM）的一项研究表明，每天多吃一份全谷物，冠心病的风险可以降低20%以上。”
2.水果的益处“水果富含抗氧化物质，比如维生素C、类黄酮，还有丰富的钾，可以帮助降低血压。《柳叶刀》的这项研究发现，中国居民水果摄入量普遍不足，而每天多吃一份水果，可以降低24%的心血管疾病死亡风险。”
李阿姨点了点头：“这么说，平时只吃白米饭、馒头不太好咯？”
徐医生肯定道：“是的，这些精制主食缺乏膳食纤维，升糖指数高，吃多了会增加心脑血管疾病的风险。”
个性化膳食建议徐医生为李阿姨制定了一份个性化的饮食调整计划：
主食选择每天用糙米、燕麦、全麦面包替代一半的白米白面。水果摄入每天保证至少200克水果，比如橙子、苹果、猕猴桃，但糖尿病前期患者应避免过甜的水果如葡萄、榴莲。减少动物脂肪限制红肉和高脂肪食品，每周吃两次鱼类，比如三文鱼、鲈鱼。控盐控油每天盐摄入不超过5克，油脂尽量选择橄榄油或其他植物油。增加蔬菜和坚果每天吃300~500克蔬菜，适量增加坚果如核桃、杏仁。“这些调整看似细微，但长期坚持下来，您的血脂和血压会得到显著改善。”徐医生鼓励道。
运动与药物干预李阿姨又问：“医生，光靠饮食够不够？我还需要吃药吗？”
徐医生解释道：“目前来看，您的胆固醇水平较高，心肌供血不足的症状也比较明显，需要服用他汀类药物来降低胆固醇，同时阿司匹林可以预防血栓形成。”
他补充道：“当然，饮食和运动是基础。建议您每天快走30分钟，或者尝试瑜伽和太极，既安全又能增强心肺功能。”
长期随访与变化一个月后，李阿姨复诊时满脸笑容：“医生，我现在每天吃点全麦面包，水果也按时吃了。血压稳了，胸闷也少了很多！”
徐医生看着她的复查结果，血脂和血糖都有了明显改善，满意地点头：“这说明，您的努力见成效了！记住，健康管理是一辈子的事情，坚持下去，才能远离心脑血管疾病。”
科学的健康观徐医生随后为社区居民开展了一次健康讲座，主题就是“全谷物和水果：心血管疾病的保护伞”。他引用权威数据，讲解了平衡饮食的重要性：
一项全球营养研究显示，饮食不当是导致心血管疾病的头号风险因素，而增加全谷物和水果的摄入，可以显著降低死亡率。
科学建议他总结道：“每天一碗燕麦粥，一个苹果，可能就是您远离心脏病的最佳选择！”讲座结束后，大家纷纷表示受益匪浅，李阿姨还自豪地分享了自己的饮食心得。此后，她成了邻里圈中的“健康代言人”。
健康饮食并非一蹴而就，而是每一天的选择。当全谷物和水果成为餐桌上的常客，心血管疾病的风险就能大大降低。愿每个人都能在科学的指导下，吃出健康，活出精彩！
木刀
全谷物是完成糖尿病、心血管疾病的罪魁祸首